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產(chǎn)后漏尿多因產(chǎn)后盆底肌松弛引起，往往在腹壓增高的時(shí)候，如咳嗽、搬東西等日常動(dòng)作，會(huì)引起尿液不自主流出，給生活帶來(lái)了很大的困擾，有些產(chǎn)婦還會(huì)因此變得焦慮，甚至出現(xiàn)難以控制的情緒低落，影響正常的社會(huì)交往及工作。
中醫(yī)認(rèn)為，產(chǎn)后漏尿多與肺、脾、腎功能失常相關(guān)，所以調(diào)治的時(shí)候也多以此為出發(fā)點(diǎn)。如，《金匱翼》中記載“有脾肺氣虛，不能約束水道而病為不禁者”，說(shuō)的是其與脾肺氣虛有關(guān)?！吨T病源候論》中記載了“小便不禁者，腎氣虛，下焦受冷也。腎主水，其氣下通于陰。腎虛下焦冷，不能溫制其水液，故小便不禁也”，表明其與腎氣虛有關(guān)。
產(chǎn)后漏尿的調(diào)理康復(fù)是綜合性的，可從自我推拿、醫(yī)學(xué)練功以及盆底康復(fù)訓(xùn)練等多方面入手，同時(shí)需要調(diào)整好心態(tài)，不可操之過(guò)急。下面推薦幾種調(diào)治方法。
自我推拿
搓擦腰部
取坐位，雙手掌置于腰眼處，上下快速搓擦，以溫?zé)釣槎?，熱后留置手掌捂熱一?huì)兒。反復(fù)9次。
腰為腎之府，用外治法強(qiáng)腎可從腰入手。產(chǎn)后漏尿往往因腎氣不固，會(huì)有腰脊發(fā)涼的表現(xiàn)。通過(guò)擦腰溫?zé)?，可以起到補(bǔ)腎氣、壯腎陽(yáng)的功效，從而發(fā)揮腎的固攝功能，調(diào)理漏尿。
點(diǎn)按小腹中線
取臥位，用拇指或者并攏的食指中指無(wú)名指點(diǎn)按小腹中線，以局部脹、麻竄為佳，每次停留9秒，反復(fù)9次。
小腹中線位于肚臍以下，恥骨之上，腹正中線的位置。這里有調(diào)理產(chǎn)后漏尿的重要穴位——?dú)夂Ｑ?、關(guān)元穴、中極穴?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，刺激這些穴位，可以有效刺激腹橫筋膜，對(duì)核心肌有很好的激活作用。
擦小腹
取臥位，一手置于小腹部，橫向擦動(dòng)，直至小腹部發(fā)熱，熱后留置手掌捂熱一會(huì)兒。反復(fù)9次。
小腹部是膀胱所在，氣海穴、關(guān)元穴等穴位都在此處，可對(duì)漏尿進(jìn)行調(diào)理。
習(xí)練傳統(tǒng)功法
八段錦是傳統(tǒng)功法，對(duì)身體有多方面的積極作用。其中的“兩手攀足固腎腰”體式，可強(qiáng)腎氣、壯腰骨，增強(qiáng)腎氣的固納收攝功能，從而調(diào)理產(chǎn)后漏尿。具體方法如下：
①自然站立，兩上肢伸直，由體前緩緩上舉，至手指朝上，掌心朝前，目視前方。
②上肢外旋，掌心相對(duì)，兩掌隨屈肘下按至胸前，指尖相對(duì)，掌心朝下，然后前臂旋外，掌心向上，同時(shí)雙手由腋下后穿至腰背部。
③兩手掌心貼背腰，貼緊并沿脊柱兩側(cè)下滑至臀部，隨之上體下俯，雙手自下肢后側(cè)下滑至足跟，再沿著足外側(cè)行至足背，雙手按住足背，雙目平視地面。
④上肢前伸，下肢挺膝，腳趾抓地，上肢上行，帶動(dòng)上身緩緩立起，至手指朝上，掌心朝前，目視前方。
以上動(dòng)作重復(fù)做六遍。兩手攀足固腎腰式的第三步、第四步要量力而行，做到的程度因人而異，不可強(qiáng)求。產(chǎn)后漏尿患者發(fā)力起身的時(shí)候，速度要慢，上肢帶動(dòng)上身起來(lái)時(shí)適當(dāng)減少背腰部的發(fā)力，以能完成動(dòng)作，無(wú)漏尿?yàn)闇?zhǔn)，出現(xiàn)漏尿的情況，則繼續(xù)減慢速度，減少背腰發(fā)力。
盆底康復(fù)訓(xùn)練
正確的盆底康復(fù)訓(xùn)練可激活盆底肌肉，增強(qiáng)閉尿控尿能力。具體方法如下：
①找到需要訓(xùn)練的肌肉位置
當(dāng)小便時(shí)，突然夾斷尿流，同時(shí)做呼氣的動(dòng)作，找到夾斷尿流時(shí)肌肉收縮上提的感覺(jué)，這就是盆底康復(fù)要訓(xùn)練的部位。之后排空小便，以方便進(jìn)行后續(xù)的訓(xùn)練動(dòng)作。
②身體仰臥位
取仰臥位，不可扭轉(zhuǎn)或歪斜，屈曲髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，雙足分開與骨盆寬度同寬，平放在床上或者瑜伽墊上，脊柱和骨盆自然舒展放松。
③盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
慢速訓(xùn)練：進(jìn)行腹式呼吸，即吸氣的時(shí)候，肚子要膨隆，感覺(jué)骨盆底部的放松，然后呼氣的同時(shí)要感覺(jué)盆底肌肉的收縮上提，保持3秒，之后吸氣，放松盆底肌。反復(fù)進(jìn)行20次。
快速訓(xùn)練：與慢速訓(xùn)練不同，這一步驟強(qiáng)調(diào)快而干脆，節(jié)奏均勻緊湊，反復(fù)進(jìn)行20次。
如果慢速訓(xùn)練、快速訓(xùn)練已經(jīng)很熟練了，可以一組慢速訓(xùn)練緊接著一組快速訓(xùn)練交替進(jìn)行，連做20次，能力增強(qiáng)后可練習(xí)增至30次。
上述的慢速訓(xùn)練、快速訓(xùn)練及交替訓(xùn)練均是仰臥位進(jìn)行的，熟練后在坐位或者站位都可以自如地進(jìn)行正確的訓(xùn)練。
食療推薦
女性因分娩導(dǎo)致氣血虛、脾腎虧虛的，食療可從補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎入手，下面推薦兩款粥品。
①黃芪當(dāng)歸粥。取粳米100克、黃芪15克、當(dāng)歸3克、大蔥2克、鹽2克、姜2克。將當(dāng)歸、黃芪用紗布包好，入鍋，粳米洗干凈入鍋熬至七分熟，放入剁碎的蔥姜末及食鹽，再熬至黏稠熟透，取出中藥紗布包，即可食粥。
黃芪是《傅青主女科》里治療婦產(chǎn)科疾病最常用的中藥之一，而且多與當(dāng)歸合用;在《醫(yī)宗金鑒》中，對(duì)于產(chǎn)后腎虛不固自遺尿，也常用黃芪、當(dāng)歸。所以，對(duì)于因氣血虧虛導(dǎo)致的產(chǎn)后漏尿，臨床常伴有面色萎黃、貧血、指甲發(fā)白、乏氣無(wú)力、呼吸氣短等癥狀，推薦食用黃芪當(dāng)歸粥。
②益智仁山藥粥。益智仁6克、山藥12克、粳米100克、食鹽2克。將益智仁、山藥用紗布包好，入鍋，粳米洗干凈入鍋熬至七分熟，放入食鹽，再熬至黏稠熟透，取出中藥紗布包，即可食粥。
益智仁為我國(guó)四大南藥之一?！侗静菔斑z》中記錄了益智仁可治療小便相關(guān)疾病。山藥具有很好的補(bǔ)益作用。對(duì)于因脾腎虧虛導(dǎo)致的產(chǎn)后漏尿，臨床常伴有腰膝酸軟、小腹冷、腰眼處發(fā)涼、怕食生冷、大便稀溏等癥狀的，推薦食用益智仁山藥粥。
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