骨齡怎么拍
理論上全身各關節(jié)X線片都可用于骨齡測定,但由于臨床工作不方便、輻射劑量大,所以往往選用左側手腕部正位X線片作為骨齡的測定。
拍攝方法
拍攝包含手部掌骨、指骨、腕骨以及橈尺骨遠側骨干3~4 cm的正位X線片,X光機球管中心正對第三掌骨。受檢者左手掌面向下,四指自然張開,大拇指和食指約為30°,中指與前臂成一直線,平放并貼緊拍攝平面。
骨齡X線拍攝的有效輻射劑量比較低,是一項簡易的檢查方式。
骨齡和年齡有什么關系
骨齡反映人的生長發(fā)育、成熟、衰老程度,通過圖譜法或者積分法等推算。
年齡是由出生年月日決定的。
由于每一個人在生長發(fā)育過程中,受遺傳、內分泌、營養(yǎng)狀態(tài)、體育鍛煉、疾病等等因素的影響,發(fā)育的速度和年齡不一定完全一致,也就是骨齡與年齡不一定完全一致。一般認為二者相差一歲以內都屬于正?,F(xiàn)象,當兩者差距超過2歲需要注意有無病理現(xiàn)象。
什么情況下需要測骨齡
身高太矮
在相似生活環(huán)境下,同種族、同性別和同年齡的個體身高低于正常人群平均身高 2 個標準差者(-2 SD),或低于第 3 百分位數(shù)(-1.88 SD)。
身高太高
大于同種族、同性別和同年齡的正常人群平均身高的 2 個標準差者(+2 SD)。
過早出現(xiàn)第二性征
如女孩在7.5歲之前出現(xiàn)乳房的增大、脹痛等,10歲之前出現(xiàn)月經初潮;男孩在9歲之前出現(xiàn)睪丸體積增大等)。
晚發(fā)育
女孩13歲沒有乳房發(fā)育,15歲無月經初潮。男孩14歲仍未出現(xiàn)睪丸發(fā)育。
身高增長速度過慢
3歲以前身高增長<7cm/年,3歲到青春期前身高增長<5cm/年,青春期身高增長<6cm/年。
身高遠遠偏離遺傳靶身高所在曲線
骨齡如何預測成年身高
骨齡和兒童身高之間關系密切,各階段年齡的身高和成年的身高具有高度相關性。
可以采用曲線法或者百分位法預測成年身高,但兒童生長發(fā)育是一個動態(tài)的過程,受到營養(yǎng)、疾病和環(huán)境等多種因素影響,為了提高身高預測的準確性,可以間隔多次預測。