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·中醫(yī)藥服務(wù)·
?助力醫(yī)保中醫(yī)中藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展——中醫(yī)中藥專業(yè)委員會成立!
來源：中國醫(yī)療保險研究會
【提要】中醫(yī)、中藥有其特殊性與復(fù)雜性，醫(yī)保支持中醫(yī)中藥高質(zhì)量發(fā)展方面存在不少難點和堵點，比如中醫(yī)優(yōu)勢病種尚未明確、中醫(yī)支付方式改革尚未推開，中醫(yī)臨床療效評價標準化程度不高、中藥材質(zhì)量標準體系不夠完善、中藥市場壟斷供銷漲價問題時有發(fā)生，中醫(yī)診療服務(wù)監(jiān)管仍有盲區(qū)等，需要集思廣益，群策群力。
?中醫(yī)藥賦能“健康中國”戰(zhàn)略的三重優(yōu)勢
來源：中國中醫(yī)藥報
【提要】《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，要“以提高人民健康水平為核心，以體制機制改革創(chuàng)新為動力，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，把健康融入所有政策，加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式，全方位、全周期維護和保障人民健康”。中醫(yī)學(xué)源遠流長，是中華民族在長期生產(chǎn)生活與醫(yī)療實踐中，關(guān)于生命認知、健康維護以及疾病防治積累的經(jīng)驗結(jié)晶，蘊含著獨特的價值體系和精神品質(zhì)，在健康中國建設(shè)中展現(xiàn)出三重獨特優(yōu)勢。
·醫(yī)院管理·
?公立醫(yī)院數(shù)據(jù)安全風(fēng)險治理路徑研究
來源：哲企業(yè)管理
【提要】當(dāng)前，公立醫(yī)院數(shù)據(jù)安全面臨諸多挑戰(zhàn)。在組織管理方面，存在“人才荒”困擾，醫(yī)療數(shù)據(jù)安全和權(quán)責(zé)邊界模糊;在資產(chǎn)管理方面，存在醫(yī)療數(shù)據(jù)資產(chǎn)底數(shù)不清、醫(yī)療數(shù)據(jù)資產(chǎn)化意識不強和醫(yī)療數(shù)據(jù)合規(guī)管理規(guī)范復(fù)雜的問題;在制度建設(shè)與法律規(guī)范方面，存在醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理制度不健全、網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險分擔(dān)機制缺位和醫(yī)療數(shù)據(jù)權(quán)屬處于法律空白地帶的問題。對此，應(yīng)從人、物、制度三方面著手，優(yōu)化公立醫(yī)院數(shù)據(jù)安全風(fēng)險治理路徑。
來源：老徐評醫(yī)
【提要】到2025年年末，按病種付費(DRG/DIP)在實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域、醫(yī)療機構(gòu)、住院病種(90%)和醫(yī)?；?70%)四個全覆蓋的前提下必須進入實際付費，這是鐵板釘釘?shù)氖隆哪壳皝砜?，很多醫(yī)療機構(gòu)仍然不適應(yīng)這一改革，特別是縣及縣以下醫(yī)療機構(gòu)，不少先期實施DRG/DIP的醫(yī)療機構(gòu)都出現(xiàn)了大幅度虧損，分析其原因除了地方醫(yī)保部門不專業(yè)之外，最主要的還是醫(yī)療機構(gòu)沒有建立起與按病種付費相協(xié)調(diào)的績效薪酬體系。
·分析解讀·
?全國多地推進“雙通道”落地——破解“最后一公里”困局背后的制度密碼
來源：醫(yī)藥經(jīng)濟報
【提要】“雙通道”政策的誕生，源于我國醫(yī)療體系長期存在的結(jié)構(gòu)性矛盾。自2018年國家醫(yī)保藥品目錄談判常態(tài)化以來，累計已有618種臨床價值高的藥品通過談判納入醫(yī)保，平均降價幅度超過50%。但據(jù)此前調(diào)查，談判藥品在醫(yī)療機構(gòu)的平均配備率僅為29.8%，部分抗癌藥配備率甚至不足15%。
?從南通經(jīng)驗解鎖中國式長護險制度建設(shè)的“啟示密碼”
來源：中國醫(yī)療保險研究會
【提要】黨中央、國務(wù)院高度重視長期護理保險制度(以下簡稱長護保險制度)建設(shè)，在中央的許多重要文件和多次政府工作報告中都作出過部署、提出了要求。2024年3月全國兩會的《政府工作報告》中再次提出“推進建立長期護理保險制度”的要求。制度試點8年以來，有效減輕了老年失能人員及其家庭的照護困難和經(jīng)濟負擔(dān);試點實踐證明，建立長護保險制度的確是勢有所趨、事有所需、人有所盼的一項重要制度安排，是完善中國式社會保障制度體系“壓陣殿后”的“第六險”，也是順民心、合民意、遂民愿的“民生工程”。
·醫(yī)保快訊·
?2024年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報
來源：國家醫(yī)保局
【提要】2024年，國家醫(yī)保局堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，全面落實中央經(jīng)濟工作會議部署，按照黨中央、國務(wù)院決策部署，穩(wěn)中求進、深化改革，將學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想主題教育和黨紀學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為醫(yī)保改革發(fā)展惠民實效，推動醫(yī)療保障事業(yè)步入新征程。
?“醫(yī)保駕照”全國推進落地!醫(yī)?；鸨O(jiān)管邁入“精準到人”時代
來源：中國醫(yī)療保障局
【提要】為了加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，2024年9月27日，國家醫(yī)保局聯(lián)合多部門發(fā)布了《關(guān)于建立定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導(dǎo)意見》，創(chuàng)新性地提出對醫(yī)務(wù)人員實施“駕照式”信用記分管理。在政策框架的引領(lǐng)下，截至2025年3月17日，湖南、江西、四川、河南、福建、河北、貴州、甘肅等省份已出臺實施細則，其他各地也正在加速推進政策落地。這項改革首次將監(jiān)管觸角從機構(gòu)延伸至個人，標志著我國醫(yī)保基金監(jiān)管邁入“精準到人”的新紀元。
·智慧醫(yī)療·
?醫(yī)療行業(yè)DeepSeek模型適配與RAG和微調(diào)技術(shù)應(yīng)用
來源：HIT專家網(wǎng)
【提要】在醫(yī)療場景中，DeepSeek大語言模型在臨床診斷、疾病預(yù)測、治療方案推薦等方面展現(xiàn)出巨大的應(yīng)用潛力，然而仍存在不可忽視的局限性，如醫(yī)學(xué)知識的準確性和專業(yè)性不足?；Ｐ瓦x擇、檢索增強生成(Retrieval-Augmented Generation，RAG)和微調(diào)(Fine-tuning)是提升醫(yī)療大模型性能的關(guān)鍵技術(shù)手段。本文探討如何根據(jù)不同需求選擇不同版本作為基座模型，并解析RAG與微調(diào)的技術(shù)原理、應(yīng)用場景和工作重點。
?華山醫(yī)院多院區(qū)信息化路徑突圍：集成平臺支持跨系統(tǒng)聯(lián)動
來源：復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
【提要】“多院區(qū)同質(zhì)化管理，信息要先行。這是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對我們提出的要求?！睋?jù)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院信息中心主任張琪介紹，華山醫(yī)院在上海擁有總院、虹橋院區(qū)、寶山院區(qū)、浦東院區(qū)以及江蘇分部5個院區(qū);華山醫(yī)院主導(dǎo)運營、與福建省政府合作共建的“華山醫(yī)院福建醫(yī)院”，是首批國家區(qū)域醫(yī)療中心之一。華山醫(yī)院在多院區(qū)信息化建設(shè)路徑上，積極探索，通過不斷優(yōu)化集成模式，克服異構(gòu)系統(tǒng)帶來的難題，為醫(yī)院業(yè)務(wù)流程優(yōu)化、服務(wù)模式創(chuàng)新與管理能效提升，開辟出“跨系統(tǒng)聯(lián)動”的新局面。
下載附件查看完整內(nèi)容：醫(yī)周藥事2025年第12期（03.17-03.23)--先鋒寰宇
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