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上海:關(guān)于進一步規(guī)范本市醫(yī)保藥品外配處方管理的通知
2025.01.10來源:上海市醫(yī)療保障局

滬醫(yī)保醫(yī)管發(fā)〔2024〕31 號

各區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管局,各定點醫(yī)藥機構(gòu):

  為貫徹落實《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知》(醫(yī)保辦函〔2024〕86號)要求,更好保障參保人員就醫(yī)購藥,進一步規(guī)范本市醫(yī)保藥品外配處方管理,全面加強處方流轉(zhuǎn)全過程監(jiān)管,結(jié)合本市實際,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下。

  一、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)處方外配服務(wù)

  定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)要求和醫(yī)保協(xié)議約定應(yīng)配盡配診療所需藥品,確保滿足臨床診療和患者就醫(yī)用藥需求。暫時無法配備但確需使用的,應(yīng)通過醫(yī)保電子處方中心為參保人員提供處方外配服務(wù)。

  定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)完善外配處方管理制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員外配處方行為,開具的外配處方應(yīng)與院內(nèi)藥品處方的管理要求保持一致。

  醫(yī)保藥品處方外配服務(wù)暫限于門急診。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照國家醫(yī)保電子處方中心技術(shù)規(guī)范等相關(guān)要求,規(guī)范開具外配處方。

  為方便老年人等有需求的參保人員持紙質(zhì)處方前往定點零售藥店購藥,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)滿足參保人員需求,將醫(yī)保電子處方平臺生成的外配處方打印成紙質(zhì)處方。

  定點醫(yī)療機構(gòu)要定期匯總分析涉及參保人員的外配處方情況,發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員處方行為不規(guī)范的予以提醒、批評和教育,發(fā)現(xiàn)參保人員冒名開藥、重復(fù)開藥、超量開藥或利用醫(yī)保報銷待遇轉(zhuǎn)賣藥品的,及時向所在區(qū)醫(yī)保部門舉報。

  二、加強定點零售藥店外配處方管理

  定點零售藥店為參保人員調(diào)劑外配處方時,應(yīng)認真檢查處方的真實性、合法性、規(guī)范性,核準處方用藥信息、有效期以及參保人員信息等,發(fā)現(xiàn)問題的可以拒絕調(diào)劑,并及時向所在區(qū)醫(yī)保部門反映存疑外配處方線索。

  定點零售藥店應(yīng)通過醫(yī)保電子處方中心下載定點醫(yī)療機構(gòu)電子處方,按處方進行調(diào)劑,電子處方存檔備查。定點零售藥店應(yīng)按照醫(yī)保部門關(guān)于藥品追溯碼有關(guān)規(guī)定,應(yīng)用藥品追溯碼,確保調(diào)劑外配處方藥品可追溯。

  定點零售藥店不得將外配處方中的非醫(yī)保支付范圍內(nèi)藥品納入醫(yī)保結(jié)算范圍。

  三、加強部門協(xié)同做好組織保障

  醫(yī)保部門要強化協(xié)議管理,加強日常審核,做好基金監(jiān)管;衛(wèi)生健康部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)師開具外配處方相關(guān)醫(yī)療服務(wù)行為的行業(yè)監(jiān)管;藥品監(jiān)管部門要加強藥品質(zhì)量和流通監(jiān)管,依法查處違法違規(guī)經(jīng)營藥品的行為。

 四、其他事項

  1.本通知適用人員范圍為本市參保人員和按參保地規(guī)定辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)的異地參保人員。本市市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計劃參加對象暫不執(zhí)行。

  2.參保人員可通過本市“藥品比價”平臺、“上海藥店APP”等載體,進行藥品查詢、價格比對。

  3.參保人員憑本市定點醫(yī)療機構(gòu)電子處方,在本市開通門診統(tǒng)籌服務(wù)的定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品所發(fā)生的費用,可由醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付,執(zhí)行與開具處方的定點醫(yī)療機構(gòu)相同的門急診支付政策。

  4.暫不接受外省市定點醫(yī)療機構(gòu)及未按《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》在本市衛(wèi)生行政部門注冊備案的醫(yī)師開具的外配處方。

  各相關(guān)部門、各定點醫(yī)藥機構(gòu)要高度重視全面加強醫(yī)保藥品外配處方管理工作的重要意義,引導(dǎo)參保人員積極配合,形成良好工作氛圍。遇有重大情況,及時向市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委員會、市藥品監(jiān)督管理局報告。

  本通知自2025年1月1日起執(zhí)行。

  上海市醫(yī)療保障局

  上海市衛(wèi)生健康委員會

  上海市藥品監(jiān)督管理局

  2024年12月19日

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