歡迎訪問先鋒寰宇旗下的醫(yī)療醫(yī)藥健康綜合服務(wù)平臺(tái)——醫(yī)藥夢(mèng)網(wǎng)!
微信掃一掃：分享
晉衛(wèi)醫(yī)規(guī)〔2025〕6號(hào)
各市衛(wèi)生健康委，委直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為進(jìn)一步規(guī)范全省省級(jí)專病診療技術(shù)中心的設(shè)置和管理，有效發(fā)揮專病診療技術(shù)中心的輻射引領(lǐng)作用，不斷提升我省疑難復(fù)雜疾病的診療能力，我委制定了《山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)省級(jí)專病診療技術(shù)中心管理辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)
2025年7月28日
(信息公開形式：主動(dòng)公開)
山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)省級(jí)專病診療技術(shù)中心管理辦法
第一條? 為規(guī)范全省省級(jí)專病診療技術(shù)中心的設(shè)置和管理，有效發(fā)揮專病診療技術(shù)中心的輻射引領(lǐng)作用,不斷提升我省疑難復(fù)雜疾病的診療能力，促進(jìn)全省醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和服務(wù)能力提升，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《國(guó)家臨床?？颇芰υu(píng)估辦法(試行)》等要求，制定本辦法。
第二條? 本辦法所稱省級(jí)專病診療技術(shù)中心(以下簡(jiǎn)稱中心)是指依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置，冠以行政區(qū)域名稱為識(shí)別名，以臨床診療為主、突出專病服務(wù)能力和服務(wù)水平的非獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)。
第三條? 中心以滿足區(qū)域內(nèi)本專業(yè)疑難復(fù)雜和重大疾病的醫(yī)療服務(wù)需要為重點(diǎn)，在疑難危重癥診斷與治療、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、臨床研究、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、醫(yī)療質(zhì)量安全等方面代表省內(nèi)最高發(fā)展水平，示范帶動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本專業(yè)醫(yī)療服務(wù)能力整體提升。
第四條? 中心按照專病分類，疾病名稱與ICD-10編碼采用國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《疾病分類與代碼國(guó)家臨床版2.0(2022 匯總版)》，手術(shù)名稱與ICD-9-CM-3編碼采用《手術(shù)操作分類代碼國(guó)家臨床版3.0(2022 匯總版)》、《公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)四級(jí)手術(shù)目錄(2023版)》。根據(jù)實(shí)際情況，可以特色診療技術(shù)作為分類，技術(shù)名稱應(yīng)符合相關(guān)管理規(guī)范、技術(shù)指南。
第五條? 中心的命名包括識(shí)別名稱和通用名稱。識(shí)別名稱包括行政區(qū)域名(山西省)、專病名稱，通用名稱為診療技術(shù)中心。
第六條? 申報(bào)中心所依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)具備以下基本條件:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院(含婦幼保健院)，設(shè)置有專病相關(guān)的診療科目。
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將申報(bào)中心所在?？萍{入本院發(fā)展規(guī)劃，明確對(duì)診療技術(shù)中心場(chǎng)地、設(shè)備、人員等的支持措施，能體現(xiàn)以專病為中心1+N亞?？迫诤系膬?yōu)先。
(三)申報(bào)中心為三級(jí)公立醫(yī)院的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)近3年三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)結(jié)果持續(xù)向好且不低于A檔,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。
(四)申報(bào)中心所在?？茟?yīng)為省級(jí)及以上臨床重點(diǎn)專(學(xué))科且具備臨床療效顯著、指導(dǎo)價(jià)值較高、示范帶動(dòng)作用較強(qiáng)的特色專病診療技術(shù).
(五)專病診療技術(shù)應(yīng)聚焦省域內(nèi)重點(diǎn)疾病譜、重點(diǎn)領(lǐng)域，是具有一定難度或緊缺的專病高水平醫(yī)學(xué)關(guān)鍵診療技術(shù)。
(六)中心在省內(nèi)具有最高的診療能力和學(xué)術(shù)水平，能夠承擔(dān)本專業(yè)的疑難病例診治和技術(shù)咨詢，并能承擔(dān)本專業(yè)的臨床教學(xué)、技術(shù)人員培訓(xùn)任務(wù)，建立至少覆蓋10家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。
(七)近3年，中心所在?？葡嚓P(guān)績(jī)效監(jiān)測(cè)指標(biāo)(如:病例組合指數(shù) CMI等)應(yīng)居全省前列，相關(guān)病種服務(wù)質(zhì)量與績(jī)效分析評(píng)價(jià)綜合數(shù)據(jù)(權(quán)重RW值)應(yīng)居全省前列。
(八)中心所在?？茟?yīng)具備獨(dú)立的?？崎T診、?？撇^(qū)和獨(dú)立護(hù)理單元，原則上設(shè)置至少40張床位，專科病床使用率不低于 90%;近三年診療量保持連續(xù)增長(zhǎng)，原則上區(qū)域外患者比例不低于 60%，省域外患者比例不低于5%。
(九)中心所在專科專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，高、中、初級(jí)專業(yè)技術(shù)人員比例配備合理;其中?？茙ь^人應(yīng)具有正高級(jí)技術(shù)職稱，在本專業(yè)臨床一線連續(xù)工作15年以上，為本專業(yè)的學(xué)術(shù)權(quán)威，且為中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)等專業(yè)性較強(qiáng)、認(rèn)可度較高的國(guó)家級(jí)學(xué)(協(xié))會(huì)委員以上職務(wù)。專科醫(yī)師人數(shù)≥15人，中高級(jí)職稱占比≥60%。
(十)專業(yè)設(shè)施、設(shè)備配備齊全，滿足本專病診療業(yè)務(wù)需要，并在全省處于領(lǐng)先水平。
(十一)近3年，中心所在?？茟?yīng)承擔(dān)省級(jí)以上科研項(xiàng)目>2 項(xiàng)，至少獲得1項(xiàng)省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)以上成果;舉辦本專業(yè)全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議至少1次或全省性學(xué)術(shù)會(huì)議至少2次;每年至少在SCI期刊、北大中文核心期刊發(fā)表2篇學(xué)術(shù)論文。
(十二)近3年，中心所在?？莆窗l(fā)生承擔(dān)主要責(zé)任的醫(yī)療事故。
第七條? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)材料除具備基本條件外，還應(yīng)取得國(guó)內(nèi)、省內(nèi)同專業(yè)至少各1名高層次專家書面推薦，高層次專家應(yīng)為現(xiàn)任國(guó)家同類別臨床重點(diǎn)專(學(xué))科帶頭人或擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)相關(guān)專業(yè)委員會(huì)委員及以上學(xué)術(shù)職務(wù)。
第八條? 以下情況原則上不設(shè)置診療技術(shù)中心:
(一)主要依托少數(shù)特定設(shè)備開展的診療服務(wù)。
(二)主要依托許可類技術(shù)開展的診療服務(wù)。
(三)專病診療服務(wù)中的過程環(huán)節(jié)。
(四)多?？啤⒍鄟唽I(yè)拼湊。
第九條? 申報(bào)、認(rèn)定流程
(一)省衛(wèi)生健康委每年5月、9月集中接收申報(bào)材料，依據(jù)全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際和人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求，結(jié)合各醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)情況，按照“擇優(yōu)競(jìng)爭(zhēng)、成熟一批、評(píng)審一批、考核一批”的原則，對(duì)省級(jí)專病診療技術(shù)中心組織開展遴選認(rèn)定工作。
(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對(duì)專病診療能力水平進(jìn)行全面評(píng)估的基礎(chǔ)上，自主填報(bào)《山西省省級(jí)專病診療技術(shù)中心申報(bào)書》(見附件)，附佐證材料(含中心建設(shè)規(guī)劃、預(yù)期成果、團(tuán)隊(duì)組成、?？婆琶?、技術(shù)目錄、設(shè)備清單等)。申報(bào)醫(yī)院和市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門對(duì)申請(qǐng)材料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)責(zé)。
(三)省衛(wèi)生健康委接收到申報(bào)材料后組織初步形式審核，對(duì)資料符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，省衛(wèi)生健康委聘請(qǐng)有關(guān)專家組成評(píng)審組，采取書面評(píng)審+現(xiàn)場(chǎng)答辯(必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核)形式，組織進(jìn)行評(píng)估，由評(píng)審組出具意見書。
(四)省衛(wèi)生健康委根據(jù)評(píng)審組意見書，經(jīng)研究同意設(shè)置的專病診療技術(shù)中心，公示7天，無異議后授予“山西省省級(jí)XXX(專病名稱)診療技術(shù)中心”相應(yīng)標(biāo)牌，
第十條? 診療技術(shù)中心職責(zé)任務(wù)
(一)持續(xù)提升依托醫(yī)院本專業(yè)醫(yī)療技術(shù)水平，保持省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)具有較大影響力，把本?？平ㄔO(shè)成為區(qū)域內(nèi)危重癥轉(zhuǎn)診會(huì)診中心、幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支持中心、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)首選中心、以健康需求和應(yīng)用為導(dǎo)向的科技創(chuàng)新中心、承擔(dān)指令性任務(wù)的執(zhí)行中心等，落實(shí)好大病不出省的功能定位。
(二)擬訂本專病診療規(guī)范、指南，推廣專病先進(jìn)的診療技術(shù)，并提升全省規(guī)范化診療水平，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。
(三)發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用，以?？坡?lián)盟或?qū)？茀f(xié)作網(wǎng)絡(luò)為載體，利用現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病例討論、遠(yuǎn)程輔助診斷等手段，推動(dòng)疑難重癥病例會(huì)診，開展雙向轉(zhuǎn)診工作;在省內(nèi)示范并推廣專病高水平醫(yī)學(xué)關(guān)鍵診療技術(shù)，提升全省診療能力。
(四)作為專病疑難技術(shù)培訓(xùn)中心，為全省培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)臨床技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。
(五)開展專病醫(yī)學(xué)普及健康宣教工作。通過線下、線上多種途徑開展面向患者及公眾的疑難重癥醫(yī)學(xué)科普宣傳,提升公眾對(duì)該病種醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解，服務(wù)于大眾健康。
(六)承擔(dān)省衛(wèi)生健康委交辦的其他工作。
第十一條? 管理及評(píng)估
(一)原則上每專業(yè)按照專病分類只設(shè)置一個(gè)省級(jí)專病診療技術(shù)中心。確需增設(shè)的，需在申報(bào)材料中重點(diǎn)說明細(xì)分領(lǐng)域的必要性(如疾病譜差異、技術(shù)特色互補(bǔ)性等)，經(jīng)專家評(píng)審論證后確定。
(二)省級(jí)專病診療技術(shù)中心掛牌使用，名稱不在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上登記。
(三)省級(jí)專病診療技術(shù)中心有效期五年，期滿后省衛(wèi)生健康委集中開展評(píng)估，已批復(fù)成立的各相關(guān)診療中心，按照本辦法執(zhí)行，期滿后進(jìn)行集中評(píng)估。
(四)省衛(wèi)生健康委每年度對(duì)中心履職情況開展評(píng)估，各中心每年12月底前提交年度報(bào)告，包括技術(shù)開展數(shù)據(jù)、培訓(xùn)成果、科研產(chǎn)出、幫扶成效等。
(五)省衛(wèi)生健康委通過全省醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)中心管理平臺(tái)，實(shí)時(shí)接入醫(yī)療數(shù)據(jù)、質(zhì)控指標(biāo);運(yùn)用疾病診斷相關(guān)分組DRG、病例組合指數(shù) CMI等工具監(jiān)測(cè)技術(shù)難度與效率，數(shù)據(jù)比對(duì)結(jié)果作為年度評(píng)估重要依據(jù)。評(píng)估形式主要包括中心自評(píng)、專家評(píng)議、數(shù)據(jù)分析等。
(六)評(píng)估結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格。對(duì)評(píng)估結(jié)果優(yōu)秀的中心予以重點(diǎn)支持。不合格者限期6個(gè)月整改，整改后仍不達(dá)標(biāo)的取消其中心資格,三年內(nèi)不得再次申請(qǐng)。對(duì)于存在弄虛作假、重大違規(guī)或造成惡劣社會(huì)影響的，直接取消資格并進(jìn)行全省通報(bào)，五年內(nèi)不得再次申請(qǐng)。違法違紀(jì)的同時(shí)移交相關(guān)部門。
第十二條? 本辦法自2025年9月1日起施行，有效期為五年。省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專病診療中心管理辦法另行規(guī)定。
京公網(wǎng)安備 11010802036726號(hào)
