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·醫(yī)藥專欄·
?1.3倍差價紅線：2025藥品掛網(wǎng)規(guī)則如何重塑渠道價格生態(tài)?
來源：健識局
【提要】繼新疆、貴州公開發(fā)布新版藥品掛網(wǎng)規(guī)則征求意見，陜西經(jīng)協(xié)會征求意見之后，日前，醫(yī)藥大省廣東也發(fā)布了《廣東省醫(yī)藥采購平臺藥品掛網(wǎng)規(guī)則(征求意見稿)》，面向社會公開征求意見，這意味著全國范圍藥品掛網(wǎng)規(guī)則將統(tǒng)一化。
來源：招采網(wǎng)
【提要】藥價治理是保障民生、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的關鍵環(huán)節(jié)。我國藥價改革歷經(jīng)多年探索，逐步構建起“政府調控與市場調節(jié)”相結合的現(xiàn)代化治理體系。從“四同藥品”治理到即將發(fā)布的《掛網(wǎng)共識》，藥品價格正在經(jīng)歷前所未有的系統(tǒng)性重塑。本文從藥品全生命周期的視角出發(fā)，帶領大家系統(tǒng)梳理藥品價格治理的政策脈絡。
·縣域醫(yī)療·
?縣級醫(yī)院：引領縣域醫(yī)共體建設，打通基層醫(yī)療“最后一公里”
來源：國家衛(wèi)健委辦公廳
【提要】縣級醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的重要樞紐，在醫(yī)療體系中發(fā)揮著承上啟下的關鍵作用，向上承接三級醫(yī)院的技術指導和資源支持，向下引領縣域醫(yī)共體建設，推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層。增強縣醫(yī)院能力成為我國醫(yī)療體系建設的關鍵。
來源：人民日報海外版
【提要】為促進健康福祉公平可及，我國出臺了一系列數(shù)智賦能基層衛(wèi)生政策。這些政策相輔相成、層層遞進，形成了全方位、多層次的政策支持體系，讓數(shù)字化、智能化技術效能充分顯現(xiàn)。
·分析解讀·
來源：動脈網(wǎng)
【提要】作為AI應用探索已久的場景之一，健康管理在大模型時代也迎來了快速發(fā)展。眾多企業(yè)紛紛入局，試圖借助這一技術實現(xiàn)更精準、高效的健康管理服務。大模型與可穿戴設備結合，實現(xiàn)多維數(shù)據(jù)聯(lián)動和個性化服務，部分商業(yè)模式已得到驗證，正朝著多模態(tài)交互升級。但前行之路上，從技術層面的大模型幻覺問題、數(shù)據(jù)難題，到業(yè)務合作的復雜情況，諸多挑戰(zhàn)橫亙其間。
來源：國家醫(yī)療保障局
【提要】醫(yī)療服務價格是人民群眾最直接最現(xiàn)實的利益問題，涉及醫(yī)療機構等各方利益，一直備受關注。深化醫(yī)療服務價格改革在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、保障人民群眾健康權益、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展等方面具有重要作用。
·醫(yī)保監(jiān)管·
?從“清源”行動來看醫(yī)保協(xié)同監(jiān)管
來源：包頭市醫(yī)藥采購服務中心
【提要】日前，國家藥監(jiān)局召開藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)“清源”行動部署會。會議強調，開展“清源”行動要緊盯群眾反映強烈的突出問題，切實排查化解風險隱患，打擊藥品經(jīng)營違法行為，規(guī)范網(wǎng)售業(yè)態(tài)，嚴防假劣藥流入。要強化上下協(xié)同聯(lián)動和跨部門查辦協(xié)作，用好信息化手段，規(guī)范涉企檢查，確保“清源”行動取得實效。
來源：江西省醫(yī)保局待遇保障處
【提要】隨著醫(yī)保監(jiān)管工作的持續(xù)深入開展，大數(shù)據(jù)、云計算、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術以及機器學習、機器人技術、AI、自然語言處理、生物識別技術、計算機視覺等智能技術在醫(yī)?；鸨O(jiān)管中的應用越來越受到重視。近日，國家醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關于開展智能監(jiān)管改革試點的通知》，預示著我國醫(yī)保智能監(jiān)管工作將進一步走向深入，醫(yī)保智能監(jiān)管時代即將來臨。
·國際視野·
來源：新浪健康保險研究院
【提要】工業(yè)革命讓“保險”從最初的風險管理工具逐漸演變成一種國家治理思想和社會制度安排，隨著社會的不斷發(fā)展變化，商業(yè)醫(yī)療保險也在世界各國的福利體系下呈現(xiàn)出不同的景象。本節(jié)力圖通過橫向比較德國、法國、美國、澳大利亞、日本、新加坡、中國香港等典型國家或地區(qū)商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展特征，找出共性與規(guī)律，為新時代中國特色商業(yè)醫(yī)療保險的健康發(fā)展提供有益的借鑒。
來源：健康國策
【提要】成型于經(jīng)濟高速增長期的日本社會醫(yī)保制度在一定程度上制約了商業(yè)健康保險的發(fā)展，限制了居民健康保障的市場需求，但隨著經(jīng)濟緩行、人口老齡化趨勢清晰可見，高水平、廣覆蓋的社會醫(yī)保開始面臨巨大壓力。本文對日本社會醫(yī)保體系的發(fā)展情況、日本商業(yè)健康保險的發(fā)展背景與市場定位、日本商業(yè)健康保險發(fā)展現(xiàn)狀以及監(jiān)管體系進行了翔實的分析，這些對我國商業(yè)健康保險的發(fā)展可以起到積極的啟示作用。
下載附件查看完整內容：醫(yī)周藥事2025年第23期（06.02-06.08)--先鋒寰宇
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