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在中醫(yī)科門診經(jīng)常會聽到患者陳述病情時說這樣的話“大夫，我最近老是反酸，嗓子疼，還口干舌燥的，是不是跟我愛吃辣的有關(guān)系?”“忌口是否就是不吃辣的、油膩的就行?”“平時我多吃點水果可以嗎?跟吃中藥沒沖突吧?”這些患者有些知道一些忌口事項，但沒有嚴(yán)格執(zhí)行，引起了舊病復(fù)發(fā);有些是只知其一不知其二，不知道忌口具體包含什么品種;還有些對于食物的食性認(rèn)識不到位，導(dǎo)致誤以為吃了沒事，實則會加重病情。那么中醫(yī)所說的忌口到底是什么?服用中藥期間忌口具體應(yīng)該怎么做?今天，北京友誼醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師白杰為您解答。
中醫(yī)“忌口”的概念及思想理論基礎(chǔ)
中醫(yī)常說忌口，廣義內(nèi)涵豐富，包括一切不利于疾病、治療、養(yǎng)生的飲食內(nèi)容和方式。狹義指服藥期間的飲食禁忌，也是醫(yī)生經(jīng)常叮囑患者要注意的事情。
中醫(yī)忌口思想產(chǎn)生背景非常復(fù)雜，有來自原始采集漁獵、農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)的經(jīng)驗積累，有傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的闡發(fā)，也有臨床經(jīng)驗的總結(jié)等，其中涉及的中醫(yī)理論方面，主要有天人合一的整體觀、陰陽五行理論、食物性能理論和中醫(yī)辨證論證思想等。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，飲食大多性味平和，但也有寒熱陰陽的偏性。正常人進食有偏性的食物，若膳食多樣，食物的性能之間相互中和，再加上人體自我調(diào)節(jié)功能，一般無大礙。但病人的臟腑自我調(diào)節(jié)功能較差，患病期間吃不適合體質(zhì)、不利于病性的食物，可能會妨礙治療，或加重病情。因而就有疾病忌口的要求。例如脾胃虛弱，體內(nèi)濕氣較重的人就不適宜和別人一樣立秋貼秋膘了。
疾病期間一般性忌口內(nèi)容
中醫(yī)常說忌生冷、粘膩、油膩、腥膻、辛辣等。對于不同的疾病，忌口程度和忌口內(nèi)容是不同的。
比如生冷食物是胃腸疾病患者最不適宜;油膩食物有損脾胃之健運，胃腸疾病、黃疸、感冒等患者均應(yīng)該忌口;辛辣刺激性食物易生痰動火，散氣耗血，肝火旺的病人最不適宜。
生冷
“生”指未經(jīng)熱處理的食品，與“熟”相反，分為兩類：一指無需熱處理的食物，如水果、部分蔬菜等;二指需要熱處理但未進行熱處理也可以吃的食物，如生魚片、生腌、沙拉等。
“冷”一指溫度偏低的食物，如冷飲、雪糕、涼白開等;二指食物性質(zhì)屬于寒性或涼性，如苦瓜、芥菜、冬瓜等。
按照以上劃分屬性，不難看出，生的東西大多是冷的，而冷的東西不一定是生的。比如冬瓜、苦瓜，煮熟后也屬于寒涼食物，只是涼性會因為熱處理后略有減少，但這種熱處理并不能使其改為熱性。
粘膩、油膩
大部分人對油膩的概念比較明確，指脂肪和膽固醇含量高的食品，如：油炸食品、豬板油、肥肉等。
粘膩和甜膩經(jīng)常分不開，指高糖、高油脂、高熱量，難消化、易積食的食品，如：甜點、黃油奶酪、巧克力、沙拉醬、咖哩、粘糕、炸糕、湯元、粽子、豆腐腦、鹵煮火鍋、油茶面、奶茶、芝麻醬/糊、炸醬、餡、丸子、豬蹄、臘肉腸、垃圾快餐等。
腥膻
腥膻指氣味難聞的肉食。例如魚、蝦、蟹、貝類等海產(chǎn)品;動物內(nèi)臟、血制品;牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉等。
辛辣
辛辣指味道或氣味辣的食物，例如辣椒，青椒，蒜，蒜苗，蒜黃，洋蔥，韭菜，香椿，菜，大蔥，茴香，芥末等，酒(包括紅白啤，酸糟，藥酒等)。
加工食品
中醫(yī)講究天人合一的整體觀念，飲食性味應(yīng)順應(yīng)個人體質(zhì)、順應(yīng)天時，應(yīng)因地制宜，隨著時代發(fā)展，科技進步，要警惕食用非時令、非本地、非天然成熟食品、罐頭、熟食、零食飲料等工業(yè)品。
除了吃什么要注意 怎么吃也要重視
病中飲食要注意食物的質(zhì)和量，要有規(guī)律的吃一日三餐，盡量適量吃品質(zhì)好的食物?；颊咄⑽腹δ艿拖?、食欲減退，不可強食。如果勉強進食，或進食不易消化吸收的食物，則不利于疾病恢復(fù)。比如感冒時期，過食會造成腹部飽脹、消化不良，加重胃腸的負擔(dān)，妨礙機體抗御外邪，可能妨礙感冒康復(fù)，甚至加重病情。
警惕“食復(fù)”
食復(fù)指病愈之初因飲食不節(jié)而致疾病復(fù)發(fā)。很多人覺得病剛好，應(yīng)該大吃特吃一頓把營養(yǎng)補回來，殊不知病后飲食的種類和數(shù)量都應(yīng)有所節(jié)制，量應(yīng)從少到多，食質(zhì)宜從稀到稠，從進食易消化的食物到正常飲食。疾病初愈時脾胃功能尚未完全恢復(fù)，邪氣還未全部祛除，忌過早進食不易消化的食物，忌多食，以免造成食復(fù)。
以上服用中藥期間的飲食注意事項是一般性內(nèi)容，中醫(yī)忌口講究相對忌口，確定是否忌口及忌口內(nèi)容時，要辨病性、辨病證、辨病程;要考慮到食物和藥物、食物和食物之間的搭配禁忌;還要考慮到患者的體質(zhì)、年齡、性別、生理期、飲食習(xí)慣等因素。服用中藥期間，需嚴(yán)格遵守醫(yī)生建議，注意食物的選擇，才能更有利于藥品功效的發(fā)揮和疾病的盡快痊愈。
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