中醫(yī)將白天出汗多歸屬于“自汗”范疇,是指不因外界環(huán)境因素的影響,在白天時(shí)時(shí)汗出,動(dòng)輒益甚的一類病證。
中醫(yī)認(rèn)為引起自汗的病因主要是病后體虛、表虛受風(fēng)、思慮煩勞過(guò)度、情志不舒、嗜食辛辣等五方面。素體虛弱,病后體虛,耗傷肺氣,肺與皮毛相表里,肺氣不足之人,肌表疏松,表虛不固,腠理開泄而致自汗;或表虛衛(wèi)弱,復(fù)感風(fēng)邪,導(dǎo)致營(yíng)衛(wèi)不和,衛(wèi)外失司而致汗出;思慮煩勞過(guò)度,心脾兩虛,血不養(yǎng)心,心不斂營(yíng),導(dǎo)致汗液外泄;或熬夜傷津,虛火內(nèi)生,陰津被擾,不能自藏而汗泄;肝失疏泄,肝郁化火,或肝火過(guò)旺,火熱逼津外泄,而致自汗;喜食辛辣,素體濕熱偏盛,邪熱郁蒸,津液外泄而致汗出增多。自汗病機(jī)概括而言為陰陽(yáng)失調(diào),腠理不固,營(yíng)衛(wèi)失和,汗液外泄失常。
臨床上自汗又有虛實(shí)之分,但虛多實(shí)少,一般來(lái)說(shuō),自汗多因氣虛。自汗所屬實(shí)證者多由肝火或濕熱郁蒸所致,虛實(shí)之間可相互轉(zhuǎn)化亦能兼見。自汗久則可以傷陰,出現(xiàn)氣陰兩虛。中醫(yī)認(rèn)為汗為心之液,由精氣所化,不可過(guò)泄。若日常汗出過(guò)多,常導(dǎo)致精氣耗傷,出現(xiàn)神情倦怠,體乏無(wú)力,食欲下降等兼癥。單獨(dú)出現(xiàn)的自汗,一般預(yù)后較好,經(jīng)過(guò)治療或采取穴位按揉調(diào)理后,可在短期內(nèi)治愈或好轉(zhuǎn)。
腧穴調(diào)理
合谷手陽(yáng)明大腸經(jīng)腧穴,在手背第一、二掌骨間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。簡(jiǎn)便取穴為:以一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下即為該穴。陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,手陽(yáng)明大腸經(jīng)經(jīng)脈病候“是主津所生病者”,合谷穴為大腸經(jīng)原穴,是大腸原氣留止之處,按揉合谷穴,可通達(dá)三焦原氣,維護(hù)人體正氣,調(diào)整大腸及其經(jīng)絡(luò)虛實(shí)的作用。肺與大腸相表里,陽(yáng)明有熱,耗傷肺氣,表虛不固,可使腠理開泄而汗出,故按揉合谷穴,可祛風(fēng)解表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),清瀉陽(yáng)明之熱而達(dá)止汗之功。
復(fù)溜足少陰腎經(jīng)腧穴,在小腿內(nèi)側(cè),太溪(內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處)直上2寸,跟腱的前方。腎主藏精,主水,具有主持和調(diào)節(jié)人體津液代謝的功能。腎為臟腑之本,腎氣的蒸騰氣化,腎陰的滋潤(rùn)寧?kù)o,對(duì)汗出的正常與否具有重要的調(diào)控作用。復(fù)溜穴具有補(bǔ)腎滋陰、通調(diào)水道的功效,《針灸甲乙經(jīng)》中便有“汗出不休,復(fù)溜主之”的記載。故按揉復(fù)溜穴,可達(dá)到調(diào)補(bǔ)腎精、平衡陰陽(yáng)、固陰斂汗,減輕汗出的作用。
肺俞足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴,在背部,當(dāng)?shù)谌刈导幌拢蚤_1.5寸。背俞穴具有扶正補(bǔ)虛,調(diào)節(jié)臟腑機(jī)能的治療特點(diǎn),肺俞為肺的背俞穴,是肺氣輸注于背部的腧穴,具有宣肺理氣的功效,是治療肺臟疾患的要穴。肺主皮毛,太陽(yáng)主表,按揉肺俞穴,故可調(diào)補(bǔ)肺氣、益氣固表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi),減少腠理開泄而致的汗出。
氣海任脈腧穴,在下腹部,前正中線上,當(dāng)臍中下1.5寸。氣海為肓之原,為人體原氣生發(fā)之根,匯聚之處,主治“臟氣虛憊,真氣不足,一切氣疾久不差”,具有益氣固陽(yáng)的功效。按揉氣海穴,可啟元陽(yáng)而充衛(wèi)陽(yáng),衛(wèi)陽(yáng)充則表自固,表自固則汗自止。
自汗是臨床中較為常見的一個(gè)病證,多與心悸、失眠、眩暈、耳鳴等病癥兼見,也是甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂、低血糖等疾病的常見癥狀。日常防治自汗,應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),避免熬夜和思慮過(guò)度,保持情緒愉快,飲食有節(jié),少食辛辣厚味等。若再堅(jiān)持按揉上述四穴,更能有效治療、減輕自汗現(xiàn)象。