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  一、制定《職業(yè)病診斷醫(yī)師管理辦法》的背景及依據(jù)

  2012年原省衛(wèi)生廳制定《貴州省職業(yè)病診斷醫(yī)師管理(暫行)辦法》(黔衛(wèi)發(fā)〔2012〕3號)，自2012年2月29日起施行。2018年全國人大對《職業(yè)病防治法》進(jìn)行了修訂。2021年1月國家衛(wèi)生健康委重新修訂了《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(國家衛(wèi)生健康委令第6號)，對職業(yè)病診斷程序和診斷醫(yī)師的管理提出了新的要求，因原管理辦法的大部分內(nèi)容與《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》(國家衛(wèi)生健康委令第6號)不盡一致，需要進(jìn)一步修改完善;此外，原辦法執(zhí)行以來對于職業(yè)病診斷醫(yī)師管理存在的無有效期、無繼續(xù)教育、考核等問題也需要進(jìn)一步完善。為此，起草、修訂新的《貴州省職業(yè)病診斷醫(yī)師管理辦法》，本辦法的起草、修訂以《職業(yè)病防治法》《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法的通知》(國衛(wèi)辦職健函〔2021〕173號)為依據(jù)。

  二、主要解決的問題

  本辦法旨在按照國家《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法的通知》要求，進(jìn)一步規(guī)范我省職業(yè)病診斷醫(yī)師管理，明確職業(yè)病診斷醫(yī)師醫(yī)師類別、具備條件、備案時間、提交資料、辦理程序、執(zhí)業(yè)范圍、活動、任務(wù)、以及考核與注銷等有關(guān)內(nèi)容。進(jìn)一步增強(qiáng)保護(hù)勞動者職業(yè)健康權(quán)益的思想認(rèn)識，不斷提高職業(yè)病診斷醫(yī)師做好職業(yè)病診斷與鑒定工作的使命感和責(zé)任感。

  三、主要內(nèi)容

  《管理辦法》共五章二十五條，包括總則、資格認(rèn)定、從業(yè)規(guī)則、考核與管理和附則。其主要內(nèi)容有以下方面。

  (一)職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件

  1.具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;

  2.具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱;

  3.熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);

  4.從事職業(yè)病診斷、職業(yè)病診斷鑒定相關(guān)工作三年以上;

  5.熟悉工作場所職業(yè)病危害防治及管理;

  6.按照職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)大綱完成相應(yīng)內(nèi)容的學(xué)習(xí)并通過國家級或貴州省統(tǒng)一考核。

  (二)職業(yè)病診斷醫(yī)師類別主要分為以下四大類

  1.職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病;

  2.職業(yè)性放射性疾病;3.職業(yè)性化學(xué)中毒(含職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性腫瘤等);4.物理因素所致職業(yè)病及其他職業(yè)病(含職業(yè)性眼病和耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性傳染病等);

  (三)申請職業(yè)病診斷醫(yī)師資格證書，應(yīng)當(dāng)提交以下資料。

  1.《貴州省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格申請表》;

  2.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件及復(fù)印件;

  3.中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職證書原件及復(fù)印件;

  4.從事與申請的職業(yè)病診斷類別相關(guān)的三年以上工作經(jīng)歷證明;

  5.職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)考核合格證書。

  (四)職業(yè)病診斷資格注銷幾種情形

  1.死亡、喪失行為能力或者被宣告失蹤的;

  2.受刑事處罰的;

  3.依法被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的;

  4.其他被注銷醫(yī)師注冊情形的;

  5.未按規(guī)定參加考核或者考核不合格的;

  6.法律、法規(guī)規(guī)定的不宜從事職業(yè)病診斷活動的其他情形。

  (五)其他重要規(guī)定

  1.職業(yè)病診斷醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的規(guī)定：職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依法在其取得的診斷類別內(nèi)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師證注冊范圍從事職業(yè)病診斷工作，不得超出其取得的診斷類別及執(zhí)業(yè)醫(yī)師證注冊范圍從事職業(yè)病診斷工作。無正當(dāng)理由，職業(yè)病診斷醫(yī)師不得拒絕開展其取得診斷資格類別范圍內(nèi)的職業(yè)病診斷工作。

  2.職業(yè)病診斷醫(yī)師報告職業(yè)病人的要求：職業(yè)病診斷醫(yī)師發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人，應(yīng)當(dāng)及時通過所在機(jī)構(gòu)向用人單位所在地縣級衛(wèi)生健康主管部門報告。同時應(yīng)當(dāng)通過所在機(jī)構(gòu)在作出職業(yè)病診斷之日起十五日內(nèi)登錄職業(yè)病及健康危害因素監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行信息報告。職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)告知職業(yè)病病人和疑似職業(yè)病人依法享有的職業(yè)健康權(quán)益。

  3.職業(yè)病診斷醫(yī)師出具診斷結(jié)論的要求：職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參與診斷的取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽署，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對職業(yè)病診斷醫(yī)師簽署的職業(yè)病診斷證明書進(jìn)行審核，確認(rèn)診斷的依據(jù)與結(jié)論符合有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，并在診斷證明書上蓋章。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷或?qū)徍藭r，職業(yè)病診斷醫(yī)師對職業(yè)病診斷結(jié)論有意見分歧的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)半數(shù)以上診斷醫(yī)師的意見形成職業(yè)病診斷結(jié)論，對不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。參加診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師不得棄權(quán)。

  4.職業(yè)病診斷醫(yī)師的日常管理：省衛(wèi)生健康委對已取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)行定期考核，每三年為一個考核周期。職業(yè)病診斷醫(yī)師未按規(guī)定參加考核或者考核不合格者，將取消其職業(yè)病診斷資格。職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)按照取得的職業(yè)病診斷醫(yī)師證類別參加相應(yīng)的繼續(xù)教育，每個診斷類別的培訓(xùn)不少于16學(xué)時。培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)病防治法律法規(guī)、相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)有關(guān)內(nèi)容、職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)病案例分析和實(shí)踐技能。

  本辦法自2024年1月1日起施行。2012年2月29日原貴州省衛(wèi)生廳公布的《貴州省職業(yè)病診斷醫(yī)師(暫行)管理辦法》(黔衛(wèi)發(fā)〔2012〕13號)同時廢止。

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