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黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央把推進(jìn)鄉(xiāng)村全面振興作為新時(shí)代新征程“三農(nóng)”工作的總抓手。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作是鄉(xiāng)村振興的重要組成部分，對(duì)于提高農(nóng)民健康水平、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展具有不可替代的作用。山西中醫(yī)藥大學(xué)認(rèn)真貫徹黨中央決策部署，扎實(shí)推進(jìn)基層醫(yī)務(wù)人才培養(yǎng)、基層適宜技術(shù)推廣的“雙基”實(shí)踐項(xiàng)目，將醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療技術(shù)幫扶融入鄉(xiāng)村振興的國(guó)家戰(zhàn)略，賦能健康中國(guó)建設(shè)，助力鄉(xiāng)村醫(yī)療振興。
基層醫(yī)務(wù)人才的培養(yǎng)實(shí)踐
基層醫(yī)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)是強(qiáng)化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的關(guān)鍵。山西中醫(yī)藥大學(xué)作為高素質(zhì)中醫(yī)藥人才培育基地，致力于構(gòu)建全方位的基層健康服務(wù)知識(shí)體系，為鄉(xiāng)村醫(yī)療振興提供人才支撐，守好群眾健康的第一道防線。
定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)為鄉(xiāng)村醫(yī)療振興注入新活力
國(guó)家實(shí)行農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工程，目的在于為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)培育從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。山西中醫(yī)藥大學(xué)自2011年開(kāi)始招收中醫(yī)學(xué)專業(yè)定向免費(fèi)教育醫(yī)學(xué)生，15年間招生人數(shù)由每年50名擴(kuò)至100名。學(xué)生入校即簽訂協(xié)議，畢業(yè)后到定向的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。學(xué)校以“畢業(yè)后能夠在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育為一體的全科醫(yī)療服務(wù)工作的應(yīng)用型中醫(yī)人才”為培養(yǎng)目標(biāo)，人才培養(yǎng)方案注重將基層實(shí)踐計(jì)入學(xué)分，基層、全科、實(shí)踐成為定向生培養(yǎng)的核心要素，把“為黨育人、為國(guó)育才”的初心落實(shí)在教書育人的全過(guò)程各方面。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐鍛煉，500余名畢業(yè)生已充實(shí)到各縣區(qū)基層一線，逐漸成為基層醫(yī)療工作的中堅(jiān)力量。比如，2017屆畢業(yè)生李奇敏同學(xué)服務(wù)于臨汾市堯都區(qū)屯里鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每日門診量20余人次;2021屆級(jí)梁逸飛同學(xué)服務(wù)于汾陽(yáng)市賈家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院，療效深受周邊群眾好評(píng)……山西中醫(yī)藥大學(xué)的畢業(yè)生正以青春之活力在基層一線發(fā)光發(fā)熱，成為鄉(xiāng)村振興道路上一道亮麗的風(fēng)景線。
大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)為鄉(xiāng)村醫(yī)療振興展現(xiàn)新?lián)?dāng)
山西中醫(yī)藥大學(xué)堅(jiān)持黨建引領(lǐng)、特色賦能，推進(jìn)開(kāi)展有聲有色、有形有影、有感有效的大學(xué)生寒暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，多次受到團(tuán)中央表彰嘉獎(jiǎng)。2024年暑期，學(xué)校緊扣“青春為中國(guó)式現(xiàn)代化挺膺擔(dān)當(dāng)”主題，組織88支實(shí)踐隊(duì)1300余名師生走進(jìn)山西7個(gè)市35個(gè)縣區(qū)，累計(jì)開(kāi)展志愿服務(wù)1440余小時(shí)，覆蓋人群5720余人次。第四臨床學(xué)院“團(tuán)團(tuán)助力，康養(yǎng)送愛(ài)”社會(huì)實(shí)踐隊(duì)在下鄉(xiāng)途中目睹交通事故，立即對(duì)傷員進(jìn)行緊急止血、固定包扎，成功救助傷者，深刻體悟了敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆的醫(yī)者精神?！皩ぴL基層好醫(yī)生”實(shí)踐活動(dòng)，成為中醫(yī)院校特色品牌項(xiàng)目，通過(guò)對(duì)46名村醫(yī)“一對(duì)一”訪談、觀摩學(xué)習(xí)，學(xué)生們用腳步丈量祖國(guó)大地，用眼睛發(fā)現(xiàn)中國(guó)精神，用耳朵傾聽(tīng)人民呼聲，用內(nèi)心感應(yīng)時(shí)代脈搏，決心以基層好醫(yī)生為榜樣，扎根基層，做群眾健康的第一線守護(hù)人。通過(guò)系列實(shí)踐活動(dòng)，青年學(xué)生一方面進(jìn)行健康知識(shí)普及，提供特色理療服務(wù)，讓百姓在服務(wù)中認(rèn)識(shí)中醫(yī)、感受中醫(yī)、信任中醫(yī);另一方面，在鄉(xiāng)村醫(yī)療振興的火熱實(shí)踐中見(jiàn)世面、長(zhǎng)才干、壯筋骨，讓青春在祖國(guó)和人民最需要的地方綻放絢麗之花。
定制化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為鄉(xiāng)村醫(yī)療振興鍛造新動(dòng)力
山西中醫(yī)藥大學(xué)認(rèn)真落實(shí)學(xué)習(xí)型社會(huì)建設(shè)中“人人皆學(xué)、處處能學(xué)、時(shí)時(shí)可學(xué)”的重要責(zé)任，通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，堅(jiān)持開(kāi)展基層中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)培養(yǎng)，先后完成全省中醫(yī)基層骨干人才培訓(xùn)項(xiàng)目、非中醫(yī)類別醫(yī)師中醫(yī)藥知識(shí)學(xué)習(xí)班、全國(guó)西學(xué)中基層骨干人才培養(yǎng)項(xiàng)目、中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)技術(shù)技能培訓(xùn)強(qiáng)基工程項(xiàng)目以及中醫(yī)疫病防治骨干人才高級(jí)培訓(xùn)班等，對(duì)基層中醫(yī)藥骨干人員開(kāi)展中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)經(jīng)典臨床運(yùn)用、基層常見(jiàn)病癥的中醫(yī)藥治療、中醫(yī)藥康復(fù)治療、中醫(yī)藥適宜技術(shù)等培訓(xùn)，有力提升基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療診治水平。
近五年共開(kāi)展系統(tǒng)培訓(xùn)12期，培訓(xùn)4319人次，通過(guò)集中理論學(xué)習(xí)、“一對(duì)一”跟師實(shí)踐，幫助學(xué)員內(nèi)化中醫(yī)思維，運(yùn)用中醫(yī)理、法、方、藥認(rèn)識(shí)疾病、處理疾病，強(qiáng)化基層中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)，提升了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。比如，昔陽(yáng)縣李家莊鄉(xiāng)安陽(yáng)嶺村衛(wèi)生室的吳成功醫(yī)師經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，運(yùn)用磁圓梅針、火針治療腰椎間盤突出、滑膜炎，成效顯著，深受好評(píng);和順縣中醫(yī)院郭素紅醫(yī)師應(yīng)用小兒推拿治療小兒發(fā)熱、腹痛、咳嗽，采用梅花針叩刺加拔罐治療帶狀皰疹，得到百姓認(rèn)可。
基層適宜技術(shù)的推廣實(shí)踐
國(guó)家《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃》指出，到2025年，“100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開(kāi)展10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)”。山西中醫(yī)藥大學(xué)在多年中醫(yī)適宜技術(shù)下基層的實(shí)踐中進(jìn)行了豐富探索。
組織醫(yī)療小分隊(duì)讓適宜技術(shù)沉下去
近五年，山西中醫(yī)藥大學(xué)各臨床學(xué)院組織多支醫(yī)療小分隊(duì)，深入基層一線，系統(tǒng)推廣具有較高安全性、有效性，易操作、成本低的中醫(yī)適宜技術(shù)。第一臨床學(xué)院(中醫(yī)臨床學(xué)院)開(kāi)展8期“注射療法治療內(nèi)痔適宜技術(shù)推廣”培訓(xùn)，惠及基層醫(yī)療服務(wù)人員970人次;第二臨床學(xué)院(針灸臨床學(xué)院)開(kāi)展“新九針操作及應(yīng)用”“中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)及適宜技術(shù)”“艾灸療法的應(yīng)用”等基層培訓(xùn)12期，培訓(xùn)1737人次;繼續(xù)教育學(xué)院開(kāi)展25期農(nóng)村適宜技術(shù)推廣，培訓(xùn)2439人次。各醫(yī)療小分隊(duì)針對(duì)磁圓梅針、督灸、火龍灸、火針、鋒鉤針、刮痧、拔罐、貼敷、熏洗、推拿等10多項(xiàng)山西地方特色鮮明的適宜技術(shù)開(kāi)展重點(diǎn)培訓(xùn)，取得了良好的社會(huì)效益。比如“基層中醫(yī)適宜技術(shù)與經(jīng)方應(yīng)用培訓(xùn)”吸引960名基層醫(yī)務(wù)人員參加，學(xué)員們進(jìn)一步掌握了經(jīng)方扶陽(yáng)治療內(nèi)科常見(jiàn)病的臨床應(yīng)用;“基層適宜性技術(shù)推廣應(yīng)用項(xiàng)目培訓(xùn)暨鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升培訓(xùn)班”吸引363人，推進(jìn)了糖尿病及并發(fā)癥中西醫(yī)結(jié)合特色診療適宜技術(shù)推廣。通過(guò)深入基層、送教上門，教師們?cè)诮膛c學(xué)的互動(dòng)中，更加精準(zhǔn)地掌握了基層所需所盼，促進(jìn)了有的放矢開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)。
開(kāi)展定點(diǎn)幫扶讓適宜技術(shù)活起來(lái)
鄉(xiāng)村振興定點(diǎn)幫扶工作開(kāi)展以來(lái)，山西中醫(yī)藥大學(xué)派駐和順縣橫嶺鎮(zhèn)工作隊(duì)把“中醫(yī)特色適宜技術(shù)傳授”作為特色黨建品牌，通過(guò)定期培訓(xùn)基層醫(yī)生各類適宜技術(shù)要點(diǎn)，讓中醫(yī)適宜技術(shù)真正走進(jìn)田間地頭。第一臨床學(xué)院、第三臨床學(xué)院對(duì)繁峙縣金山鋪鄉(xiāng)的定點(diǎn)幫扶秉持“以人為本、服務(wù)社會(huì)”的理念，送技術(shù)、保健康，助力鄉(xiāng)村醫(yī)療振興。第二臨床學(xué)院與省內(nèi)6所縣級(jí)中醫(yī)院、8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心建立專科醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體，以重點(diǎn)專科特色開(kāi)展適宜技術(shù)幫扶，同步采用中醫(yī)“師帶徒”的方式，讓適宜技術(shù)落地開(kāi)花。第四臨床學(xué)院赴榆社、和順、汾西等地積極開(kāi)展對(duì)口支援，為受援單位培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，切實(shí)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，打通了服務(wù)基層群眾的“最后一公里”。通過(guò)定點(diǎn)幫扶，大大提升了基層醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，減輕了群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，縮小了城鄉(xiāng)和地區(qū)之間的醫(yī)療差距，為完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系做出了貢獻(xiàn)。
創(chuàng)設(shè)續(xù)航學(xué)習(xí)解開(kāi)技術(shù)困惑
基層醫(yī)務(wù)工作者是中醫(yī)適宜技術(shù)的具體實(shí)施者，他們的所學(xué)所思、所踐所悟直接決定了技術(shù)推廣應(yīng)用的水平和成效。山西中醫(yī)藥大學(xué)主動(dòng)搭建中醫(yī)專家交流平臺(tái)，在各類學(xué)術(shù)會(huì)議召開(kāi)期間穿插安排基層醫(yī)生答疑解惑專場(chǎng);同時(shí)，通過(guò)推進(jìn)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)技術(shù)技能培訓(xùn)強(qiáng)基工程、開(kāi)辦經(jīng)方扶陽(yáng)治療疑難病理論與實(shí)戰(zhàn)高級(jí)研修班、新九針在骨關(guān)節(jié)病中的應(yīng)用專項(xiàng)技術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班等，為掌握適宜技術(shù)的基層醫(yī)生答疑解惑，推進(jìn)適宜技術(shù)的全鏈條、全過(guò)程、全方位實(shí)戰(zhàn)學(xué)習(xí)，備受學(xué)員好評(píng)。今年，學(xué)校黨委進(jìn)一步做出了成立鄉(xiāng)村振興醫(yī)師學(xué)院的部署，著力整合優(yōu)質(zhì)教育資源供給，及時(shí)掌握基層一線醫(yī)療需要，系統(tǒng)滿足學(xué)員學(xué)習(xí)訴求，動(dòng)態(tài)優(yōu)化基層醫(yī)療服務(wù)，打造校地“雙向奔赴”“協(xié)作呼應(yīng)”的新樣板。
賦能效應(yīng)最大化的實(shí)踐設(shè)想
山西中醫(yī)藥大學(xué)的“雙基”實(shí)踐在探索中前進(jìn)，在前進(jìn)中完善。如何實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療振興賦能效益最大化，幫助基層醫(yī)務(wù)服務(wù)人員專業(yè)能力再提升，更好滿足基層群眾的健康需求，是學(xué)校下一步努力的方向。
更加聚焦基層醫(yī)療人才培養(yǎng)的全科性
基層醫(yī)療工作的特點(diǎn)在于病種多、范圍廣。在鄉(xiāng)村醫(yī)療人才培養(yǎng)方案的制定上要進(jìn)一步突出全科教育特點(diǎn)，幫助學(xué)生具備全科醫(yī)生的綜合診療能力，使其能夠勝任基層醫(yī)療服務(wù)的“多面手”角色，促進(jìn)以全科醫(yī)師為重點(diǎn)的基層醫(yī)療健康隊(duì)伍建設(shè)。
更加聚焦基層適宜技術(shù)推廣的指向性
學(xué)校目前已經(jīng)開(kāi)展的基層適宜技術(shù)近30種，但因山西各地區(qū)地理環(huán)境、氣候條件、生活方式等的不同，技術(shù)應(yīng)用各有側(cè)重、尚不均衡。作為推廣主體，學(xué)校將進(jìn)一步因地因時(shí)制宜，建立一套吻合不同地區(qū)、不同季節(jié)的適宜技術(shù)應(yīng)用手冊(cè)，推進(jìn)適宜技術(shù)的各方面潛力再釋放。
更加聚焦基層群眾中醫(yī)藥知識(shí)的普及性
基層百姓對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知差異較大，學(xué)校需要強(qiáng)化中醫(yī)技術(shù)和中醫(yī)藥知識(shí)的傳播與普及，讓更多的群眾了解中醫(yī)療法，選擇中醫(yī)適宜技術(shù)。通過(guò)中醫(yī)藥健康知識(shí)宣講，開(kāi)展中醫(yī)義診幫扶，提供特色理療服務(wù)，讓百姓在可感知的醫(yī)療服務(wù)中認(rèn)識(shí)中醫(yī)、了解中醫(yī)，讓中醫(yī)藥知識(shí)融入民眾日常，走進(jìn)千家萬(wàn)戶。
基層衛(wèi)生服務(wù)能力是鄉(xiāng)村全面振興的健康保障。山西中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)施“雙基”聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)系統(tǒng)化多樣化的基層醫(yī)務(wù)人才培訓(xùn)和多渠道多角度的基層適宜技術(shù)推廣，在打造高素質(zhì)中醫(yī)特色鮮明的基層醫(yī)療隊(duì)伍、提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)上作出了有益嘗試。下一步，學(xué)校將繼續(xù)努力實(shí)踐習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國(guó)建設(shè)和中醫(yī)藥工作的重要論述，牢記使命、勇于擔(dān)當(dāng)，為鄉(xiāng)村振興貢獻(xiàn)山西中醫(yī)藥大學(xué)的智慧和力量。
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