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今年的政府工作報(bào)告指出，實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。“三醫(yī)”協(xié)同關(guān)乎人民群眾看病就醫(yī)的獲得感，關(guān)乎醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率的提升，關(guān)乎深化醫(yī)改的成敗。
日前，由健康報(bào)社主辦的“兩會(huì)精英匯”，以“‘三醫(yī)’協(xié)同：理念和路徑”為主題，邀請(qǐng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域部分全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員以及行業(yè)專家學(xué)者，齊聚一堂，共話“三醫(yī)”，建言獻(xiàn)策。
全國(guó)政協(xié)委員、農(nóng)工黨河南省委會(huì)主委
河南省衛(wèi)生健康委主任 黃紅霞
用系統(tǒng)集成改革清除頑瘴痼疾
近年來，河南省衛(wèi)生健康委作為全省“三醫(yī)”協(xié)同推進(jìn)機(jī)制的牽頭部門，主動(dòng)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，初步形成了促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理的河南路徑。在下一步的改革規(guī)劃中，河南省衛(wèi)生健康系統(tǒng)將用系統(tǒng)集成的改革手段清除頑瘴痼疾。重點(diǎn)在五個(gè)方面下功夫：
一是著力在全面推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)上下功夫。指導(dǎo)鄭州、洛陽、平頂山、安陽、周口5個(gè)創(chuàng)新攻堅(jiān)示范市重點(diǎn)在政府“六項(xiàng)投入”保障、債務(wù)化解、編制動(dòng)態(tài)調(diào)整、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等方面進(jìn)行創(chuàng)新突破。
二是著力在推動(dòng)分級(jí)診療體系建設(shè)上下功夫。圍繞“大病不出省”，完善國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和12個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心功能定位，有序遴選擴(kuò)增省級(jí)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心。圍繞“一般病在市縣解決”，持續(xù)擴(kuò)大縣級(jí)醫(yī)院急診急救、臨床服務(wù)“五大中心”建設(shè)覆蓋面，補(bǔ)齊縣域醫(yī)療服務(wù)能力短板。圍繞“日常疾病在基層解決”，實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層延伸。
三是著力在深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革上下功夫。推動(dòng)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，穩(wěn)妥有序化解公立醫(yī)院債務(wù)。盤活用好現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制。建立以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制，定期評(píng)估、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。建立公立醫(yī)院薪酬總量動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步提高基礎(chǔ)薪酬等相對(duì)固定的穩(wěn)定收入所占比重。
四是著力在推進(jìn)縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展上下功夫。進(jìn)一步理順醫(yī)共體管理體制和運(yùn)行機(jī)制，推動(dòng)人財(cái)物實(shí)質(zhì)性統(tǒng)一管理。完善醫(yī)保打包支付政策，提升醫(yī)?；鹗褂眯?。實(shí)施縣域醫(yī)共體信息平臺(tái)建設(shè)攻堅(jiān)行動(dòng)，全面推開數(shù)字醫(yī)共體建設(shè)。
五是著力在推進(jìn)中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)上下功夫。打造中醫(yī)藥科技創(chuàng)新高地、中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)高地、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展高地、中醫(yī)藥人才集聚高地以及中醫(yī)藥文化傳承高地。
全國(guó)政協(xié)委員、新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康委一級(jí)巡視員 伊爾扎提·扎達(dá)
人民滿意是“三醫(yī)”協(xié)同的根本
“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理雖然是一項(xiàng)涉及多部門、多領(lǐng)域的艱巨工程，但是其最終目標(biāo)是確定的，那就是為了讓人民收獲健康和幸福。
要用好、管好人民群眾的“救命錢”。對(duì)于醫(yī)?；穑恳还P支出都應(yīng)精細(xì)和謹(jǐn)慎。為此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡可能多地學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，支持并配合醫(yī)保部門的改革。醫(yī)保部門應(yīng)重點(diǎn)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科發(fā)展，不應(yīng)出現(xiàn)相關(guān)學(xué)科的治療水平和能力提升了，醫(yī)療收入?yún)s下降的情況，這樣的結(jié)果不利于醫(yī)療創(chuàng)新和維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的積極性。此外，由于我國(guó)頭部醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)療水平差距較大，執(zhí)行醫(yī)保政策時(shí)不能“上下一般粗”，這就要求醫(yī)保部門在制定政策時(shí)要充分調(diào)研論證，讓政策更有針對(duì)性。同時(shí)，醫(yī)保政策應(yīng)更加注重引導(dǎo)人民群眾就近、就便就醫(yī)，努力實(shí)現(xiàn)一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決。
要著力解決公立醫(yī)院面臨的編制問題。我國(guó)在經(jīng)過四十多年的高速發(fā)展后，已發(fā)展為世界第二大經(jīng)濟(jì)體。當(dāng)前，人民群眾的醫(yī)療需求具有多元化特點(diǎn)，但我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在編制數(shù)量低于實(shí)際需求，但同時(shí)又存在部分空編的情況。造成這一狀況的原因是復(fù)雜的，建議有關(guān)部門充分參考醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，與時(shí)俱進(jìn)地調(diào)整公立醫(yī)院的編制數(shù)量。
要做到攥指成拳，形成“三醫(yī)”合力?！叭t(yī)”協(xié)同發(fā)展要想真正讓人民群眾滿意，三個(gè)領(lǐng)域的有關(guān)人員都應(yīng)該跳出本領(lǐng)域的慣性思維，共同尋找深化醫(yī)改的答案，要從國(guó)家整體層面的體制機(jī)制改革中尋找突破口。同時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的融合，用總體統(tǒng)籌代替相互制衡，避免單打獨(dú)斗。
全國(guó)政協(xié)委員
通用技術(shù)集團(tuán)副總經(jīng)理、黨組成員 姚建紅
推進(jìn)分級(jí)診療 找準(zhǔn)功能定位
在推進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理的過程中，涉及分級(jí)診療體系建設(shè)有幾個(gè)問題應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注。
首先，三級(jí)醫(yī)院應(yīng)該更好地?fù)?dān)當(dāng)起為人民健康服務(wù)“排頭兵”的重任，公立醫(yī)院需要邁上更高水平、更高質(zhì)量的發(fā)展道路。
2021年發(fā)布的《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》明確要求，構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系，打造國(guó)家級(jí)和省級(jí)高水平醫(yī)院，發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用，發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。
其次，具備條件的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極嘗試開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，以尋求新的發(fā)展路徑和提高醫(yī)療資源利用效率。
一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要緊密結(jié)合，相互協(xié)作，充分利用二者資源以提升服務(wù)效率;二是醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)要順暢銜接，為老年人提供更全面、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健和生活照護(hù)服務(wù)，改善老年人的身體和心理健康狀況，提高他們的生活質(zhì)量;三是對(duì)于具備條件的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在內(nèi)部可以充實(shí)養(yǎng)老床位，也可以向護(hù)理轉(zhuǎn)型，比如將發(fā)展重點(diǎn)放在住院率不是很高但養(yǎng)老需求量大的服務(wù)上，為失能和半失能老人提供醫(yī)療康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。
最后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要面向機(jī)構(gòu)服務(wù)輻射區(qū)域的居民，提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，是守護(hù)基層民眾健康的第一道防線。要提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，從國(guó)家層面就要積極開展上級(jí)醫(yī)院對(duì)基層的醫(yī)療人才組團(tuán)式幫扶和三級(jí)公立醫(yī)院的對(duì)口支援;要加快完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作機(jī)制，明確簽約服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及其支付方式，努力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作科學(xué)化、制度化、規(guī)范化;農(nóng)村地區(qū)應(yīng)以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，城市以市、區(qū)級(jí)醫(yī)院為龍頭，整合轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，組建基層醫(yī)療集團(tuán)，同時(shí)積極發(fā)揮央企辦公立醫(yī)院在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的“生力軍”作用。通過統(tǒng)籌一體化管理，實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物的合理調(diào)配，降低采購(gòu)成本，提高物資供應(yīng)和設(shè)備使用效率，以逐步實(shí)現(xiàn)小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣。
全國(guó)政協(xié)委員、廣東省人民醫(yī)院惠福分院(腫瘤醫(yī)院)院長(zhǎng) 周清
持續(xù)提升基層腫瘤診療水平
成為全國(guó)政協(xié)委員以來，我的提案均圍繞“提升基層惡性腫瘤規(guī)范化診療服務(wù)能力”這一工作展開，主要關(guān)注以下幾方面工作。
一是依托廣東省人民醫(yī)院惠福分院(腫瘤醫(yī)院)，成立跨省腫瘤?？坡?lián)盟。當(dāng)前，惡性腫瘤仍然是廣東省內(nèi)、省外轉(zhuǎn)診比例最高的病種?？床 斑h(yuǎn)”，給患者及家屬帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力和心理負(fù)擔(dān)。
“廣東省人民醫(yī)院腫瘤?？坡?lián)盟”包括省內(nèi)外20多家縣域腫瘤中心，通過搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)外醫(yī)療資源和診療技術(shù)共享，實(shí)時(shí)解決異地患者的醫(yī)療難題，提升了基層醫(yī)務(wù)人員的規(guī)范化診治能力，切實(shí)有效地提升了縣域腫瘤診治水平。
二是牽頭開展“中國(guó)中小城市及縣域肺癌臨床實(shí)踐質(zhì)量提升項(xiàng)目”。這一項(xiàng)目組織成立了科學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)輔導(dǎo)專家組，在全國(guó)范圍內(nèi)篩選出地域偏遠(yuǎn)、惡性腫瘤精準(zhǔn)診療能力相對(duì)薄弱的基層醫(yī)療單位50家，采用線上一對(duì)多、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的輔導(dǎo)模式，旨在提升這50家基層醫(yī)療單位的惡性腫瘤精準(zhǔn)診療能力，助推“千縣工程”進(jìn)一步落地。
三是作為主編，制定《中國(guó)縣域肺癌診療路徑(2024版)》等。
經(jīng)過努力，腫瘤專科聯(lián)盟單位及定點(diǎn)輔導(dǎo)的縣域腫瘤中心診療水平提升成效日益顯現(xiàn)，相關(guān)機(jī)構(gòu)的肺癌患者外轉(zhuǎn)率逐漸下降。
全國(guó)政協(xié)委員
復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)系主任 徐叢劍
從更高的維度進(jìn)行體系調(diào)整
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)是一個(gè)涉及多方利益的復(fù)雜系統(tǒng)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心是要建立一個(gè)合理的服務(wù)體系，這個(gè)體系應(yīng)該能夠平衡各方面的利益，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率。
“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理本質(zhì)上是醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥從各自獨(dú)立走向協(xié)同發(fā)展的過程。協(xié)同改革是通過經(jīng)濟(jì)上的相互制衡，實(shí)現(xiàn)三者的協(xié)同發(fā)展?！叭t(yī)”協(xié)同發(fā)展是比“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革更高一層的理念，它要求醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥進(jìn)一步找到相互之間的支持點(diǎn)。例如，醫(yī)院可以為新藥創(chuàng)制提供優(yōu)質(zhì)的實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所，而醫(yī)藥創(chuàng)新也可以為醫(yī)院提供更好的治療手段。這種協(xié)同創(chuàng)新的聯(lián)動(dòng)、配合和支持是推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展的關(guān)鍵。
盡管我們?cè)谏罨t(yī)改中取得了很多成果，但仍然面臨諸多挑戰(zhàn)。特別是在分級(jí)診療和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉方面，距離改革的預(yù)期還有一定的差距。要解決改革中遇到的新問題，就需要跳出傳統(tǒng)的思維模式，進(jìn)行升維調(diào)控，不應(yīng)僅僅停留在某些過于具體的問題上，而應(yīng)該從更高的維度來審視和調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
深化醫(yī)改是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要各方共同努力。在改革中，不能把簡(jiǎn)單問題復(fù)雜化，而是要直奔主題，集中精力，聚焦關(guān)鍵問題，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴(kuò)容和下沉，實(shí)現(xiàn)區(qū)域平衡。只要廣泛地凝聚人心、凝聚共識(shí)、凝聚智慧、凝聚力量，就一定能夠找到改革的最優(yōu)解。
全國(guó)政協(xié)委員
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師 敖虎山
激活醫(yī)療產(chǎn)業(yè)新動(dòng)能
醫(yī)院承擔(dān)著提供醫(yī)療服務(wù)、執(zhí)行醫(yī)保政策及推動(dòng)醫(yī)改深化等多項(xiàng)任務(wù)，也是國(guó)產(chǎn)醫(yī)療科技創(chuàng)新產(chǎn)品使用的“最后一公里”，是生物醫(yī)藥與高端醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)鏈的終端。
當(dāng)前，我國(guó)80%的高端醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)份額被歐美跨國(guó)公司壟斷，且尚未在價(jià)值超過萬億美元的全球生物醫(yī)藥市場(chǎng)中爭(zhēng)得一席之地。提升我國(guó)醫(yī)療科技創(chuàng)新水平應(yīng)從三方面入手：
一是要進(jìn)一步完善公立醫(yī)院績(jī)效監(jiān)測(cè)機(jī)制與醫(yī)保支付考核機(jī)制。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)出臺(tái)有利于醫(yī)院積極使用國(guó)產(chǎn)醫(yī)療科技創(chuàng)新產(chǎn)品的考核指標(biāo)。醫(yī)保部門在制定DRG、DIP支付方式和給醫(yī)療服務(wù)定價(jià)時(shí)，要考慮創(chuàng)新產(chǎn)品和高端醫(yī)療設(shè)備研發(fā)成本。
二是推進(jìn)醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)向企業(yè)適度有序開放，推動(dòng)創(chuàng)新產(chǎn)品和高端醫(yī)療設(shè)備研發(fā)，為其制訂研發(fā)計(jì)劃提供參考。同時(shí)，開展醫(yī)療科技創(chuàng)新產(chǎn)品的臨床經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)，為醫(yī)院優(yōu)化產(chǎn)品使用結(jié)構(gòu)、進(jìn)一步減少藥品和器械使用浪費(fèi)提供科學(xué)的決策依據(jù)。
三是積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，提供多樣化的醫(yī)療保障選擇。推廣上海市推進(jìn)醫(yī)保、商保數(shù)據(jù)融通共享的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步推動(dòng)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展，為群眾提供差異化的醫(yī)療保障服務(wù)，緩解當(dāng)前公立醫(yī)院的資金壓力、推動(dòng)國(guó)產(chǎn)醫(yī)療科技創(chuàng)新產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院。同時(shí)，應(yīng)給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策上的支持，允許其在特定情況下為患者提供自費(fèi)診療的選擇，滿足部分患者對(duì)高層次、個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)的需求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置。
聲音
北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任 史錄文：
構(gòu)建“三醫(yī)”全鏈條信息平臺(tái)
國(guó)家藥物政策的終極目標(biāo)有三個(gè)。一是藥物可及性，即有藥可用、公平可得、價(jià)格可負(fù)擔(dān)且供應(yīng)順暢;二是藥品質(zhì)量可控，即在現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)水平下，認(rèn)定上市藥品的風(fēng)險(xiǎn)獲益比值合理;三是安全有效，即依賴專業(yè)的藥師隊(duì)伍支撐臨床合理用藥。
上述目標(biāo)與國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體系、制藥工業(yè)體系及醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展緊密關(guān)聯(lián)。然而，在實(shí)際工作中，我們常聚焦“看得見”的藥物本身，而忽視了后續(xù)一系列相關(guān)體制機(jī)制的建設(shè)，例如醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)，人才培養(yǎng)與人力資源開發(fā)等。
在合理用藥方面，滿足健康需求的前提是要把藥用到位。如何縮小大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的用藥水平差距，如何建立反映臨床效果的評(píng)價(jià)機(jī)制，如何讓藥師團(tuán)隊(duì)在醫(yī)保支付方式改革中發(fā)揮作用等問題需盡快加以解決。
醫(yī)改多年，相關(guān)部門積攢起了藥品集中帶量采購(gòu)平臺(tái)、臨床綜合評(píng)價(jià)平臺(tái)、短缺藥品平臺(tái)等多個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)信息，卻始終缺失跟蹤臨床藥品最終使用效果的“終點(diǎn)信息”。下一步，在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)蓬勃發(fā)展的背景下，衛(wèi)生健康行業(yè)可以構(gòu)建起包括醫(yī)療信息、醫(yī)保信息、藥物信息等在內(nèi)的全鏈條信息平臺(tái)，推動(dòng)藥物可及性、質(zhì)量可控性與安全有效性的一體化發(fā)展。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)處處長(zhǎng) 冷家驊：
醫(yī)療信息化需要合力賦能
在“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展不斷深入的當(dāng)下，有以下四點(diǎn)需要重點(diǎn)關(guān)注：
一是隨著醫(yī)改深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理部門的管理和服務(wù)作用日益顯現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大對(duì)該部門的建設(shè)投入，不斷提升其專業(yè)能力。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員和醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，以達(dá)成更廣范圍的管理共識(shí)。
二是基于我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)“?；尽钡恼叨ㄎ?，主流媒體要引導(dǎo)患者對(duì)醫(yī)療花費(fèi)和健康結(jié)局有一個(gè)合理預(yù)期，明確自己是健康的第一責(zé)任人。同時(shí)，相關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步推動(dòng)健康管理和多層次醫(yī)療保障體系的構(gòu)建，共同維護(hù)全民健康。
三是在推進(jìn)大健康管理、全生命周期管理、預(yù)防為主等健康理念和分級(jí)診療制度的同時(shí)，衛(wèi)生健康、醫(yī)保等有關(guān)部門應(yīng)進(jìn)一步完善相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，更好地體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員在從以治病為中心向以維護(hù)健康為中心轉(zhuǎn)化過程中的勞動(dòng)價(jià)值，激發(fā)相關(guān)工作人員的主觀能動(dòng)性。
四是有關(guān)部門應(yīng)加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于信息化建設(shè)和人工智能應(yīng)用等培育和發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力方面的投入。此類技術(shù)可以顯著提升現(xiàn)有醫(yī)療資源的生產(chǎn)效率，使得現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和下沉切實(shí)可行。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院藥學(xué)部主任 趙志剛：
激勵(lì)藥師，護(hù)佑患者用藥安全
藥師作為保障患者用藥安全的“守門人”，在居民健康素養(yǎng)提升中扮演著重要角色。藥師的工作包括：對(duì)處方和醫(yī)囑進(jìn)行審核，以確保用藥的合法性、規(guī)范性和適宜性;為患者提供用藥指導(dǎo)，規(guī)避用藥的副作用和錯(cuò)誤使用的風(fēng)險(xiǎn);參與患者的用藥教育，提高患者的用藥依從性和治療效果;進(jìn)行藥學(xué)科普教育，提升國(guó)民科學(xué)用藥素養(yǎng)。
從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)服務(wù)工作現(xiàn)狀來看，藥事服務(wù)能力的提升還有很長(zhǎng)的路要走，應(yīng)加速藥師法出臺(tái)，構(gòu)建完善的藥學(xué)服務(wù)體系，發(fā)揮藥師促進(jìn)合理用藥、提供高質(zhì)量藥學(xué)服務(wù)的重要作用。在人口老齡化的當(dāng)下，患者多病共存、多藥同用的情況越來越普遍，覆蓋院內(nèi)及院外的全程化藥學(xué)服務(wù)急需跟上醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的步伐。在未來，家庭藥師和居家藥學(xué)服務(wù)將成為患者的剛需，大力培養(yǎng)家庭藥師，制定居家藥學(xué)服務(wù)和質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是當(dāng)務(wù)之急。
與此同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)強(qiáng)化對(duì)藥師群體所提供藥事服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，以吸引更多優(yōu)秀人才加入藥師隊(duì)伍，進(jìn)一步增強(qiáng)藥師群體的職業(yè)認(rèn)同感和獲得感，擴(kuò)大藥師隊(duì)伍，逐步縮小每萬人藥師數(shù)量與國(guó)際平均水平的差距。
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