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當前，新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)革命蓬勃發(fā)展，其中數(shù)智技術(shù)為中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展帶來了新的機遇。黨的二十屆三中全會不僅提出了“完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機制”，而且也提出了“支持企業(yè)用數(shù)智技術(shù)、綠色技術(shù)改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)”。2024年7月，國家中醫(yī)藥管理局、國家數(shù)據(jù)局印發(fā)《關于促進數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》明確指出：“用3-5年時間推動大數(shù)據(jù)、人工智能等新興數(shù)字技術(shù)逐步融入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展全鏈條各環(huán)節(jié)”，“全力打造‘數(shù)智中醫(yī)藥’，為數(shù)字中國建設提供中醫(yī)藥實踐，為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展提供有力支撐”。未來，數(shù)智中醫(yī)藥將成為推動中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的核心動力。
數(shù)智中醫(yī)藥的內(nèi)涵界定
“數(shù)智中醫(yī)藥”是《關于促進數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見》中的重要概念。在這之前，已經(jīng)有學者使用了“數(shù)智中醫(yī)”“數(shù)智中藥”的概念，比如商洪才在2022年的文章《“數(shù)智中醫(yī)”推動中醫(yī)藥循證研究》中明確提出了“數(shù)智中醫(yī)”的概念并提出以“數(shù)據(jù)筑基，智慧引航”推動中醫(yī)藥循證研究;胡蘊慧、閆凱境等人在2024年的文章《數(shù)智中藥：現(xiàn)代中藥數(shù)智化升級與創(chuàng)新發(fā)展》提出了“數(shù)智中藥”概念，即在中醫(yī)藥與患者海量信息數(shù)字化的基礎上，將中醫(yī)藥理論知識和臨床經(jīng)驗與大數(shù)據(jù)、云計算及人工智能等現(xiàn)代科技相結(jié)合，實現(xiàn)藥效物質(zhì)明確、藥效機制清晰、生產(chǎn)制造全線全面數(shù)字化和智能化，達到用藥精準、配伍合理、質(zhì)量可控、臨床精準、療效確切的現(xiàn)代創(chuàng)新中藥。除此之外，學者們還使用過“中醫(yī)數(shù)智化”“數(shù)字中醫(yī)藥”“數(shù)字中醫(yī)”“中醫(yī)藥數(shù)字化”等相關概念來描述數(shù)字化和智能化賦能中醫(yī)藥。根據(jù)已有相關的文獻和現(xiàn)實的應用，數(shù)智中醫(yī)藥可以定義為：以數(shù)字化、智能化技術(shù)為核心驅(qū)動力，通過大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、虛擬仿真等現(xiàn)代技術(shù)，實現(xiàn)中醫(yī)藥理論體系的知識化重構(gòu)、臨床診療的智能化升級、中藥產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型、中醫(yī)藥教育的現(xiàn)代化創(chuàng)新及中醫(yī)藥文化的數(shù)字化傳播等，通過中醫(yī)藥全方位、全鏈條的數(shù)字化轉(zhuǎn)型與智能化升級推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與高質(zhì)量發(fā)展。
數(shù)智中醫(yī)藥重構(gòu)中醫(yī)藥傳承范式
中醫(yī)藥是中華民族數(shù)千年的醫(yī)學智慧和實踐經(jīng)驗，中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展必須以中醫(yī)藥傳承為基礎，否則將是無本之木，無源之水。傳統(tǒng)中醫(yī)藥的精髓載于中醫(yī)古籍、名老中醫(yī)經(jīng)驗及民間藥方中，但是隨著歲月變遷，中醫(yī)古籍可能由于紙張酸化、撕裂、蟲蛀或珍稀孤本流失海外等眾多因素導致原生性保護和再生性保護困難，因此摸清中醫(yī)古籍“家底”并予以傳承下去十分重要。除此之外，中醫(yī)藥的傳承長期以“師徒相授”的方式進行，但存在名老中醫(yī)經(jīng)驗難以系統(tǒng)傳承、民間藥方缺乏規(guī)范記錄、中醫(yī)中的陰陽五行和經(jīng)絡氣血等理論體系難以與現(xiàn)代科學語言對接等問題，導致這些寶貴的中醫(yī)藥資源在傳承過程中出現(xiàn)隱性知識大量流失。
數(shù)智技術(shù)的發(fā)展為破解中醫(yī)藥傳承難題提供了可能。第一，使用數(shù)智技術(shù)對中醫(yī)藥古籍等相關資源進行保護。一方面是原生性保護，即使用收集、修護、物理加固、藏書環(huán)境改善等方式延長中醫(yī)古籍資源壽命;另一方面是再生性保護方面，即通過整理、謄抄、原書影印、再出版等方式保護。隨著數(shù)智技術(shù)的發(fā)展，在原生性保護方面可以使用數(shù)智技術(shù)監(jiān)測古籍保護的環(huán)境，如監(jiān)控環(huán)境溫度、濕度、微生物、蟲害等信息;在再生性保護方面不僅可以使用光學字符識別(OCR)技術(shù)等對中醫(yī)資源進行掃描、識別、信息存儲，而且還可以使用自然語言技術(shù)等對文字進行校正保證其精準性。第二，使用數(shù)智技術(shù)推動中醫(yī)藥知識的智能化挖掘和傳播。中醫(yī)藥知識浩如煙海，傳統(tǒng)的人工整理方式效率低且易出錯，數(shù)智技術(shù)的發(fā)展可以實現(xiàn)人機協(xié)同、人機互補挖掘中醫(yī)藥知識的目標。一方面可以快速建立起全國統(tǒng)一的中醫(yī)藥信息化平臺，實現(xiàn)古籍和中醫(yī)經(jīng)典藥方的傳播與共享;另一方面可以使用數(shù)智技術(shù)的深度學習能力解析海量古籍文獻，實現(xiàn)中醫(yī)知識智能化關聯(lián)與推理，構(gòu)建中醫(yī)藥知識圖譜。
數(shù)智中醫(yī)藥驅(qū)動中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展
中醫(yī)藥傳承是基礎，創(chuàng)新是方向。面對現(xiàn)代科技進步和群眾對中醫(yī)資源的需求，要使用數(shù)智技術(shù)發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢。
第一，中醫(yī)藥理論體系的知識化重構(gòu)。中醫(yī)藥的特點之一是其整體性，數(shù)智技術(shù)的使用可以使得中醫(yī)藥學不斷吸收現(xiàn)代科學技術(shù)成果，增強中醫(yī)藥與應用生物學、化學、物理學、信息科學等多學科的交叉融合，為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展提供理論基礎。
第二，臨床診療的智能化升級。中醫(yī)重視“望、聞、問、切”四診和辨證論治，數(shù)智技術(shù)可以在中醫(yī)診療過程中輔助診斷，比如結(jié)合舌面象采集儀、中醫(yī)智能脈診儀等設備，采集患者的舌象、脈象等信息，并提供智能問診模板和AI辨證開方服務，使得中醫(yī)藥從經(jīng)驗轉(zhuǎn)向精準。除此之外，隨著老齡化社會的加劇，未來有可能實現(xiàn)使用信息化健康檢查設備實時監(jiān)測老年患者的健康狀況、智能開方系統(tǒng)和遠程會診平臺等技術(shù)手段為老年人進行遠程診斷和治療。
第三，中藥產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等可以實時監(jiān)測中藥材種植、采收、炮制到銷售的全鏈條，確保中藥材的質(zhì)量和安全性;利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，可以對中藥材的有效成分進行篩選和優(yōu)化;利用虛擬篩選和計算機輔助藥物設計等技術(shù)手段，還可以對中藥新藥進行藥效評價。
第四，中醫(yī)教育的創(chuàng)新升級。可以使用虛擬仿真技術(shù)生動化教學場景，例如北京中醫(yī)藥大學已經(jīng)投入使用了中醫(yī)、中藥、針灸等多個虛擬教學綜合實訓平臺，為學生提供了直觀、生動的學習體驗和實踐機會。數(shù)智技術(shù)還可以用于中醫(yī)藥教育的智能評估與反饋系統(tǒng)，為學生未來的職業(yè)發(fā)展打下堅實的基礎。
第五，推動中醫(yī)藥國際傳播。自然語言技術(shù)突破了中醫(yī)術(shù)語翻譯困境，可以將中醫(yī)核心概念和國外語言進行精準對接;虛擬現(xiàn)實技術(shù)可以帶領海外用戶沉浸式體驗中醫(yī)藥文化;區(qū)塊鏈技術(shù)可以對中藥材種植全流程溯源以此提升中藥材國際貿(mào)易中的通關效率;中醫(yī)藥AI大模型可以實現(xiàn)跨國遠程診療等等。
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