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作為我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥寶庫中一種頗有特色的外治方法，大多數(shù)人對藥棒療法并不熟悉，也很少了解其獨(dú)特的功效。清代《醫(yī)宗金鑒》中將其稱之為“振挺”，并解釋說，“振即振擊，挺即木棒”，即以中醫(yī)藥理論和臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)，用有效的方藥與特制的木棒點穴相結(jié)合，通過藥物及穴位刺激，達(dá)到調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽、通經(jīng)活絡(luò)、補(bǔ)氣活血的目的。
何為藥棒點穴法
具體來說，藥棒點穴療法是用特制的木棒蘸上配好的中藥液，將中藥、經(jīng)絡(luò)和按摩有機(jī)融為一體，在人體適當(dāng)穴位上進(jìn)行多種手法操作的治病手段。所采取的木棒“長尺半，圓如錢大，或面杖亦可”。木棒多以木質(zhì)堅硬的梨木或棗木為原料，根據(jù)叩擊的部位不同，制成不同形狀及大小的棒體，表面光滑;所用藥物根據(jù)個人需要來配制，其中多含有舒筋通絡(luò)、活血化瘀、祛風(fēng)散寒、疏肝理氣和除濕止痛等中藥成分，一般多用白酒浸泡后濾液備用。取穴部位多在疼痛點和經(jīng)筋結(jié)聚處。
《靈樞·經(jīng)筋》篇在論述經(jīng)筋病的調(diào)理時，明確指出其取穴原則為“以痛為腧”，即以疼痛部位或以壓痛處為腧穴，不必拘于傳統(tǒng)經(jīng)穴所限。藥棒點穴療法具有循經(jīng)運(yùn)行、內(nèi)達(dá)臟腑、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)、祛瘀生新之效，使氣血經(jīng)絡(luò)舒暢，“通則不痛”。正如《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》中所描述的那樣:“受傷之處，氣血凝聚，疼痛腫硬，用此挺微，微振擊其上下四旁，使氣血流通，得以四散，則疼痛漸減，腫硬漸消也”。藥棒點穴療法對頸肩腰腿痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、多種內(nèi)科疾病均有獨(dú)特的療效，具有操作簡便、無并發(fā)癥、見效快、療程短的優(yōu)勢。
藥棒點穴作用
人體肌肉附著點和筋膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊等受損傷的軟組織，能夠發(fā)出疼痛信號，通過神經(jīng)的反射作用，使相關(guān)肌肉組織處于收縮、緊張甚至痙攣的“警覺狀態(tài)”，目的在于減少肢體活動，減輕疼痛，這是人體自然的保護(hù)反應(yīng)。若不能及時干預(yù)，損傷組織可導(dǎo)致不同程度的粘連、纖維化或疤痕化，加重疼痛和肌肉痙攣，最終形成繼發(fā)性疼痛病灶，加重“不通則痛”的病理變化。
藥棒點穴療法是消除疼痛和肌肉緊張痙攣的有效之法，可以調(diào)節(jié)肌肉的收縮和舒張，使局部皮膚充血，毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快。另外，藥棒的刺激可通過神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)血管舒縮功能和血管壁的通透性，加速局部新陳代謝，有消炎功效;還能夠幫助人體排除毒素，血流及淋巴液流速增快，吞噬作用及搬運(yùn)力量加強(qiáng)，使體內(nèi)廢物毒素加速排除，進(jìn)讓使血液得到凈化，抵抗力增大，病勢減輕，促進(jìn)康復(fù)。
中醫(yī)認(rèn)為，臟腑疾病容易在相應(yīng)經(jīng)脈循行區(qū)域顯現(xiàn)出陽性反應(yīng)點，比如產(chǎn)生筋結(jié)、條索或相關(guān)區(qū)域肌肉僵硬壓痛，或者是凹陷、隆起、斑點、色澤改變等情況;《靈樞·海論》指出，“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”?！鹅`樞·九針十二原》提到，“五臟有疾也，應(yīng)出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其應(yīng)，而知五臟之害矣”。也就是說，一旦五臟出了問題，就會反映到相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的原穴上，各經(jīng)絡(luò)原穴可反映出相應(yīng)臟腑的病變。此時，若能將相應(yīng)區(qū)域的癥結(jié)解決掉，不僅能使局部疼痛迎刃而解，還能對相關(guān)的臟腑病有所遏制;另外，藥棒點穴療法還能夠疏通局部郁結(jié)的氣血，對氣血郁結(jié)所致的多種結(jié)節(jié)增生也有輔助的臨床效果。
藥棒點穴手法
藥棒點穴法是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo)，沿用循經(jīng)取穴和局部取穴的“路徑”，將棒頭蘸上藥液涂擦在穴位上，以不同的手法進(jìn)行施治。每次治療時間為15到20分鐘，10次為一療程。根據(jù)病情不同和具體部位，選用手法主要有以下4種。
點法用木棒代替手指點穴，將藥棒尾端放在食指和中指中節(jié)上，拇指壓棒，用腕力叩擊，棒點叩在穴位上，使患者有酸、脹、麻之感，并沿經(jīng)絡(luò)循行路線放散。點叩數(shù)分鐘后，皮下呈現(xiàn)青紫或烏黑斑塊，患處感到發(fā)熱為佳象。
拍法藥棒尾端放在食指中節(jié)和中指、無名指節(jié)第3節(jié)上，用拇指壓在食指、中指縫隙間，腕肘同時用力叩擊，對患處適度拍打，震動肌肉，使氣血暢行其中。此法多適用于肌肉豐厚處。
打法將藥棒尾端放在小指第3節(jié)上，大拇指和食指鉗形握棒，手心向下，手背向上或略向外側(cè)偏斜，用藥棒側(cè)面叩打患處。此法用在點、拍之后。點拍時，皮膚現(xiàn)出斑塊，由小而大，數(shù)塊連成一片，再繼續(xù)發(fā)力，則患部發(fā)熱，療效更佳。
甩法藥棒尾端緊緊握在手心，腕、肘、背均可用力甩擊患處。甩擊時藥棒可在手心中翻動。甩法叩擊可迅速叩擊出包塊，叩擊后立即涂擦藥水，注意觀察，防止皮膚起泡破損。
操作注意事項
需要強(qiáng)調(diào)的是，患者的體位必須便于檢查和操作。醫(yī)治時勿將患者皮膚叩擊破，以免造成感染。同時注意操作輕重適宜，切勿驟然施以暴力。對胸部靠近心臟處和頭面部不能叩擊。腹部和細(xì)小關(guān)節(jié)部位，如指、腕、踝、趾、鎖骨等關(guān)節(jié)和頸項部位，宜輕點擊。四肢肌肉較豐滿處，點、打、拍、甩四法皆可運(yùn)用，宜先輕后重。四肢關(guān)節(jié)可重點、重拍、輕打、輕甩。對于兒童、體弱者的操作宜輕微，體實者可稍加勁，輕重以患者能忍受為宜。極少數(shù)患者藥棒點穴時可能誘發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白、出汗等暈棒現(xiàn)象，應(yīng)立即停下來,取平臥位休息，并做必要的處理。一般暈棒狀況恢復(fù)較快，之后仍可繼續(xù)操作。同時，對局部有外傷及皮膚病患者和孕婦慎用此法。
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