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“進(jìn)一扇門、辦所有事”。近日，鹽城市醫(yī)療保障城南服務(wù)大廳正式啟用，為全市人民帶來了全新的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。這一創(chuàng)新舉措顯著提升了該地的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的質(zhì)量和效率，為廣大市民提供了更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的貼心服務(wù)。
走進(jìn)這座現(xiàn)代化的服務(wù)大廳，市民們將感受到前所未有的便捷與高效。這里不僅整合了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳、醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站和“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，還實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保醫(yī)療醫(yī)藥的有機(jī)融合，真正做到了一站式、全方位服務(wù)。無論是咨詢、辦理還是查詢，市民只需在一個(gè)地方就能輕松搞定所有醫(yī)保事務(wù)。
醫(yī)保服務(wù)便捷高效 推動(dòng)三醫(yī)協(xié)同高質(zhì)量發(fā)展
走進(jìn)服務(wù)大廳，迎面便能看到引導(dǎo)員和引導(dǎo)牌。無論是通過引導(dǎo)員詢問辦事事項(xiàng)，還是通過引導(dǎo)牌指引，都可以到達(dá)對(duì)應(yīng)服務(wù)區(qū)域。這個(gè)建在醫(yī)院里的醫(yī)保服務(wù)大廳，正以嶄新的面貌，為鹽城群眾帶來高效、便捷、貼心的醫(yī)保服務(wù)。
城南服務(wù)大廳位于鹽城市第一人民醫(yī)院南院區(qū)住院部一樓，內(nèi)部空間布局合理，功能分區(qū)清晰。設(shè)有引導(dǎo)咨詢區(qū)，配備專業(yè)熱情的工作人員，為群眾提供及時(shí)、準(zhǔn)確的指引;紅色讀書角，為群眾在等候休息時(shí)提供精神食糧，營(yíng)造濃厚文化氛圍;業(yè)務(wù)經(jīng)辦區(qū)，涵蓋基本醫(yī)保參保登記、關(guān)系轉(zhuǎn)移、異地就醫(yī)備案、門慢特病種待遇認(rèn)定、“雙通道”管理及單獨(dú)支付藥品待遇認(rèn)定、醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷等一系列醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理，工作人員以專業(yè)、高效的服務(wù)，確保群眾辦事順暢;自助服務(wù)區(qū)，配備先進(jìn)自助一體機(jī)設(shè)備，方便群眾自助查詢和辦理業(yè)務(wù)，提高辦事效率。城南服務(wù)大廳還提供長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策咨詢服務(wù)，滿足不同人群多樣化需求。
除此之外，該大廳承擔(dān)著科城街道基層醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)的重要職能，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳、醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站、“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”、醫(yī)藥流通領(lǐng)域的有機(jī)融合，達(dá)成了醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥在服務(wù)層面的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，以小窗口撬動(dòng)大民生保障，為全國(guó)醫(yī)保公共服務(wù)體系建設(shè)提供了寶貴的鹽城經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)療質(zhì)量不斷提升 夯實(shí)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展基礎(chǔ)
“消化道大出血，從死神手里把我拉了回來!”張女士向記者介紹道，她因十二指腸腫瘤大出血在ICU搶救，而且腫瘤在后壁，手術(shù)難度很大，病人病情危重，市一院消化科立即聯(lián)系上海長(zhǎng)海醫(yī)院的專家，當(dāng)時(shí)被告知不建議轉(zhuǎn)外，生命體征不穩(wěn)定，風(fēng)險(xiǎn)很大。會(huì)診轉(zhuǎn)診中心立即啟動(dòng)，聯(lián)系到其他團(tuán)隊(duì)遠(yuǎn)程參與會(huì)診，線上指導(dǎo)、綜合研判，在多學(xué)科專家們的激烈討論后決定內(nèi)鏡下止血，保守治療、糾正貧血，最終張女士好轉(zhuǎn)出院。
在張女士的切身體驗(yàn)中，市一院認(rèn)真落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診工作要求，通過改善醫(yī)療服務(wù)、提高患者看病就醫(yī)感受，為鹽城市人民提供系統(tǒng)、連續(xù)、公平、可及的醫(yī)療服務(wù)，不斷提升人民群眾在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的滿意度。
鹽城市第一人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、急救為一體的國(guó)家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，主要服務(wù)鹽城地區(qū)近670萬人口，2024年門診接診200余萬人次，住院患者近18萬人次。面對(duì)本地病人外流、異地就醫(yī)增加的現(xiàn)狀，鹽城市第一人民醫(yī)院在南院區(qū)門診二樓設(shè)立鹽城市會(huì)診轉(zhuǎn)診中心，配備先進(jìn)的讀片設(shè)備、遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備和軟件等，及時(shí)根據(jù)需要邀請(qǐng)相關(guān)專家團(tuán)隊(duì)，針對(duì)全市急難危重病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診，為各縣區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了專業(yè)指導(dǎo)和技術(shù)支持，為全市人民群眾生命健康安全保駕護(hù)航。會(huì)診轉(zhuǎn)診中心堅(jiān)持“留得下病人、看得好病人、服務(wù)好病人”的理念，建立多學(xué)科討論、轉(zhuǎn)診質(zhì)量控制分析、病案追蹤分析等制度，有效地保障中心高效運(yùn)轉(zhuǎn)，切實(shí)降低了鹽城市轉(zhuǎn)外就醫(yī)率。
據(jù)了解，自會(huì)診轉(zhuǎn)診中心建成以來，市一院的轉(zhuǎn)外就診率從2023年的1.24%降至24年末的0.42%，效果顯著，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
強(qiáng)化醫(yī)藥供應(yīng)保障 激發(fā)三醫(yī)協(xié)同內(nèi)生動(dòng)力
“以前，我們縣城的人到市一院看病，手續(xù)煩瑣得很?，F(xiàn)在可好了，在城南醫(yī)保大廳就能辦理雙通道藥品待遇認(rèn)定，拿著醫(yī)院電子處方，在院內(nèi)國(guó)藥藥房就能直接買到藥，真是太方便了!”來自射陽(yáng)的李先生激動(dòng)地說道。李先生長(zhǎng)期隨子女居住在科城街道東進(jìn)社區(qū)，作為斑塊狀銀屑病患者，需定期注射“烏司奴單抗”治療，每月都要前往市一院復(fù)診。城南服務(wù)大廳啟用后，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)購(gòu)藥“一站式”服務(wù)，極大節(jié)省了他的時(shí)間和精力。李先生的經(jīng)歷，正是鹽城醫(yī)保“全市通辦”“一窗受理”創(chuàng)新服務(wù)模式的生動(dòng)體現(xiàn)，彰顯了醫(yī)保服務(wù)為群眾帶來的便利。
院內(nèi)的“雙通道藥品”緊鄰醫(yī)保城南服務(wù)大廳，參?；颊咴谑幸辉壕歪t(yī)后，在城南醫(yī)保大廳辦理雙通道藥品待遇認(rèn)定，憑醫(yī)院電子處方即可在院內(nèi)的“雙通道”藥房買到藥品，真正實(shí)現(xiàn)“雙通道”藥品就醫(yī)購(gòu)藥院內(nèi)全流程，讓群眾“少跑腿”。
鹽城市醫(yī)療保障城南服務(wù)大廳的啟用，為廣大參保群眾帶來了更加多元化、高效化、便捷化的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體驗(yàn)，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的獲得感和幸福感。這不僅是鹽城醫(yī)保服務(wù)體系的一大進(jìn)步，也是醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的重要里程碑。
展望未來，鹽城市醫(yī)療保障局將繼續(xù)堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，聚焦醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)，全力攻堅(jiān)突破，積極構(gòu)建醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展與治理的新格局。通過不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，鹽城醫(yī)保將更好地惠及廣大人民群眾，為增進(jìn)人民福祉、推動(dòng)城市發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。
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