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當(dāng)前，新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)革命蓬勃發(fā)展，其中數(shù)智技術(shù)為中醫(yī)藥的傳承創(chuàng)新發(fā)展帶來(lái)了新的機(jī)遇。黨的二十屆三中全會(huì)不僅提出了“完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展機(jī)制”，而且也提出了“支持企業(yè)用數(shù)智技術(shù)、綠色技術(shù)改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)”。2024年7月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家數(shù)據(jù)局印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見(jiàn)》明確指出：“用3-5年時(shí)間推動(dòng)大數(shù)據(jù)、人工智能等新興數(shù)字技術(shù)逐步融入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展全鏈條各環(huán)節(jié)”，“全力打造‘?dāng)?shù)智中醫(yī)藥’，為數(shù)字中國(guó)建設(shè)提供中醫(yī)藥實(shí)踐，為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展提供有力支撐”。未來(lái)，數(shù)智中醫(yī)藥將成為推動(dòng)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展的核心動(dòng)力。
數(shù)智中醫(yī)藥的內(nèi)涵界定
“數(shù)智中醫(yī)藥”是《關(guān)于促進(jìn)數(shù)字中醫(yī)藥發(fā)展的若干意見(jiàn)》中的重要概念。在這之前，已經(jīng)有學(xué)者使用了“數(shù)智中醫(yī)”“數(shù)智中藥”的概念，比如商洪才在2022年的文章《“數(shù)智中醫(yī)”推動(dòng)中醫(yī)藥循證研究》中明確提出了“數(shù)智中醫(yī)”的概念并提出以“數(shù)據(jù)筑基，智慧引航”推動(dòng)中醫(yī)藥循證研究;胡蘊(yùn)慧、閆凱境等人在2024年的文章《數(shù)智中藥：現(xiàn)代中藥數(shù)智化升級(jí)與創(chuàng)新發(fā)展》提出了“數(shù)智中藥”概念，即在中醫(yī)藥與患者海量信息數(shù)字化的基礎(chǔ)上，將中醫(yī)藥理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)與大數(shù)據(jù)、云計(jì)算及人工智能等現(xiàn)代科技相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)藥效物質(zhì)明確、藥效機(jī)制清晰、生產(chǎn)制造全線全面數(shù)字化和智能化，達(dá)到用藥精準(zhǔn)、配伍合理、質(zhì)量可控、臨床精準(zhǔn)、療效確切的現(xiàn)代創(chuàng)新中藥。除此之外，學(xué)者們還使用過(guò)“中醫(yī)數(shù)智化”“數(shù)字中醫(yī)藥”“數(shù)字中醫(yī)”“中醫(yī)藥數(shù)字化”等相關(guān)概念來(lái)描述數(shù)字化和智能化賦能中醫(yī)藥。根據(jù)已有相關(guān)的文獻(xiàn)和現(xiàn)實(shí)的應(yīng)用，數(shù)智中醫(yī)藥可以定義為：以數(shù)字化、智能化技術(shù)為核心驅(qū)動(dòng)力，通過(guò)大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、虛擬仿真等現(xiàn)代技術(shù)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥理論體系的知識(shí)化重構(gòu)、臨床診療的智能化升級(jí)、中藥產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型、中醫(yī)藥教育的現(xiàn)代化創(chuàng)新及中醫(yī)藥文化的數(shù)字化傳播等，通過(guò)中醫(yī)藥全方位、全鏈條的數(shù)字化轉(zhuǎn)型與智能化升級(jí)推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與高質(zhì)量發(fā)展。
數(shù)智中醫(yī)藥重構(gòu)中醫(yī)藥傳承范式
中醫(yī)藥是中華民族數(shù)千年的醫(yī)學(xué)智慧和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展必須以中醫(yī)藥傳承為基礎(chǔ)，否則將是無(wú)本之木，無(wú)源之水。傳統(tǒng)中醫(yī)藥的精髓載于中醫(yī)古籍、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)及民間藥方中，但是隨著歲月變遷，中醫(yī)古籍可能由于紙張酸化、撕裂、蟲(chóng)蛀或珍稀孤本流失海外等眾多因素導(dǎo)致原生性保護(hù)和再生性保護(hù)困難，因此摸清中醫(yī)古籍“家底”并予以傳承下去十分重要。除此之外，中醫(yī)藥的傳承長(zhǎng)期以“師徒相授”的方式進(jìn)行，但存在名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)難以系統(tǒng)傳承、民間藥方缺乏規(guī)范記錄、中醫(yī)中的陰陽(yáng)五行和經(jīng)絡(luò)氣血等理論體系難以與現(xiàn)代科學(xué)語(yǔ)言對(duì)接等問(wèn)題，導(dǎo)致這些寶貴的中醫(yī)藥資源在傳承過(guò)程中出現(xiàn)隱性知識(shí)大量流失。
數(shù)智技術(shù)的發(fā)展為破解中醫(yī)藥傳承難題提供了可能。第一，使用數(shù)智技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥古籍等相關(guān)資源進(jìn)行保護(hù)。一方面是原生性保護(hù)，即使用收集、修護(hù)、物理加固、藏書(shū)環(huán)境改善等方式延長(zhǎng)中醫(yī)古籍資源壽命;另一方面是再生性保護(hù)方面，即通過(guò)整理、謄抄、原書(shū)影印、再出版等方式保護(hù)。隨著數(shù)智技術(shù)的發(fā)展，在原生性保護(hù)方面可以使用數(shù)智技術(shù)監(jiān)測(cè)古籍保護(hù)的環(huán)境，如監(jiān)控環(huán)境溫度、濕度、微生物、蟲(chóng)害等信息;在再生性保護(hù)方面不僅可以使用光學(xué)字符識(shí)別(OCR)技術(shù)等對(duì)中醫(yī)資源進(jìn)行掃描、識(shí)別、信息存儲(chǔ)，而且還可以使用自然語(yǔ)言技術(shù)等對(duì)文字進(jìn)行校正保證其精準(zhǔn)性。第二，使用數(shù)智技術(shù)推動(dòng)中醫(yī)藥知識(shí)的智能化挖掘和傳播。中醫(yī)藥知識(shí)浩如煙海，傳統(tǒng)的人工整理方式效率低且易出錯(cuò)，數(shù)智技術(shù)的發(fā)展可以實(shí)現(xiàn)人機(jī)協(xié)同、人機(jī)互補(bǔ)挖掘中醫(yī)藥知識(shí)的目標(biāo)。一方面可以快速建立起全國(guó)統(tǒng)一的中醫(yī)藥信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)古籍和中醫(yī)經(jīng)典藥方的傳播與共享;另一方面可以使用數(shù)智技術(shù)的深度學(xué)習(xí)能力解析海量古籍文獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)知識(shí)智能化關(guān)聯(lián)與推理，構(gòu)建中醫(yī)藥知識(shí)圖譜。
數(shù)智中醫(yī)藥驅(qū)動(dòng)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展
中醫(yī)藥傳承是基礎(chǔ)，創(chuàng)新是方向。面對(duì)現(xiàn)代科技進(jìn)步和群眾對(duì)中醫(yī)資源的需求，要使用數(shù)智技術(shù)發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。
第一，中醫(yī)藥理論體系的知識(shí)化重構(gòu)。中醫(yī)藥的特點(diǎn)之一是其整體性，數(shù)智技術(shù)的使用可以使得中醫(yī)藥學(xué)不斷吸收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)成果，增強(qiáng)中醫(yī)藥與應(yīng)用生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)、信息科學(xué)等多學(xué)科的交叉融合，為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展提供理論基礎(chǔ)。
第二，臨床診療的智能化升級(jí)。中醫(yī)重視“望、聞、問(wèn)、切”四診和辨證論治，數(shù)智技術(shù)可以在中醫(yī)診療過(guò)程中輔助診斷，比如結(jié)合舌面象采集儀、中醫(yī)智能脈診儀等設(shè)備，采集患者的舌象、脈象等信息，并提供智能問(wèn)診模板和AI辨證開(kāi)方服務(wù)，使得中醫(yī)藥從經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)向精準(zhǔn)。除此之外，隨著老齡化社會(huì)的加劇，未來(lái)有可能實(shí)現(xiàn)使用信息化健康檢查設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)老年患者的健康狀況、智能開(kāi)方系統(tǒng)和遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)等技術(shù)手段為老年人進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷和治療。
第三，中藥產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型。利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)中藥材種植、采收、炮制到銷(xiāo)售的全鏈條，確保中藥材的質(zhì)量和安全性;利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，可以對(duì)中藥材的有效成分進(jìn)行篩選和優(yōu)化;利用虛擬篩選和計(jì)算機(jī)輔助藥物設(shè)計(jì)等技術(shù)手段，還可以對(duì)中藥新藥進(jìn)行藥效評(píng)價(jià)。
第四，中醫(yī)教育的創(chuàng)新升級(jí)?？梢允褂锰摂M仿真技術(shù)生動(dòng)化教學(xué)場(chǎng)景，例如北京中醫(yī)藥大學(xué)已經(jīng)投入使用了中醫(yī)、中藥、針灸等多個(gè)虛擬教學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)平臺(tái)，為學(xué)生提供了直觀、生動(dòng)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)和實(shí)踐機(jī)會(huì)。數(shù)智技術(shù)還可以用于中醫(yī)藥教育的智能評(píng)估與反饋系統(tǒng)，為學(xué)生未來(lái)的職業(yè)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第五，推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際傳播。自然語(yǔ)言技術(shù)突破了中醫(yī)術(shù)語(yǔ)翻譯困境，可以將中醫(yī)核心概念和國(guó)外語(yǔ)言進(jìn)行精準(zhǔn)對(duì)接;虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以帶領(lǐng)海外用戶沉浸式體驗(yàn)中醫(yī)藥文化;區(qū)塊鏈技術(shù)可以對(duì)中藥材種植全流程溯源以此提升中藥材國(guó)際貿(mào)易中的通關(guān)效率;中醫(yī)藥AI大模型可以實(shí)現(xiàn)跨國(guó)遠(yuǎn)程診療等等。
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