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“醫(yī)生，我這側(cè)腰部如同刀割般疼痛，稍一碰到都疼得忍不住，夜晚更是難以入睡，我這是怎么了?”近期，門診一個40多歲的男子表情痛苦地向筆者訴說。通過檢查，筆者確定他得了帶狀皰疹。扎上針灸后，患者腰部疼痛很快得到了緩解，筆者同時囑其堅持自我按揉支溝、陰陵泉、行間、陽陵泉、血海、章門、大包、神門等八穴，經(jīng)過兩周時間，收到了很好的治療效果。
病因病機(jī)
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的，一種以簇集狀丘皰疹、局部刺痛為特征的急性皰疹性皮膚病。該病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中，當(dāng)機(jī)體免疫體力下降時被激活而發(fā)病。皰疹多沿某一周圍神經(jīng)分布，排列成帶狀，出現(xiàn)于身體的某一側(cè)，好發(fā)于肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)及腰神經(jīng)分布區(qū)域。本病一般經(jīng)過兩周左右時間可結(jié)痂痊愈，但很多患者容易遺留神經(jīng)痛，短則一月，長則十?dāng)?shù)年。
帶狀皰疹屬于中醫(yī)學(xué)“蛇串瘡”的范疇，又稱為“蛇丹”“蜘蛛瘡”“纏腰火丹”，是由感受風(fēng)火或濕毒之邪引起，好發(fā)于體質(zhì)虛弱者、老年人或一時勞累正氣虛的年輕人。病位主要在肝、脾二經(jīng)，基本病機(jī)為火毒、濕熱蘊(yùn)蒸于肌膚、經(jīng)絡(luò)。肝失條達(dá)，情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，郁而化熱;嗜食辛辣，飲食不節(jié)導(dǎo)致脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)停;長期熬夜，起居失調(diào)導(dǎo)致衛(wèi)外功能下降，風(fēng)火、濕毒之邪郁于肝膽。肝火脾濕郁于體內(nèi)，毒邪乘虛自體外侵入，經(jīng)絡(luò)瘀阻于腰腹之間，氣血凝滯于肌膚之表而發(fā)為本病。
若皮損鮮紅、皰壁緊張、灼熱刺痛、口苦咽干，伴煩躁易怒、大便干燥、舌紅苔黃者多為肝經(jīng)郁熱;若皮損色淡、皰壁松弛、口渴不欲飲、食少腹脹、大便溏稀、舌紅苔黃膩者多為脾虛濕蘊(yùn);若皮疹消退后局部仍遺留疼痛，伴心煩不寐、舌紫黯苔薄白者為瘀血阻絡(luò)。帶狀皰疹初起時疼痛隱隱，夜間痛甚，影響睡眠;數(shù)日之后，患處出現(xiàn)皮疹，多呈帶狀排列，刺痛為主，患者可有刀割、電擊、火燒等感受。
腧穴調(diào)理
支溝手少陽三焦經(jīng)腧穴，在前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間。三焦為六腑之一，其功能作用是疏調(diào)水道，運(yùn)行水液，若三焦化氣行水功能失調(diào)，會使水液潴留體內(nèi)，實熱蘊(yùn)結(jié)于里，可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)。支溝穴為三焦經(jīng)的經(jīng)穴，具有清瀉三焦邪熱、健脾化濕的功效，歷代針灸醫(yī)籍皆有選取支溝治療熱病的記載。三焦經(jīng)與心包經(jīng)相表里，在目外眥與足少陽膽經(jīng)相接，故選取支溝穴治療胸脅部疼痛等疾患，符合針灸同名經(jīng)“同氣相通”理論。
陰陵泉足太陰脾經(jīng)腧穴，在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。脾為中焦，主運(yùn)化水液，若脾氣運(yùn)化功能失常，則會導(dǎo)致水液在體內(nèi)停聚產(chǎn)生水濕痰飲，脾經(jīng)腧穴主治與“脾”方面所發(fā)生的病癥。陰陵泉是脾經(jīng)的合穴，具有健脾益氣，利水除濕的功效，選取該穴按揉調(diào)理，可有效解除濕毒引起的帶狀皰疹。
行間足厥陰肝經(jīng)腧穴，在足背側(cè)，當(dāng)?shù)?、2趾間，趾蹼緣的后方赤白肉際處。行間為肝經(jīng)滎穴，五行屬火，“滎主身熱”，可用來治療熱病，具有疏肝瀉熱、寧心安神的功效，對肝經(jīng)濕熱引起的帶狀皰疹疼痛有很好的治療作用。
陽陵泉足少陽膽經(jīng)腧穴，在小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨頭前下方凹陷處。陽陵泉為膽的下合穴，是膽氣下合于足少陽膽經(jīng)的腧穴，又為膽經(jīng)合穴，可通降膽腑之氣，具有清利肝膽濕熱的功效。按揉陽陵泉又可舒筋活絡(luò)，能有效緩解帶狀皰疹引起的皮損疼痛。
血海足太陰脾經(jīng)腧穴，屈膝，在大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。簡便取穴為屈膝，一人左手掌心按于另一人右膝上緣，二至五指向上伸直，拇指約呈45°斜置，拇指尖下即為該穴。脾主統(tǒng)血，氣血生化之源，血海穴為脾經(jīng)脈氣所發(fā)，氣血?dú)w聚如海之處，主治血癥，具有健脾化濕，調(diào)經(jīng)通血的功效，選取該穴按揉，可對血瘀、血虛等引起的帶狀皰疹疼痛均有很好的止痛效果。
章門足厥陰肝經(jīng)腧穴，在側(cè)腹部，當(dāng)?shù)谑焕哂坞x端的下方。章，有彰盛之義;門，指出入要地。足厥陰肝經(jīng)循行于此與五臟之氣盛會，此穴為臟氣出入的門戶，故名章門。該穴為臟會，是主治五臟疾病的要穴。同時該穴為脾募穴和足厥陰、足少陽經(jīng)的交會穴，是脾氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴，當(dāng)脾有疾患時，常在此穴表現(xiàn)出疼痛等癥狀。章門穴具有健脾、消脹、利膽的功效，故選取此穴按揉調(diào)理帶狀皰疹疼痛，亦符合“腧穴所在，主治所在”“經(jīng)脈所通，主治所及”的治療規(guī)律。
大包足太陰脾經(jīng)腧穴，在側(cè)胸部，腋中線上，當(dāng)?shù)?肋間隙處。大包穴為“脾之大包”，總統(tǒng)陰陽諸絡(luò)，灌溉五臟六腑，無所不包。該穴具有統(tǒng)血養(yǎng)經(jīng)、寬胸止痛的功效，主治胸脅痛、全身疼痛和四肢無力。選取大包穴按揉，可疏肝健脾、活血通絡(luò)。
神門手少陰心經(jīng)腧穴，在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。心主血脈，藏神，血是神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)之一，神門是心經(jīng)的原穴，為神氣出入之處，具有寧心安神、清心調(diào)氣的功效。按揉神門穴，可調(diào)補(bǔ)心神、補(bǔ)養(yǎng)心血、安神止痛，有效緩解帶狀皰疹引起的疼痛。
提高免疫力、增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防帶狀皰疹的關(guān)鍵，日常要均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動鍛煉，保證充足睡眠，保持心態(tài)舒暢。一旦得了帶狀皰疹，要及時就醫(yī)。日常采取本文所介紹的腧穴進(jìn)行按揉，可有效提高機(jī)體免疫力，預(yù)防帶狀皰疹發(fā)生。患病期間，若按揉上述腧穴亦能輔助治療，緩解疼痛，降低出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險。
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