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3月10日至16日是第17個(gè)世界青光眼周，今年的主題為“共管慢病青光眼，留得光明恒久遠(yuǎn)”。青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險(xiǎn)因素，視神經(jīng)對(duì)壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。本病是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一，總?cè)巳喊l(fā)病率為1%，45歲以上人群發(fā)病率為2%，且具有隱匿、不可逆的特點(diǎn)。因此，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療十分重要。
中醫(yī)對(duì)青光眼的認(rèn)識(shí)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》等古代典籍都有關(guān)于青光眼的記載。我國古代醫(yī)家對(duì)青光眼的疾病特點(diǎn)及其嚴(yán)重性早已有所認(rèn)識(shí)，唐代王燾在《外臺(tái)秘要》中記載此病“即須速療之”，藥物對(duì)癥治療及針灸是古代治療青光眼的主要方式。
中醫(yī)認(rèn)為青光眼屬五風(fēng)內(nèi)障范疇。與肝密切相關(guān)，故調(diào)暢肝氣是治療本病的重要環(huán)節(jié)。其中綠風(fēng)內(nèi)障，多因肝經(jīng)風(fēng)熱、痰熱上擾、肝郁化火、肝陽上亢所致，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所稱的急性閉角型青光眼;青風(fēng)內(nèi)障是因肝郁氣滯或陰虛陽亢所致，相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所稱的原發(fā)性開角型青光眼。
依據(jù)病情辨證施治，雖然不能徹底治愈青光眼，但可以使部分青光眼患者的視野得以擴(kuò)大、視力有所好轉(zhuǎn)，更主要的是可以延緩疾病的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。
中醫(yī)治療
針刺治療
通過針刺眼部周圍的穴位，能夠營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解神經(jīng)萎縮、促進(jìn)局部血液循環(huán)。但是由于針刺眼部穴位危險(xiǎn)性較大，患者一定要前往正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生操作。針刺還可以幫助降眼壓，但是只能起到輔助治療作用，如果眼壓控制不良，患者還是應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，必要時(shí)還需進(jìn)行手術(shù)，以免影響視力，甚至導(dǎo)致失明。大家平時(shí)可以按摩以下穴位緩解眼部不適，改善眼部血液循環(huán)。
太陽位于頭部側(cè)面(顳部)，眉梢和外眼角中間向后一橫指凹陷處。攢竹位于面部，眉頭凹陷中，眶上切跡處。四白位于面部，瞳孔直下，眶下孔凹陷處。風(fēng)池在項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。合谷在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。太沖位于足背，第1、第2跖骨間，跖骨結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動(dòng)脈波動(dòng)處。
中藥內(nèi)服
常用于治療青光眼的方劑包括天蠶丸、龍膽瀉肝湯、知柏地黃丸、石決明散、青風(fēng)內(nèi)障丸、杞菊地黃丸等。具體方藥選擇需要專業(yè)醫(yī)生依據(jù)患者病情決定，切忌盲目自行服用藥物。下面推薦幾個(gè)藥食兩用的中藥，日常可代茶飲用：枸杞子，可滋補(bǔ)肝腎、益精明目;白菊花，可清肝明目;決明子，可清熱明目、潤(rùn)腸通便;白梅花，可疏肝解郁、溫胃健脾。
耳穴壓丸
耳部匯集了眾多經(jīng)脈，利用耳豆對(duì)耳部特定穴位的刺激可以調(diào)整氣血、疏通經(jīng)絡(luò)，從而起到保護(hù)視神經(jīng)、防治青光眼的作用。通常取肝、腎、心、眼、目1、目2等耳穴。
中藥離子導(dǎo)入
研究發(fā)現(xiàn)，中藥離子導(dǎo)入可以改善眼部血液微循環(huán)，促進(jìn)視覺細(xì)胞增長(zhǎng)，修復(fù)損傷的視覺細(xì)胞，加快視神經(jīng)元的電傳導(dǎo)，興奮視覺中樞，提升視力。下面為大家推薦一個(gè)中藥離子導(dǎo)入的小藥方：枸杞子、白菊、川芎、薄荷。需要注意的是，中藥離子導(dǎo)入治療青光眼不建議加熱。
刮痧
刮痧治療可以改善眼部血液循環(huán)，疏通眼周經(jīng)絡(luò)，起到清肝瀉熱、調(diào)暢氣機(jī)的作用。局部取穴可刮攢竹、魚腰、陽白、絲竹空、瞳子髎、太陽、四白等;全身取穴可刮足少陽膽經(jīng)之風(fēng)池、光明穴，膀胱經(jīng)背腧穴之肝俞、膽俞，手陽明大腸經(jīng)之原穴合谷及足陽明胃經(jīng)之合穴足三里穴。
生活調(diào)養(yǎng)
青光眼患者飲食上應(yīng)注意三餐規(guī)律，不暴飲暴食，尤其一次性飲水不宜超過300ml，以免眼壓升高;應(yīng)增加富含粗纖維食物的攝入，多吃富含維生素的食物，如新鮮蔬菜、水果，適量豬肝、魚、肉等;可以適當(dāng)食用利水的食物，如赤小豆、薏苡仁、冬瓜、絲瓜等;飲食宜清淡些為佳、要避免高脂、高糖等食物，少食油炸食物;忌辛辣刺激，包括大蒜、小蒜、洋蒜、生姜和辣椒等。
此外，日常還要注意保持心態(tài)平和;避免過度用眼，少用電子產(chǎn)品，尤其夜間光線較暗時(shí);戒煙限酒;慎戴墨鏡，易誘發(fā)閉角型青光眼發(fā)作。
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