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這是一個(gè)21歲女孩的檢查報(bào)告，因?yàn)轭^暈、惡心來(lái)醫(yī)院。
尿酮體4+，二氧化碳結(jié)合力低，有醫(yī)學(xué)常識(shí)的人都知道，這是酮癥酸中毒，常見(jiàn)于嚴(yán)重的糖尿病。
如果糖尿病發(fā)生了酮癥酸中毒，就是糖尿病的急性并發(fā)癥，需要緊急處理的。
但她的血糖3.02mmol/L，不但不高，而且還低。
原來(lái)她在減肥，每天只吃少量蔬菜，不吃主食，更不敢吃肉食。
她的酮癥酸中毒完全是由饑餓導(dǎo)致的!
酮體是脂肪分解的中間代謝產(chǎn)物，正常情況下，機(jī)體產(chǎn)生很少量的酮體，血中酮體濃度很低，尿中也測(cè)不到。
當(dāng)體內(nèi)胰島素不足，或者體內(nèi)缺乏糖分，比如饑餓、禁食、嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)嘔吐等情況下，脂肪分解過(guò)多，酮體濃度增高，一部分酮體可通過(guò)尿液排出體外，形成酮尿。一般來(lái)說(shuō)，尿酮體的+越多，酮癥越重。
只要心臟跳動(dòng)，大腦思考，呼吸肌在運(yùn)動(dòng)，就需要熱量。那熱量從哪來(lái)?食物中的糖，也就是我們說(shuō)的主食，是***直接、***經(jīng)濟(jì)、***主要的熱量來(lái)源。
道理很簡(jiǎn)單，你不吃主食，人體就會(huì)動(dòng)用肝糖原來(lái)補(bǔ)充。但肝糖原的儲(chǔ)備畢竟是有限的，當(dāng)肝糖原也消耗光后，人體就大量的分解脂肪以獲得熱量，酮體也就產(chǎn)生了。
有人說(shuō)：我減肥的目的就是為了消耗脂肪的。這個(gè)想法一點(diǎn)錯(cuò)都沒(méi)有，但你得慢慢來(lái)呀，脂肪慢慢分解產(chǎn)生的酮體就會(huì)被利用掉。
像這位女孩，好長(zhǎng)時(shí)間一點(diǎn)主食都不吃，脂肪分解過(guò)多，酮體大量堆積，就引起了酮癥發(fā)生。
酮體呈酸性，大量酮體導(dǎo)致酸中毒，酸中毒進(jìn)一步導(dǎo)致脫水、高血鉀等水、電解質(zhì)紊亂，并直接干擾心臟、大腦等重要器官獲取熱量，***后導(dǎo)致一系列危害。
酮癥酸中毒，早期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、萎靡不振，繼而煩躁、嗜睡、昏迷，造成昏迷的原因有腦缺氧，脫水，血漿滲透壓升高，循環(huán)衰竭等。
所以，糖尿病人發(fā)生了酮癥酸中毒，都按照急診處理，注射胰島素，大量補(bǔ)液，糾正酸中毒等。
當(dāng)然，過(guò)度饑餓導(dǎo)致的酮癥酸中毒就不能注射胰島素了，但同樣要大量補(bǔ)液，同時(shí)進(jìn)食糖類食物或者靜脈補(bǔ)充葡萄糖等。
這位女孩因?yàn)椴∏椴惶珖?yán)重，沒(méi)有補(bǔ)液，而是囑咐其大量喝水，進(jìn)食主食，兩天后酮體就轉(zhuǎn)陰，酸中毒糾正，所有的癥狀都消失了。
其實(shí)，這個(gè)女孩一點(diǎn)都不胖。甚至可以說(shuō)有點(diǎn)瘦弱，不知道受什么影響要如此虐待自己的身體!
還有一種情況就是辟谷。辟谷的事我說(shuō)不好，但我遇到過(guò)幾例辟谷的人發(fā)生類似問(wèn)題的，也許是他們沒(méi)有掌握好“火候”吧。
過(guò)度肥胖是萬(wàn)病之源，減肥能使女性更有魅力，可以幫助控制高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、心臟病等，這一點(diǎn)毛病都沒(méi)有，醫(yī)學(xué)上也是積極倡導(dǎo)減肥的。但減肥要科學(xué)進(jìn)行，不能一蹴而就、一夜成功，更不能像這位女孩一樣“自虐”式減肥，否則不但不會(huì)帶來(lái)健康，而且還會(huì)損害健康。
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