習(xí)近平關(guān)于健康中國的論述深刻闡釋了健康中國戰(zhàn)略的核心要義和時(shí)代內(nèi)涵,深度揭示了健康中國戰(zhàn)略的重要地位和重大作用?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》提出,要“以提高人民健康水平為核心,以體制機(jī)制改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點(diǎn),把健康融入所有政策,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康”。中醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長,是中華民族在長期生產(chǎn)生活與醫(yī)療實(shí)踐中,關(guān)于生命認(rèn)知、健康維護(hù)以及疾病防治積累的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶,蘊(yùn)含著獨(dú)特的價(jià)值體系和精神品質(zhì),在健康中國建設(shè)中展現(xiàn)出三重獨(dú)特優(yōu)勢。
中醫(yī)藥診療方式有利于落實(shí)全民基本醫(yī)療服務(wù)的均等化
健康中國建設(shè)的根本目的,是讓全體人民都能享受到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的健康服務(wù)。習(xí)近平關(guān)于健康中國的論述強(qiáng)調(diào)“人民健康是社會主義現(xiàn)代化的重要標(biāo)志”,“沒有全民健康,就沒有全民小康”,彰顯了對公民健康權(quán)利的尊重。中醫(yī)藥診療具備“簡便驗(yàn)廉”的突出特點(diǎn),對落實(shí)全民基本醫(yī)療服務(wù)均等化具有重要意義。
中醫(yī)藥的“簡”,體現(xiàn)為治療方法簡便易行、無需復(fù)雜設(shè)備,經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員借助艾灸條、針或火罐等器械即可操作;“便”表現(xiàn)為常用中藥材在日常生活中易于獲取;“驗(yàn)”是指中醫(yī)藥歷經(jīng)數(shù)千年臨床實(shí)踐檢驗(yàn),對多種疾病,尤其是慢性病、疑難病療效顯著;“廉”則意味著治療成本相對較低,能有效減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。這些特性使得中醫(yī)藥在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中獨(dú)具優(yōu)勢,也推動(dòng)了中醫(yī)藥事業(yè)的長足發(fā)展。
當(dāng)然,“簡便驗(yàn)廉”是中醫(yī)藥診療的特點(diǎn)之一,并非唯一特點(diǎn)。近年來,中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在全民醫(yī)療事業(yè)中發(fā)揮的作用越來越重要。據(jù)《2023年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,2023年,全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)92531個(gè),比上年增加12212個(gè);床位比上年增加14.4萬張;中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)104.5萬人,比上年增加12.6萬人;總診療人次15.4億,比上年增加3.1億人次。在抗擊非典和新冠疫情等重大事件中,中醫(yī)的科學(xué)性更是得到充分驗(yàn)證。未來,中醫(yī)藥診療不僅能持續(xù)提供經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、安全有效的醫(yī)療服務(wù),還可借助健康中國戰(zhàn)略契機(jī),充分發(fā)揮中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化優(yōu)勢,構(gòu)建中醫(yī)自主知識體系,探索公共衛(wèi)生服務(wù)供給新格局。
中醫(yī)藥系統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論有利于推進(jìn)全方位全周期健康服務(wù)
中醫(yī)藥文化所倡導(dǎo)的健康觀,是一種融合生物醫(yī)學(xué)、心理健康和社會適應(yīng)能力的全方位、動(dòng)態(tài)健康理念,有利于落實(shí)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中“全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康”的任務(wù)。當(dāng)前,我國面臨人口老齡化、疾病譜系變化、生活方式改變等問題,給健康事業(yè)帶來新挑戰(zhàn)。這些問題不僅涉及醫(yī)療技術(shù),還涵蓋醫(yī)療觀念、心理素質(zhì)、生活習(xí)慣以及社會環(huán)境等方面。健康中國建設(shè)需從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,推進(jìn)全方位健康治理。
第一,健康不僅是癥狀消除,還包括人體自我修復(fù)和抵御疾病的能力。中醫(yī)認(rèn)為,順應(yīng)四時(shí)節(jié)律,通過心理調(diào)攝、飲食起居、勞逸結(jié)合及適量運(yùn)動(dòng)等方式調(diào)和人體,養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,可讓人少生病、不生病、晚生病,即便生病也能盡快痊愈且少復(fù)發(fā)。中醫(yī)藥學(xué)包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),是中華文明的一個(gè)瑰寶,凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧。筆者認(rèn)為,每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人,健康中國建設(shè)要人人參與、人人盡責(zé)、人人共享。新時(shí)代,中醫(yī)藥傳統(tǒng)養(yǎng)生智慧必將熠熠生輝。
第二,健康不僅指身體健康,還包括心靈的幸福。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出要“形與神俱”才能盡享天年,也有“德全不危”“恬惔虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”的記載。這些論斷雖未涉及具體醫(yī)學(xué)知識和技能,但因關(guān)乎醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng),被歷代醫(yī)家視為重中之重。這也提醒我們,醫(yī)療不僅要關(guān)注身體,更要重視精神和心理狀態(tài)。
第三,健康不僅指人體健康,還涵蓋環(huán)境健康?!暗婪ㄗ匀弧笔侵嗅t(yī)藥文化的核心概念,中醫(yī)認(rèn)為人應(yīng)接納自然賦予的生命及一切,追求天人合一,與外界環(huán)境保持和諧統(tǒng)一,才能保持健康之道。中醫(yī)在治療手段選擇上多采用天然藥物,也十分重視非藥物療法。如針對慢性病,中醫(yī)重視自我管理,非藥物治療可發(fā)揮重要作用。這既有助于降低醫(yī)療費(fèi)用,又能在一定程度上減輕生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)對環(huán)境的壓力。
第四,保持健康不僅依靠治療,更要依靠預(yù)防。現(xiàn)代醫(yī)院規(guī)模日益龐大,分科愈發(fā)精細(xì),患者數(shù)量不斷增加,醫(yī)療花費(fèi)也越來越高,這一現(xiàn)象值得深思。如何在降低醫(yī)療成本的同時(shí)提升人民滿意度?預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)有效的健康策略。人的全生命周期包括生、長、壯、老、已5個(gè)階段,每個(gè)階段生理、心理和社會環(huán)境特點(diǎn)各異,健康管理策略也應(yīng)有所不同。掌握人的生命周期規(guī)律和疾病傳變規(guī)律,從“被動(dòng)治療”向“主動(dòng)健康”轉(zhuǎn)變,就有望達(dá)到“上工治未病”的境界,助力個(gè)體實(shí)現(xiàn)從出生到老年的全面健康。
中醫(yī)藥的人文特質(zhì)有利于塑造良好醫(yī)療人際關(guān)系
健康中國建設(shè)離不開良好醫(yī)療人際關(guān)系的建設(shè)。醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué),更是人學(xué),其工作對象不僅是人生的病,更是生病的人。若醫(yī)生像科學(xué)家操作機(jī)器收集數(shù)據(jù),再按固定流程給出診療結(jié)論,就會將本應(yīng)作為醫(yī)療主體的患者降格為客體,導(dǎo)致醫(yī)療過程中醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的缺失。
2021年,習(xí)近平總書記看望參加全國政協(xié)十三屆四次會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員時(shí)指出,廣大醫(yī)務(wù)工作者要恪守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)道,修醫(yī)德、行仁術(shù),懷救苦之心、做蒼生大醫(yī),努力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效的健康服務(wù)。中醫(yī)藥深深扎根于中華傳統(tǒng)文化的沃土中,中醫(yī)的仁愛精神源自對生命的尊重和泛愛眾的社會倫理觀。中醫(yī)文化中重視仁愛利他的醫(yī)道,對醫(yī)者而言,行醫(yī)不應(yīng)希求患者同等回報(bào),醫(yī)生不可惟利是圖,當(dāng)存救人實(shí)意,甚至可免費(fèi)行醫(yī)。孫思邈《大醫(yī)精誠》提出“普同一等,皆如至親之想”。這種道德選擇體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的道德審美。中醫(yī)重視人文,也不忽視科學(xué),二元醫(yī)學(xué)價(jià)值正是中醫(yī)藥文化的特色,有助于化解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中人文與科學(xué)的沖突。
總之,中醫(yī)藥文化突顯了中國特色的生命觀、身體觀、健康觀、疾苦觀、治療觀,在醫(yī)療認(rèn)知、思維以及行為模式方面,都具有濃厚的人文底色。挖掘中醫(yī)藥文化中的人文特質(zhì)和道德理論,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,是落實(shí)健康中國戰(zhàn)略的關(guān)鍵一環(huán)。
習(xí)近平關(guān)于健康中國的論述中提到“中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶”,“切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好”。一方水土養(yǎng)一方人,健康中國戰(zhàn)略的推進(jìn),必然要依托中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,筑牢文化自信根基。未來,中醫(yī)藥事業(yè)必將在健康中國建設(shè)中發(fā)揮更大作用,為人民健康福祉和民族復(fù)興貢獻(xiàn)力量。