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各地級(jí)以上市衛(wèi)生健康局(委)、發(fā)展改革局(委)、教育局、科技局、公安局、民政局、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、交通運(yùn)輸局、文化廣電旅游(體育)局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、疾控局、市場監(jiān)管局、殘聯(lián)：

  為推動(dòng)我省老年期癡呆應(yīng)對(duì)工作，貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委等15個(gè)部門《應(yīng)對(duì)老年期癡呆國家行動(dòng)計(jì)劃(2024-2030年》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔2024〕42號(hào))精神，我們制定了《廣東省應(yīng)對(duì)老年期癡呆國家行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(2025-2030年)》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

  廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì) 廣東省發(fā)展和改革委員會(huì)

  廣東省教育廳 廣東省科學(xué)技術(shù)廳

  廣東省公安廳 廣東省民政廳

  廣東省財(cái)政廳 廣東省人力資源和社會(huì)保障廳

  廣東省交通運(yùn)輸廳 廣東省廣播電視局

  廣東省醫(yī)療保障局 廣東省中醫(yī)藥局

  廣東省疾病預(yù)防控制局 廣東省藥品監(jiān)督管理局

  廣東省殘疾人聯(lián)合會(huì)

  2025年10月9日

廣東省應(yīng)對(duì)老年期癡呆國家行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案(2025—2030年)

  根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等15部門聯(lián)合印發(fā)的《應(yīng)對(duì)老年期癡呆國家行動(dòng)計(jì)劃(2024-2030年)》，為做好我省老年期癡呆防控工作，制定本實(shí)施方案。

  一、主要目標(biāo)

  到2027年，癡呆防控工作機(jī)制、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，老年期癡呆的篩查、診療、康復(fù)、隨訪全病程管理服務(wù)體系初步形成，老年期癡呆健康教育、科普宣傳廣泛開展。

  到2030年，癡呆防控科學(xué)知識(shí)基本普及，老年人認(rèn)知功能篩查全面開展，老年期癡呆風(fēng)險(xiǎn)人群得到早期干預(yù)，規(guī)范化診療機(jī)制更加完善，照護(hù)服務(wù)能力穩(wěn)步提升，老年期癡呆預(yù)防、篩查、診療、康復(fù)、照護(hù)綜合連續(xù)防控體系基本建立，老年期癡呆患病率增速得到有效控制，老年期癡呆友好的社會(huì)環(huán)境建設(shè)取得積極成效。

  二、主要任務(wù)

  (一)宣傳老年期癡呆防控科普知識(shí)。將老年期癡呆防控作為人口老齡化國情省情教育重點(diǎn)內(nèi)容，在全社會(huì)進(jìn)行科普宣傳教育。充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的基礎(chǔ)作用，在世界阿爾茨海默病月、敬老月、老年健康宣傳周等重要時(shí)間點(diǎn)，全面開展老年期癡呆科普教育。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)要通過發(fā)放宣傳材料、設(shè)置健康教育宣傳欄、發(fā)布科普視頻、舉辦專家講座等多種形式，幫助老年人及家庭樹立危險(xiǎn)因素控制、定期篩查、及時(shí)就診等疾病防控理念。組織開展公眾對(duì)老年期癡呆防控知識(shí)知曉率調(diào)查。依托老年教育辦學(xué)體系，將預(yù)防老年期癡呆知識(shí)作為老年教育重要內(nèi)容。發(fā)揮廣電大屏端及新媒體的傳播優(yōu)勢(shì)，通過主題報(bào)道、典型案例、新聞?wù){(diào)查等加大應(yīng)對(duì)老年期癡呆國家行動(dòng)計(jì)劃的報(bào)道深度。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省廣電局、省中醫(yī)藥局、省疾控局、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (二)開展老年期癡呆篩查與早期干預(yù)。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、疾控機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等共同參與認(rèn)知功能篩查與早期干預(yù)的工作機(jī)制、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍。開展認(rèn)知功能篩查和早期干預(yù)專項(xiàng)培訓(xùn)。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金保障，結(jié)合基本公共衛(wèi)生老年人健康管理服務(wù)，推進(jìn)65歲及以上老年人認(rèn)知功能粗篩，對(duì)粗篩陽性者進(jìn)行“癡呆早期篩查問卷”“簡易智力狀態(tài)檢查量表”等檢查。具備服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)初篩陽性人群可進(jìn)行進(jìn)一步認(rèn)知功能評(píng)估，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)使用數(shù)字化、血液標(biāo)志物檢測(cè)等新的篩查技術(shù)，鼓勵(lì)將老年期癡呆篩查與早期干預(yù)納入家庭醫(yī)生簽約包。對(duì)認(rèn)知功能評(píng)估結(jié)果仍為異常的老年人，指導(dǎo)轉(zhuǎn)診至有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。支持社會(huì)工作者、志愿者、公益組織參與老年人認(rèn)知功能篩查和早期干預(yù)服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省財(cái)政廳、省中醫(yī)藥局、省疾控局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (三)提升老年期癡呆規(guī)范化診療服務(wù)水平。組織各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參加全國老年期癡呆全病程服務(wù)協(xié)作網(wǎng)，構(gòu)建老年期癡呆“篩查-診療-康復(fù)-隨訪”全病程管理服務(wù)體系，推動(dòng)省市級(jí)協(xié)作網(wǎng)成員單位設(shè)立認(rèn)知障礙診療專科，鼓勵(lì)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立記憶門診。加快推進(jìn)我省腦病科、神經(jīng)內(nèi)科、老年病科、中醫(yī)康復(fù)科等重點(diǎn)(特色)專科建設(shè)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供老年認(rèn)知功能篩查、老年癡呆診斷、治療及預(yù)防干預(yù)服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)癡呆有關(guān)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量、藥學(xué)服務(wù)監(jiān)督檢查。將符合條件的老年期癡呆殘疾人納入精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)范圍，通過社區(qū)康復(fù)、居家康復(fù)等形式，提供基本康復(fù)服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (四)增加癡呆老年人照護(hù)服務(wù)供給。建立完善居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)相銜接的老年期癡呆照護(hù)服務(wù)模式。各地按規(guī)定對(duì)符合條件的分散供養(yǎng)特困癡呆老年人家庭實(shí)施適老化改造，有條件的地方可將改造對(duì)象范圍適度擴(kuò)大到符合條件的低保對(duì)象中的癡呆老年人家庭和計(jì)劃生育特殊家庭。推進(jìn)“南粵家政”基層服務(wù)站建設(shè)，將含癡呆老年人照護(hù)服務(wù)在內(nèi)的家政服務(wù)納入社區(qū)黨群服務(wù)中心(站)服務(wù)范圍，滿足癡呆老年人社區(qū)照護(hù)需求。積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資、地方政府專項(xiàng)債券、超長期特別國債等資金支持醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè)。指導(dǎo)各地統(tǒng)籌中央和省福利彩票公益金、省級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展補(bǔ)助資金以及本級(jí)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域相關(guān)資金，加快推進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理型床位建設(shè)，鼓勵(lì)支持建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的癡呆老年人照護(hù)專區(qū)(單元)及癡呆老年人專門照護(hù)機(jī)構(gòu)。按照國家部署，逐步推開長期護(hù)理保險(xiǎn)工作，支持商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足多層次差異化長期照護(hù)保障需求。(省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (五)提升癡呆老年人照護(hù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)。強(qiáng)化高校老年期癡呆相關(guān)學(xué)科專業(yè)建設(shè)，加強(qiáng)高等教育、職業(yè)教育癡呆照護(hù)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)，擴(kuò)大招生規(guī)模，將老年期癡呆防控知識(shí)與照護(hù)技能納入相關(guān)專業(yè)培養(yǎng)內(nèi)容。鼓勵(lì)技工院校重點(diǎn)開設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)治療、認(rèn)知癥照護(hù)等專業(yè)，將老年期癡呆的防控知識(shí)、照護(hù)技能納入課程體系，積極融入智能化服務(wù)技術(shù)。推動(dòng)將養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)療護(hù)理員、健康照護(hù)師、老年人能力評(píng)估師、長期照護(hù)師等職業(yè)(工種)納入我省職業(yè)技能培訓(xùn)補(bǔ)貼(指導(dǎo))標(biāo)準(zhǔn)目錄。推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)技能等級(jí)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)開展老年人能力評(píng)估師、養(yǎng)老護(hù)理員等職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定工作，暢通癡呆照護(hù)人員職業(yè)發(fā)展通道。依托廣東遠(yuǎn)程職業(yè)培訓(xùn)平臺(tái)提供養(yǎng)老護(hù)理員、老年人生活照料、健康管理等培訓(xùn)資源，為各級(jí)各類從事老年人照護(hù)人員提供免費(fèi)線上培訓(xùn)服務(wù)。(省民政廳、省教育廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (六)構(gòu)建老年期癡呆友好的社會(huì)環(huán)境。及時(shí)受理侵害癡呆老年人合法權(quán)益的報(bào)警、控告、檢舉和求助，依法辦理歧視、侮辱、虐待、遺棄癡呆老年人等違法犯罪案件，切實(shí)保障癡呆老年人的合法權(quán)益。加強(qiáng)癡呆老年人傷害風(fēng)險(xiǎn)研究，強(qiáng)化針對(duì)性防范。落實(shí)監(jiān)護(hù)制度，公共交通、社會(huì)救助、治安管理、社區(qū)服務(wù)等公共服務(wù)領(lǐng)域及時(shí)為癡呆老年人提供支持和幫助，工作中發(fā)現(xiàn)無人照顧的癡呆老年人，聯(lián)系相關(guān)人員或者機(jī)構(gòu)予以照顧、監(jiān)護(hù)。快查快找各類走失的癡呆老年人，及時(shí)有效挽救生命，防止發(fā)生癡呆老年人被侵害案件。對(duì)有辦理戶政、出入境等業(yè)務(wù)需要、行動(dòng)不便的癡呆老年人，積極提供“上門辦”“委托辦”服務(wù)。探索建設(shè)癡呆老年人友好社區(qū)，對(duì)老年期癡呆患者、家庭及照護(hù)者給予關(guān)注、理解、包容并提供專業(yè)支持及優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省民政廳、省交通運(yùn)輸廳、省廣電局、省疾控局、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (七)強(qiáng)化應(yīng)對(duì)老年期癡呆的科技支撐能力。圍繞老年期癡呆疾病防控，鼓勵(lì)省內(nèi)高校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)院及企業(yè)開展產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合攻關(guān)，加大省級(jí)科技計(jì)劃項(xiàng)目對(duì)老年期癡呆相關(guān)研究的支持力度。優(yōu)化相關(guān)藥品審評(píng)審批流程，針對(duì)老年期癡呆的新型診斷、治療藥物創(chuàng)制，按照“提前介入、一企一策、全程指導(dǎo)、研審聯(lián)動(dòng)”的工作要求，做好相關(guān)藥品注冊(cè)申報(bào)的指導(dǎo)和服務(wù)，優(yōu)化并推動(dòng)相關(guān)科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。積極推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等在老年期癡呆防控中的應(yīng)用，加強(qiáng)老年期癡呆殘疾人康復(fù)評(píng)估、康復(fù)技術(shù)和康復(fù)輔助器具產(chǎn)品等研發(fā)和示范應(yīng)用。開展老年期癡呆流行病學(xué)調(diào)查，掌握全省老年期癡呆及其危險(xiǎn)因素流行情況。(省科技廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省疾控局、省藥監(jiān)局、省殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  (八)加強(qiáng)應(yīng)對(duì)老年期癡呆交流與合作。加強(qiáng)與國際、港澳及其他省(市)交流與合作，拓寬國際視野，用好粵港澳大灣區(qū)的區(qū)域優(yōu)勢(shì)，分享公共政策經(jīng)驗(yàn)，共同推進(jìn)癡呆防控體系建設(shè)。建立健全癡呆防控資源庫，加強(qiáng)癡呆防控資源與技術(shù)共享。組織開發(fā)粵港澳大灣區(qū)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)課程指南及線上培訓(xùn)課程資源。鼓勵(lì)各地對(duì)接引入港澳地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)經(jīng)驗(yàn)做法，提升養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)職業(yè)建設(shè)水平。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥局、省疾控局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))

  三、組織實(shí)施

  本實(shí)施方案由省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省科技廳、省公安廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省交通運(yùn)輸廳、省廣電局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局、省疾控局、省殘聯(lián)等部門和單位共同實(shí)施，各部門及有關(guān)直屬單位，要采取具體有力措施，全面推動(dòng)我省老年期癡呆防治工作。

  各地要將應(yīng)對(duì)老年期癡呆作為民生建設(shè)的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源，多渠道爭取資金投入，采取具體措施，全面落實(shí)《應(yīng)對(duì)老年期癡呆國家行動(dòng)計(jì)劃(2024-2030年)》和本實(shí)施方案。

  附表：主要目標(biāo)

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