隨著年齡增長,老年人生理功能逐漸衰退,正氣虛弱,臟腑功能失調(diào),脾胃虛弱尤為常見。脾胃為氣血生化之源,其虛弱會導致氣血生成不足,進而使老年人易患多種慢性疾病,如慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良和便秘等。
在日常生活中,通過穴位按摩、艾灸等中醫(yī)外治療法,可以有效刺激身體局部,調(diào)理氣血,從而增強防病抗病能力,提升整體健康水平。
中醫(yī)對脾胃虛弱認識
中醫(yī)理論認為,脾胃同居中焦,足太陰脾經(jīng)屬脾絡胃,足陽明胃經(jīng)屬胃絡脾,二者互為表里。脾主運化水谷和水液,輸布精微;胃主受納和腐熟水谷。脾主升清,喜燥惡濕;胃主通降,喜潤惡燥。二者陰陽相合、燥濕相濟、升降相因、納運相助,共同完成飲食物的消化吸收及精微的輸布過程,化生氣血,因此脾胃被稱為“后天之本”“氣血生化之源”。
脾的病變主要表現(xiàn)為運化、升清和統(tǒng)血功能失常,常見證型包括脾氣虛、脾陽虛、脾氣下陷和脾不統(tǒng)血。脾氣虛者,常表現(xiàn)為納少、腹脹、便溏、少氣懶言等氣虛癥狀;脾陽虛者,可見納少、腹脹、腹痛、便溏、肢體浮腫等陽虛癥狀;脾氣下陷者,可出現(xiàn)眩暈、泄瀉、脘腹重墜、內(nèi)臟下垂、神疲乏力等氣虛癥狀;脾不統(tǒng)血者,則表現(xiàn)為便血、尿血、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多等出血癥狀,同時伴有食少、神疲乏力、便溏等脾氣虛表現(xiàn)。
胃的病變主要表現(xiàn)為受納、和降和腐熟功能障礙,常見證型包括胃氣虛、胃陽虛和胃陰虛。胃氣虛者,常表現(xiàn)為納少、胃脘痞滿、隱痛、神疲乏力等氣虛癥狀;胃陽虛者,可見胃脘冷痛、畏寒肢冷等陽虛癥狀;胃陰虛者,則表現(xiàn)為胃脘隱隱灼痛、饑不欲食、口燥咽干等陰虛癥狀。
脾虛與胃虛常相互影響,老年人脾胃虛弱時,易出現(xiàn)食欲減退、脘脅疼痛、惡心嘔吐、噯腐吞酸、腹痛泄瀉、腹脹便秘等病癥。此外,脾胃虛弱還可引發(fā)其他臟腑病變。例如,脾胃虛衰可能導致九竅不通,腦失所養(yǎng),進而引發(fā)腦病。由于腦髓和骨髓的充盈依賴脾胃化生的氣血,因此老年癡呆和骨質(zhì)疏松的發(fā)生也與脾胃虛弱密切相關。
腧穴調(diào)理
公孫
足太陰脾經(jīng)腧穴,在足內(nèi)側(cè),第1跖骨底的前下緣赤白肉際處。公孫穴是足太陰脾經(jīng)的絡穴,能夠聯(lián)絡溝通胃經(jīng),具有健脾化濕、和胃理中的功效。作為絡穴,它具備治療表里兩經(jīng)病變的特性,因此按揉公孫穴既可以改善脾虛所致的腹脹、泄瀉、胸悶、腹痛、食欲不振等癥狀,又可以緩解胃虛引起的胃痛、嘔吐、飲食不化等問題,正所謂“絡脈正在兩經(jīng)之間,若刺絡穴,表里皆治”,這體現(xiàn)了古人對絡穴獨特功效的精準總結(jié)。
此外,公孫穴還是八脈交會穴之一,通沖脈。沖脈循行于腹、胸、咽喉等部位,發(fā)病時常表現(xiàn)為氣從少腹上沖,導致胸腹脹滿、胃脘疼痛。在臨床實踐中,公孫穴常與內(nèi)關穴配合使用,對脾胃虛弱引起的多種癥狀均能取得顯著的治療效果。
豐隆
足陽明胃經(jīng)腧穴,在小腿外側(cè),外踝尖上8寸,脛骨前肌的外緣。豐隆穴是足陽明胃經(jīng)的絡穴,位于肌肉豐滿隆起之處,是針灸臨床治療痰濕相關病癥的重要穴位。胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng),是谷氣隆盛之脈,而豐隆穴憑借其獨特的經(jīng)絡屬性,具有健脾化痰、和胃寧心的功效。
按揉豐隆穴,既能調(diào)理胃經(jīng)相關的癥狀,如脘腹脹痛、下肢癱軟、肌肉萎縮等胃虛表現(xiàn),又能改善脾虛所致的腹脹、腹瀉、肢體腫脹等問題。此外,由于肺胃脈氣相通,豐隆穴對老年人常見的咳喘多痰、梅核氣等肺系痰濕病癥也具有良好的調(diào)理作用,堪稱治療痰濕相關疾病的要穴。
脾俞、胃俞
二穴皆為足太陽膀胱經(jīng)腧穴,同在背部,分處第11和12胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。脾俞和胃俞分別是脾和胃的背俞穴,主要用于治療脾和胃的慢性虛損性病癥,同時也能改善與脾胃相關的五官疾病和五體病變。對于老年人常見的脾胃虛弱問題,按揉脾俞穴和胃俞穴可以有效調(diào)理脾胃功能,顯著改善腹脹、腹瀉、嘔吐、食欲不振、肢體浮腫、大便溏稀等癥狀。
艾灸
艾灸是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)外治方法,具有溫經(jīng)散寒、活血通痹、溫陽補虛、補中益氣、降逆下氣以及防病保健、延年益壽的作用。在臨床上,艾灸常用于治療寒證、慢性疾病以及陽虛久病者。對于老年人常見的脾胃虛寒癥狀,采用艾灸進行調(diào)理,正契合《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“針所不為,灸之所宜”以及“臟寒生滿病,其治宜灸焫”的論述。
在艾灸穴位的選擇上,除了常用的穴位外,還可交替選用中脘、關元、氣海、足三里、腎俞、命門等穴位。這些穴位的選取,既能溫補脾胃,調(diào)理氣血,又能補腎益陽。這種調(diào)理方式體現(xiàn)了“先天溫養(yǎng)后天,后天補養(yǎng)先天”的中醫(yī)理論精髓,通過相互促進的方式,共同提升老年人的健康水平,增強其防病抗病能力,助力延年益壽。