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隨著人口老齡化程度的加深，老年性耳聾已成為我國第三大老年疾病，如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效預(yù)防呢?來聽聽專家的建議和提醒。
65歲以上老年群體超三分之一患有耳聾
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告，全球范圍內(nèi)約有4.66億人患有中度至重度聽力障礙，65歲及以上的老年群體中，超過三分之一患有耳聾。我國第二次殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，老年性耳聾是全國聽力殘疾致殘?jiān)虻氖滓蛩?，占比?1.61%。其中60歲以上老年人中，中度及以上程度聽力損失比例達(dá)11%。全球人口老齡化問題日益嚴(yán)重，中國的人口老齡化程度也在不斷加深，老年性耳聾嚴(yán)重影響著眾多老年人的生活質(zhì)量和健康。
“老年性耳聾的主要臨床癥狀是持續(xù)逐漸出現(xiàn)的雙側(cè)對稱性聽力下降，主要影響高頻聽力，但具體表現(xiàn)和發(fā)展進(jìn)程因人而異。老年性耳聾一旦發(fā)生無法逆轉(zhuǎn)?！苯K省南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉科主任楊明介紹說，老年性耳聾是全球范圍內(nèi)成年人常見的聽力問題之一。這種疾病不僅跟年齡增長有關(guān)，耳科疾病、遺傳因素、噪聲損傷、耳毒性藥物以及代謝性疾病和不良生活習(xí)慣等因素都會(huì)導(dǎo)致此病的發(fā)生。
楊明介紹，中醫(yī)對老年性耳聾的相關(guān)病因及理論早有研究。比如《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中就記載“年五十，體重，耳目不聰明矣”。
老年性耳聾的四大健康風(fēng)險(xiǎn)
老年性耳聾如果防治不當(dāng)，可能導(dǎo)致更為嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)，主要包括以下四大方面：
第一，語言溝通障礙。老年性耳聾會(huì)導(dǎo)致聽力困難，導(dǎo)致日常溝通障礙，影響老年人的交流和表達(dá)欲望，言語表達(dá)能力因此也會(huì)相應(yīng)減弱。
第二，認(rèn)知功能下降。研究顯示，耳聾老年人的認(rèn)知衰退速度比聽力正常的老年人快，耳聾也是與老年癡呆相關(guān)的主要危險(xiǎn)因素之一。
第三，誘發(fā)抑郁等心理健康問題。老年性耳聾會(huì)導(dǎo)致老年人的情緒改變和社交障礙，可能引發(fā)自卑、抑郁等一系列心理健康問題。
第四，增加日常生活風(fēng)險(xiǎn)。老年人因?yàn)槎@，在日常生活中可能會(huì)無法及時(shí)聽到危險(xiǎn)預(yù)警，比如汽車鳴笛、火警或周圍人的提醒聲等，難以準(zhǔn)確辨識(shí)聲音來源，增加了日常生活中的意外風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。
楊明提醒，如果出現(xiàn)以下情形，應(yīng)該去醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)的聽力檢測，以準(zhǔn)確判斷耳聾的性質(zhì)和程度，及時(shí)對癥治療。
1.經(jīng)常要求別人重復(fù)已經(jīng)說過的話。
2.經(jīng)常錯(cuò)過部分談話內(nèi)容。
3.經(jīng)常有人告訴你說話聲音很大。
4.在嘈雜的環(huán)境中難以跟上談話進(jìn)程。
5.多人談話時(shí)難以聽清、理解每個(gè)人的談話內(nèi)容。
6.打電話時(shí)難以理解對方所講內(nèi)容。
7.經(jīng)常將電視音量調(diào)高到超過正常水平。
8.經(jīng)常感覺耳朵里有嗡嗡聲(耳鳴)。
9.聽不清門鈴、鬧鐘或電話鈴聲等提示音。
盡早中西醫(yī)結(jié)合防治
楊明提醒，家中如有老年人患有本病，應(yīng)引起重視并科學(xué)對待，盡早進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)。此病需結(jié)合臨床具體癥狀，根據(jù)不同證型辨證論治。若老年人耳聾、耳鳴聲小且夜晚明顯，伴有精神不振、形寒肢冷、小便清長等癥狀，一般屬于腎陽虛證;若耳聾伴有疼痛或刺痛，舌紫暗，一般屬于氣滯血瘀證。還可選用耳穴埋籽、針灸、推拿等外治法，以補(bǔ)益腎精，起到延緩聽力衰退的作用。
中醫(yī)認(rèn)為腎主耳、腎開竅于耳，經(jīng)常按摩耳朵也有助于聽力健康，最常用的三種按摩方式是拉耳垂、提耳尖和摩耳輪，具體操作方法如下。
拉耳垂：用兩手的拇指、食指同時(shí)按摩耳垂，先將耳垂揉捏、搓熱，然后向下拉耳垂15~20次，耳垂微微發(fā)熱為度。
提耳尖：用雙手捏住雙耳上部耳輪，適量提拉耳尖，提拉的時(shí)候大拇指和食指順便對耳尖進(jìn)行按摩，以局部感到微微發(fā)熱為度。
摩耳輪：拇指位于耳輪內(nèi)側(cè)，其余四指位于耳輪外側(cè)，揉搓2~5分鐘，再往上提揪，以耳部感到輕微發(fā)熱為度。
日常防護(hù)注意這六點(diǎn)
第一，平時(shí)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適量補(bǔ)充鋅、鐵、鈣等微量元素。
第二，盡量減少不良情緒，避免勞累和精神緊張，生活中盡量不要與人爭吵，保持平和的心態(tài)。
第三，盡量避免長期的噪聲刺激，遇到突發(fā)性噪聲時(shí)要盡快遠(yuǎn)離。
第四，戒煙限酒。長期大量吸煙、飲酒會(huì)直接損害聽神經(jīng)和神經(jīng)中樞，造成腦血管功能紊亂，使內(nèi)耳血液供應(yīng)不足。
第五，適度體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)全身血液循環(huán)，內(nèi)耳的血液供應(yīng)會(huì)隨之得到改善。
第六，遵醫(yī)囑治療相關(guān)基礎(chǔ)性疾病。高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、慢性腎病等容易引起末梢血管的病變，影響耳朵的血液供應(yīng)，從而導(dǎo)致聽力下降。積極按醫(yī)囑治療可有效減少對聽力的損害。
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