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中醫(yī)藥作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，不僅在中華民族繁衍生息中發(fā)揮了濟(jì)世活人的作用，而且作為文化的載體與文明的象征，閃爍在對(duì)外交往與文化傳播的璀璨歷程中。當(dāng)今全球化、信息化與跨文明交流對(duì)話蓬勃發(fā)展，國(guó)家間軟實(shí)力和文化競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，在大國(guó)外交舞臺(tái)上，如何更好地發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，是中醫(yī)藥學(xué)和外交學(xué)領(lǐng)域共同面臨的挑戰(zhàn)。
中醫(yī)藥與公共外交的聯(lián)系
公共外交的概念在我國(guó)正式得到確認(rèn)最早可追溯至上世紀(jì)90年代，而具有公共外交色彩的活動(dòng)實(shí)際上早已存在，更多被冠以“人民外交”或“民間外交”的名義。
歷史上，漢代陸上絲綢之路開辟之后，中醫(yī)藥的典籍與知識(shí)開始對(duì)外傳播。伴隨陸海絲綢之路的勃興與對(duì)外交往的日益密切，中醫(yī)藥的對(duì)外傳播在唐、宋、元三代更加廣泛與頻繁。即便在對(duì)外交流相對(duì)保守的明、清兩代，伴隨鄭和下西洋、朝貢體系的維持和西方傳教士來華等契機(jī)，中醫(yī)藥作為我國(guó)文化與科技的重要成果也從未中斷傳播。
從空間范圍來看，古代中醫(yī)藥的傳播幾乎遍布整個(gè)歐亞大陸和部分非洲地區(qū)。朝鮮、越南、日本、琉球及南海諸國(guó)因距離較近，長(zhǎng)期與我國(guó)交往密切，朝貢者、使臣、官員、留學(xué)生、僧侶等成為中醫(yī)藥外傳的功臣;而西域、西亞、東南歐地區(qū)因相對(duì)較遠(yuǎn)，中醫(yī)藥常伴隨貿(mào)易交流而傳播和增色，如香料等舶來品入藥。明清之后，由于西方傳教士頻繁來華和近代中西方交流的密切，中醫(yī)在西歐、北美等地區(qū)均得到有效的傳播。
建國(guó)初期，我國(guó)政府主導(dǎo)的向社會(huì)主義兄弟國(guó)家和第三世界國(guó)家派遣中醫(yī)人員進(jìn)行交流或公共衛(wèi)生工作，不僅服務(wù)于世界衛(wèi)生健康工作，也在事實(shí)上增進(jìn)了外國(guó)人民對(duì)我國(guó)文化的了解與認(rèn)知，有利于實(shí)現(xiàn)我國(guó)外交目標(biāo)與國(guó)家利益。因此，即便缺乏明確的表達(dá)，這些活動(dòng)在事實(shí)上已經(jīng)被視作以中醫(yī)藥為載體的公共外交活動(dòng)。
中醫(yī)藥在我國(guó)公共外交領(lǐng)域的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)藥作為世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，除了具有醫(yī)學(xué)的基本特征之外，還具有中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的底色，是中華民族特質(zhì)與形象的具象表現(xiàn)。其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。
中醫(yī)藥作為中華醫(yī)藥科學(xué)的外交優(yōu)勢(shì)
醫(yī)學(xué)具有鮮明的人道主義和普世主義色彩，其發(fā)展與運(yùn)作始終以人為對(duì)象和目的。這種人本的，而非系統(tǒng)論的色彩與公共外交面向公眾的特征高度契合。中醫(yī)藥在公共外交領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在：
其一，中醫(yī)藥作為中華民族原創(chuàng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，具有人道主義屬性。以中醫(yī)藥為載體的公共外交并不以宣傳、新聞、電影、書籍等手段為直接的承載方式，可避免引發(fā)目標(biāo)對(duì)象警覺、抵制和反感的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，中醫(yī)藥工作者具有親善、溫和的形象，在為受眾提供醫(yī)療救護(hù)和健康支持時(shí)，較少表現(xiàn)出對(duì)受眾認(rèn)知和心理的塑造意圖。這意味著相較于傳統(tǒng)公共外交活動(dòng)而言，以中醫(yī)藥為載體的公共外交活動(dòng)，很少令目標(biāo)對(duì)象認(rèn)識(shí)到其背后的外交戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)略與國(guó)家利益追求。同時(shí)，在醫(yī)藥衛(wèi)生活動(dòng)本身行之有效的情況下，目標(biāo)對(duì)象也能更加直接地接收到來自公共外交活動(dòng)發(fā)起國(guó)的關(guān)愛與善意，從而產(chǎn)生對(duì)發(fā)起國(guó)的好感乃至信任，進(jìn)而使公共外交的目標(biāo)得以更加自然地實(shí)現(xiàn)。
其二，中醫(yī)藥獨(dú)特的理論體系與可靠的療效，使其在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域無法被西醫(yī)所替代。從理論體系來看，中醫(yī)辨證施治、防治未病、整體調(diào)理等思路對(duì)人的長(zhǎng)期健康管理與整體健康具有重大意義。從療效方面來看，中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)突發(fā)衛(wèi)生事件(如新冠等)、治療一些慢性病與亞健康管理等領(lǐng)域的效果突出，中藥與針灸、推拿等外治療法的療效顯著。從實(shí)踐成果來看，青蒿素的提取對(duì)世界瘧疾防治工作具有決定性意義等，向世界遞上了中醫(yī)藥的外交名片。因此，中醫(yī)藥的獨(dú)特性與不可替代性是其走出國(guó)門，在更廣闊的世界舞臺(tái)上發(fā)光發(fā)熱的根本底氣，也使其有理由成為公共外交可依賴的重要載體。
中醫(yī)藥作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的外交優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)藥作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的組成部分，凝聚著中華民族的形象與智慧，是中華文化形象的代表。中醫(yī)藥文化在公共外交領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在：
首先，中醫(yī)藥具有低政治敏感度屬性。中華文化豐富而多元，蘊(yùn)含著世界大同、美美與共等包容性強(qiáng)而對(duì)抗性低的文化理念。當(dāng)今世界，即便冷戰(zhàn)已結(jié)束三十多年，以意識(shí)形態(tài)對(duì)立為重要標(biāo)志的冷戰(zhàn)思維仍蔓延在世界外交氛圍中。如以美國(guó)為代表的西方國(guó)家雖高舉自由主義旗幟，但卻對(duì)來自中國(guó)的文化極度敏感和謹(jǐn)慎，中國(guó)的文化產(chǎn)品與機(jī)構(gòu)組織時(shí)常因意識(shí)形態(tài)的原因被限制傳播與流通。許多外國(guó)民眾也由于教育和宣傳的原因，對(duì)來自中國(guó)的文化具有一定的抵觸和反感情緒。公共外交活動(dòng)的重要目的是跨越意識(shí)形態(tài)壁壘，使對(duì)象國(guó)民眾能夠直觀真實(shí)地了解本國(guó)的多元形象。中醫(yī)藥與其背后的中醫(yī)藥文化以其更低的政治敏感性，有利于通過跨國(guó)傳播，在目標(biāo)國(guó)民眾心中扎下中華文化的種子，從而增進(jìn)其對(duì)中華文化乃至中國(guó)的了解與好感度，更好為當(dāng)代中國(guó)的公共外交與文化傳播發(fā)揮作用。
其次，中醫(yī)藥理念對(duì)外國(guó)民眾具有強(qiáng)大吸引力。中醫(yī)藥倡導(dǎo)的天人合一、整體觀念等理念，增加了中醫(yī)藥深刻、廣博甚至神秘的氣質(zhì)。在公共外交領(lǐng)域，一國(guó)的文化傳統(tǒng)和文化特色能否吸引他國(guó)民眾，是目標(biāo)對(duì)象對(duì)該國(guó)家產(chǎn)生興趣和好感的重要前提。而形象與品牌塑造，是使外國(guó)民眾強(qiáng)化對(duì)本國(guó)形象認(rèn)知，增進(jìn)好感度的重要手段。中醫(yī)藥作為一種特征鮮明、底蘊(yùn)深厚的文化體系，其大氣、普世的東方形象吸引著外國(guó)尤其是西方民眾，可激發(fā)其好奇心與探索欲，自然有望被打造成為獨(dú)屬于中國(guó)的國(guó)家品牌，并借助傳播增加受眾對(duì)中國(guó)的了解與好感，進(jìn)而提升中國(guó)的國(guó)際美譽(yù)度和號(hào)召力，為中國(guó)的公共外交事業(yè)發(fā)光發(fā)熱。
此外，中醫(yī)藥傳播帶來的文化融合勢(shì)不可擋。依托于國(guó)際文化交流特別是人員流動(dòng)，中醫(yī)藥在世界范圍內(nèi)傳播引發(fā)的文化融合漸成氣候。當(dāng)前，中醫(yī)藥已經(jīng)推廣至全球196個(gè)國(guó)家和地區(qū)。大量中醫(yī)診所、針灸館、按摩店等在國(guó)外得到廣大患者群體和學(xué)界專家的認(rèn)可和推崇，由此帶動(dòng)受眾對(duì)中華傳統(tǒng)文化的興趣并自發(fā)傳播。2024年10月在法國(guó)巴黎召開的第21屆世界中醫(yī)藥大會(huì)，以“促進(jìn)中西方文明互鑒，推動(dòng)中醫(yī)藥全球共享”為主題，吸引了來自34個(gè)國(guó)家和地區(qū)的近1000名中醫(yī)藥專家學(xué)者、政府官員、企業(yè)代表參加，是中醫(yī)藥在文化傳播乃至公共外交領(lǐng)域的又一次成功案例。
中醫(yī)藥助力大國(guó)外交的思考
不可忽視的是，根據(jù)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)與潛在困境的分析，當(dāng)前以中醫(yī)藥為載體推進(jìn)公共外交事業(yè)主要面臨三方面的挑戰(zhàn)：首先，中醫(yī)藥在國(guó)外民間與學(xué)界仍遭受許多質(zhì)疑。其次，外國(guó)政府與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的阻礙、從業(yè)者有限的文化傳播能力和他國(guó)醫(yī)藥科學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)，都是中醫(yī)藥海外傳播的客觀阻力。再次，來自其他民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)(如日本漢方醫(yī)學(xué)與韓醫(yī))的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)中醫(yī)藥海外傳播形成事實(shí)擠壓。因此，以中醫(yī)藥為載體的公共外交事業(yè)亟需優(yōu)化改進(jìn)與主動(dòng)作為，主要包括以下幾個(gè)方面。
重視我國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的適配
西方學(xué)界關(guān)于中醫(yī)缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、可重復(fù)性的批判與國(guó)外管理機(jī)構(gòu)的相關(guān)管理政策是中醫(yī)藥進(jìn)一步擴(kuò)展海外影響力的重要阻力之一。要徹底改變這一局面，就需要中醫(yī)藥行業(yè)與我國(guó)政府共同努力，加緊通過行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定、國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議推廣、政府間磋商談判等方式，使相關(guān)國(guó)際與外國(guó)標(biāo)準(zhǔn)更利于中醫(yī)藥的推廣。這背后涉及對(duì)以西方自然科學(xué)體系為基本準(zhǔn)則的醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的修訂與優(yōu)化，因此要求多部門協(xié)作推進(jìn)以改善現(xiàn)狀。甚至，通過積極了解和學(xué)習(xí)相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)主動(dòng)適應(yīng)他國(guó)法律法規(guī)，以局部妥協(xié)和調(diào)整換取整體認(rèn)可。
加強(qiáng)媒體對(duì)中醫(yī)藥療效及其多元形象的宣傳和塑造
中醫(yī)藥出海的另一大阻力是其在外國(guó)民眾心中的了解度與認(rèn)可度的局限性。從宣傳的渠道與對(duì)象來看，有關(guān)中醫(yī)藥的宣傳既應(yīng)覆蓋傳統(tǒng)的報(bào)紙、電視、廣播與屏幕投放等媒介，更應(yīng)重視以短視頻、自媒體為代表的海外新媒體平臺(tái)，使中醫(yī)藥為不同年齡段與媒介使用習(xí)慣的群體所了解。從宣傳的內(nèi)容來看，既應(yīng)突出中醫(yī)藥出色的療效，也應(yīng)包含中醫(yī)藥的日常保健功能和其背后的文化內(nèi)涵，從而挖掘更多潛在用戶。從宣傳中對(duì)中醫(yī)藥形象的塑造來看，既應(yīng)重視中醫(yī)藥經(jīng)典理論的傳播，更應(yīng)重視對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型發(fā)展的介紹，加強(qiáng)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化等形象的樹立和對(duì)相關(guān)誤解、刻板印象的破除，從而使對(duì)象國(guó)民眾更加全面準(zhǔn)確地了解中醫(yī)藥的多重復(fù)雜形象。
堅(jiān)持關(guān)鍵少數(shù)與廣泛普惠并重的中醫(yī)藥出海模式
公共外交領(lǐng)域?qū)Α肮姟钡募?xì)分方式不盡相同。在以中醫(yī)藥為載體的公共外交活動(dòng)中，同樣需要給予一般公眾與社會(huì)精英共同但具有差異化的重視。一方面，對(duì)一般公眾投入普惠性的、基礎(chǔ)性的、體驗(yàn)性的中醫(yī)藥服務(wù)，有助于提升受眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知范圍，符合我國(guó)外交中強(qiáng)調(diào)突出人民主體地位的重要原則。
另一方面，“抓住關(guān)鍵少數(shù)”是使外交工作降本增效的重要手段。精英群體雖然人數(shù)較少，但其往往能夠在一國(guó)政治運(yùn)行中起到關(guān)鍵作用。通過對(duì)關(guān)鍵少數(shù)采取精準(zhǔn)化、私人化的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，使中醫(yī)藥成為其生活中不可或缺的重要部分，有助于對(duì)其政策性、價(jià)值性的偏好與傾向產(chǎn)生影響。
有計(jì)劃培育中醫(yī)藥—外交復(fù)合型人才
公共外交與中醫(yī)藥兩個(gè)領(lǐng)域之間區(qū)隔較大，且相關(guān)從業(yè)者通常缺乏對(duì)另一領(lǐng)域的深入認(rèn)知和技能掌握。因此，加強(qiáng)兩個(gè)領(lǐng)域之間的交流與合作，使其能夠更好地一體化運(yùn)轉(zhuǎn)，是開展以中醫(yī)藥為載體的公共外交活動(dòng)的必由之路。通過在公共外交與中醫(yī)藥主管部門之間建立溝通協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)以上領(lǐng)域主管領(lǐng)導(dǎo)和專家學(xué)者間溝通，有效增進(jìn)兩領(lǐng)域間的相互了解和合作水平，特別是有計(jì)劃培育中醫(yī)藥—外交復(fù)合型人才，使中醫(yī)藥從業(yè)者強(qiáng)化外語能力、跨文化理解力和外交素養(yǎng)，公共外交從業(yè)者具備基本的中醫(yī)藥知識(shí)與相關(guān)國(guó)內(nèi)外行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)，將使中醫(yī)藥更好服務(wù)于公共外交目標(biāo)。
強(qiáng)化相關(guān)項(xiàng)目的效果評(píng)估并進(jìn)行及時(shí)靈活的調(diào)整
效果評(píng)估是公共外交項(xiàng)目的最終環(huán)節(jié)。中醫(yī)藥在公共外交領(lǐng)域的效果評(píng)估范圍包括：對(duì)象國(guó)民眾對(duì)某一項(xiàng)目的感知度;對(duì)象國(guó)民眾是否通過某一項(xiàng)目提升了對(duì)中醫(yī)藥的了解、認(rèn)知與好感;對(duì)象國(guó)民眾是否通過體驗(yàn)中醫(yī)藥，增進(jìn)對(duì)中國(guó)文化的興趣，從而增進(jìn)對(duì)中國(guó)、中國(guó)人民和中國(guó)政府的好感與認(rèn)同感;某一項(xiàng)目是否產(chǎn)生后續(xù)的連鎖效應(yīng)，并對(duì)中國(guó)的外交事業(yè)發(fā)揮直接或間接的積極影響。例如，通過監(jiān)測(cè)某一項(xiàng)目實(shí)施后該地區(qū)中藥銷售數(shù)據(jù)的變化，可直觀反映該項(xiàng)目對(duì)該地區(qū)民眾醫(yī)療習(xí)慣的影響;通過監(jiān)測(cè)某一特定對(duì)象在經(jīng)歷某些項(xiàng)目后是否發(fā)表對(duì)中國(guó)友善的言論，是否在工作和生活中采取親華姿態(tài)，進(jìn)而直接反映該項(xiàng)目對(duì)其施加對(duì)象的影響水平。
針對(duì)以中醫(yī)藥為載體的公共外交活動(dòng)開展效果評(píng)估，并及時(shí)優(yōu)化實(shí)施方案，可有效避免資源浪費(fèi)，不斷提升相關(guān)公共外交活動(dòng)的效果，從而為以中醫(yī)藥為載體的公共外交活動(dòng)的長(zhǎng)期發(fā)展提供指導(dǎo)和保障。
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