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隨著當(dāng)今社會(huì)生活節(jié)奏的普遍加快、工作壓力的增高、不合理飲食的廣泛流行，人們的精神心理壓力也與日俱增，精神疾病的發(fā)病率也越來(lái)越高。筆者在臨床診療中發(fā)現(xiàn)，在中醫(yī)辨證論治和西醫(yī)對(duì)癥治療之外，注重飲食調(diào)護(hù)可以明顯緩解患者發(fā)病的頻率，改善其生活質(zhì)量。但是，很多病患及其家屬對(duì)精神分裂癥如何合理飲食欠缺關(guān)注，甚者無(wú)所謂“忌口”這一說(shuō)法。那么，您對(duì)精神分裂癥的合理飲食知多少呢?
中醫(yī)認(rèn)識(shí)
要想深入了解精神分裂癥的合理飲食方法，首先還需從該疾病的病因病機(jī)入手。精神分裂癥是最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的精神疾病之一，屬于中醫(yī)“癲狂病”等范疇。從中醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，此病發(fā)生與以下幾種因素密切相關(guān)：七情(喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚)過(guò)度，正氣衰弱(臟腑虧虛)，內(nèi)生邪氣致病(以火、痰、瘀等為主)及遺傳因素等。在以上多種因素的相互作用下，可產(chǎn)生以下幾種發(fā)病機(jī)制。
郁：情志不遂，肝氣郁滯，橫逆犯脾，脾失運(yùn)化水濕，而生痰濕，蒙蔽心竅。
虛：憂(yōu)思或勞傷過(guò)度，致心脾兩虛，氣血生化乏源，血不養(yǎng)神，肝失氣血濡養(yǎng)，肝陽(yáng)上擾，繼則肝逆化火，挾痰擾亂心神。
痰：素體虛弱或久病傷及肺、脾、腎，致水液的運(yùn)化或氣化功能失調(diào)，痰飲內(nèi)生，隨氣而動(dòng)，上蒙清竅。
火：飲食不節(jié)或久病傷陰，致陽(yáng)明內(nèi)結(jié)，亂及神明;或嗜食炙烤煎炸厚味，致實(shí)熱內(nèi)盛，傷及真陰，損及心陰而神亂。
瘀：久病傷及氣血陰陽(yáng)，致火與血并，煉熬陰血而成瘀火同存;或久病化火及郁久血瘀，形成火瘀共存的狀態(tài)。
飲食調(diào)護(hù)原則
治療上，須結(jié)合不同病機(jī)予以相對(duì)應(yīng)的治法。中醫(yī)學(xué)有“藥食同源”的說(shuō)法，因此在臨床藥物治療的同時(shí)，予以適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)護(hù)是非常重要的。但須依證施護(hù)，切不可盲目跟風(fēng)。下面具體介紹精神分裂癥患者在飲食調(diào)護(hù)上的一些注意事項(xiàng)。
不可過(guò)飽
飲食不可過(guò)飽，宜半飽為佳，且進(jìn)食應(yīng)多咀嚼。精神分裂癥多與“痰”密切相關(guān)，且脾為生痰之源，脾主運(yùn)化水谷的功能失職則更易形成痰濕。脾生理功能的正常與否與我們平時(shí)的飲食習(xí)慣有著緊密聯(lián)系，因此在中醫(yī)治療痰濕的同時(shí)，須注意保護(hù)脾胃，飲食過(guò)飽則脾胃受傷，運(yùn)化失職，多咀嚼、緩食可助脾胃強(qiáng)健。
食有禁忌
忌煙、酒、辣椒、大蒜、醪糟、煎炸、燒烤之物。以上諸品均為辛燥之物，食后易生熱，加劇“火”勢(shì)，加重病情，病情穩(wěn)定期內(nèi)也應(yīng)戒之。
忌各種魚(yú)類(lèi)、肥肉及難消化之物，否則易加劇精神分裂癥患者的脾胃負(fù)擔(dān)而生痰濕。筆者在長(zhǎng)期臨床診療實(shí)踐中深刻體會(huì)到，魚(yú)腥之物與精神分裂癥的療效和預(yù)后關(guān)系甚大，肉類(lèi)(特別是肥肉)次之。俗話(huà)說(shuō)“肉生痰，魚(yú)生火”，是有一定道理的。
清淡素味為佳
平時(shí)最好以清淡飲食為佳，可多食用白蘿卜、芹菜、白菜、豆腐等。此類(lèi)清淡飲食易消化吸收，可促進(jìn)大便通暢，避免因胃腸壅滯而致內(nèi)熱再起。推薦本病患者平時(shí)多食白蘿卜米湯，因白蘿卜辛甘，功可消食化滯和中、健胃運(yùn)脾、順氣化痰，與大米同煮為湯，能強(qiáng)健脾胃，還有助于清除痰、郁等邪。
適食清熱之品
臨床中，精神分裂癥患者通常存在著妄想、幻覺(jué)、狂躁等不同的癥狀群，但通過(guò)中醫(yī)四診可以發(fā)現(xiàn)，他們都有著一個(gè)共同的特點(diǎn)——存在顯著的熱象。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所述，“諸躁狂越，皆屬于火”，故可適當(dāng)食用清熱瀉火或清熱解毒類(lèi)食物。
較常見(jiàn)的表現(xiàn)有：胃熱熾盛(牙齦紅腫、大便干結(jié)不通、腹脹滿(mǎn)、舌干紅)，肝火過(guò)旺(頭眩、面紅目赤、口苦、徹夜不眠、兩脅肋脹痛、舌紅)，心火擾神(口舌生瘡、心悸、舌尖紅)。以上諸證型可單獨(dú)出現(xiàn)，也可相互夾雜。
胃熱熾盛者，可用石膏煮水代茶飲，平素適量食用西瓜、冬瓜。肝火過(guò)旺者，可予以白菊花代茶飲，平素多食用綠豆粥。心火擾神者，可食用蓮子心、淡竹葉代茶飲。但是，中焦脾胃虛寒的精神分裂癥患者，應(yīng)酌情溫運(yùn)中焦，以干姜、砂仁、黨參、炒白術(shù)、高良姜、陳皮等中藥配合食用。
此外，對(duì)于平時(shí)易生氣抑郁的肝郁患者，可予以玫瑰花10克、陳皮12克煎水代茶飲，起到疏通肝氣、健運(yùn)脾胃之氣、活血化瘀的作用。
保持大便通暢
臨床中，很多的精神分裂癥患者存在便秘的情況。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，大腸有傳導(dǎo)糟粕的功能，胃絡(luò)與大腸相連，且胃絡(luò)上通于心。若長(zhǎng)期便秘，則胃絡(luò)不通，產(chǎn)生內(nèi)邪，擾亂心神。因此，此類(lèi)患者須盡可能做到每日大便通暢，或者在無(wú)排便后不適的情況下，每日2~3次排便也是無(wú)妨的。
切勿盲目進(jìn)補(bǔ)
因該病與“火”“痰”“郁”“瘀”“虛”密切相關(guān)，若患者體內(nèi)痰熱較甚時(shí)，予以熟地黃、當(dāng)歸、山茱萸等滋補(bǔ)中藥，或羊肉、牛肉、魚(yú)類(lèi)、雞肉等滋補(bǔ)類(lèi)食物，則會(huì)加劇病情，影響康復(fù)。若確實(shí)需要，則應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)師指導(dǎo)下食用。平素以清淡、樸素的飲食為佳。
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