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最近，54歲的趙先生莫名出現(xiàn)右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛，抬胳膊很費(fèi)力，到醫(yī)院骨科就診，醫(yī)生給他做了核磁檢查，診斷為肩袖損傷。詢(xún)問(wèn)病因，他說(shuō)最近沒(méi)有受過(guò)任何外傷，但平時(shí)有個(gè)習(xí)慣，那就是睡覺(jué)時(shí)喜歡雙手抱頭。醫(yī)生解釋?zhuān)鋵?shí)雙手舉過(guò)頭頂抱在頭后睡覺(jué)是一種不良睡姿，看似十分愜意，但對(duì)頸肩部日常養(yǎng)護(hù)而言，可謂弊病頗多，并不可取。
抱頭睡覺(jué)的4點(diǎn)弊病
弊病1易引起肩袖損傷。肩關(guān)節(jié)有多組肌肉附著，其中肩袖肌肉最大，它包括覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌的總和。肩袖功能是將上臂外展外旋，即在上臂外展過(guò)程中，把肱骨頭向關(guān)節(jié)盂方向拉緊，維持肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的正常支點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為，人到中年之后，肝血腎精漸虧，腎陽(yáng)不足，致使筋骨失養(yǎng)，肌筋軟組織發(fā)生退變，加之肩袖因長(zhǎng)期活動(dòng)逐漸磨損，肌肉開(kāi)始萎縮。如果采用雙手抱頭體位，則肩關(guān)節(jié)處于極度外旋后伸狀態(tài)，尤其肩袖受到張力最大，久之可造成肌肉痙攣水腫，導(dǎo)致肩袖附著處斷裂或撕裂損傷。肩袖損傷將會(huì)影響上肢外展功能，患者不能自動(dòng)抬起肩膀，也有些人一抬胳膊就出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛且比較費(fèi)力的現(xiàn)象。
弊病2易引起肩周炎。肩關(guān)節(jié)周?chē)思∪獍@，其中還包含肌腱和滑囊組織，如肱二頭肌腱滑囊、肩峰下滑囊、三角肌滑囊等。當(dāng)睡覺(jué)或休憩處于抱頭抬肩姿勢(shì)，造成肌腱緊張，滑囊受刺激水腫發(fā)炎粘連，會(huì)引起肩周炎癥狀。此外，雙上肢長(zhǎng)時(shí)間裸露在被子外，有可能引起肩部受涼，風(fēng)寒阻絡(luò)，氣滯血瘀，亦可誘發(fā)肩周炎。
弊病3由于抱頭向前，無(wú)形中相當(dāng)于增加枕頭高度，致使頸椎過(guò)度前屈，可引起頸椎生理弧度變直或反屈，加重頸椎退化增生，出現(xiàn)頭暈、肩頸部不適等癥狀。
弊病4長(zhǎng)時(shí)間保持這種過(guò)度上舉的姿勢(shì)，不知不覺(jué)中牽拉腋窩血管和臂叢神經(jīng)，會(huì)引起雙上肢出現(xiàn)供血不足和神經(jīng)受損，導(dǎo)致上肢脹痛、手指麻木不適等。
睡姿正確才能保護(hù)肩頸
睡覺(jué)姿態(tài)不可隨意。正確的睡姿有助于解除疲勞、提高睡眠質(zhì)量，還可預(yù)防頸椎病、肩袖損傷、肩周炎等。以下提出3點(diǎn)建議。
首先，睡覺(jué)時(shí)體位宜采取仰臥位或側(cè)臥位。
①仰臥位：身體受力比較均勻，有利于血液循環(huán)，可有效緩解頸部、背部酸痛情況，也有利于食物在胃腸道內(nèi)傳輸消化。但是睡覺(jué)打鼾者或肥胖者不建議長(zhǎng)時(shí)間仰臥位睡覺(jué)，因?yàn)樵谑焖臓顟B(tài)下，容易出現(xiàn)舌根后墜引起呼吸道梗阻甚至呼吸暫停，宜采用側(cè)臥位(最好右側(cè))。
②側(cè)臥位：古人強(qiáng)調(diào)“臥如弓”。側(cè)臥位時(shí)雙腿彎曲，身體屈曲，全身呈放松狀態(tài)，有利于入眠和解除疲勞，是一種比較舒適的睡覺(jué)姿勢(shì)。通常右側(cè)臥位較為健康，不會(huì)壓迫心臟。
俯臥位不利于呼吸和心肺血液循環(huán)，也有損面部容顏，不宜采用。
其次，睡覺(jué)時(shí)，雙上肢可自然放于身體兩側(cè)，或手臂自由置于胸壁外側(cè)脅肋處均可。
第三，枕頭選擇不能過(guò)高或過(guò)低。合適的范圍是，平躺時(shí)枕頭的高度約為10~15厘米(約自己拳頭高度的1.5倍);側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)與肩部同高(即肩峰端到頸根部的距離)。枕頭應(yīng)枕在頸后部，軟硬適中，且材質(zhì)以蕎麥殼、決明子等較為適宜。
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