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近幾年，我國兒童青少年近視率逐年增高，呈現(xiàn)低齡化、重度化趨勢，國家給予了高度重視。今年6月6日是第29個全國愛眼日，近期筆者也收到身邊很多朋友和患者咨詢，想獲得家長和孩子可居家預(yù)防、減緩近視的中醫(yī)方法。中醫(yī)藥在近視防控領(lǐng)域具有不可替代的優(yōu)勢，能夠起到預(yù)防近視發(fā)生、控制近視發(fā)展、預(yù)防和治療病理性近視引起的并發(fā)癥等作用，借此進(jìn)行統(tǒng)一介紹。
中醫(yī)對近視的認(rèn)識
近視，中醫(yī)稱為“能近怯遠(yuǎn)癥”，是以看近物清晰、視遠(yuǎn)物模糊為主要特征的一種眼病，常有移近所視目標(biāo)，瞇眼視物、揉眼和視疲勞等表現(xiàn)，為眼科屈光不正疾病之一。
中醫(yī)認(rèn)為，本病病位在眼，與心、肝、脾和腎關(guān)系密切，肝經(jīng)連目系，心經(jīng)系目系，腎為先天之本，脾為氣血生化之源。近視的發(fā)生常因先天稟賦不足，后天發(fā)育不良，勞心傷神，加之不良用眼習(xí)慣，使目絡(luò)瘀阻，目失所養(yǎng)而致。故防治兒童青少年近視就要補(bǔ)益肝腎、健脾強(qiáng)心、養(yǎng)血明目、通經(jīng)活絡(luò)。
腧穴調(diào)理
眼睛與全身經(jīng)絡(luò)聯(lián)系極為密切，臟腑精氣通過經(jīng)絡(luò)上養(yǎng)于目而視物精明，即《靈樞·大惑論》所言：“目者，五臟六腑之精也。”故可通過針刺或按摩睛明、四白、太陽、光明、風(fēng)池等穴位，起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和臟腑、調(diào)節(jié)全身氣血運(yùn)行，增強(qiáng)對眼的濡養(yǎng)，進(jìn)而解除睫狀肌的疲勞和痙攣，改善視力。
睛明穴
睛明穴，足太陽膀胱經(jīng)腧穴，在目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中，取穴時閉目，在目內(nèi)眥內(nèi)上方0.1寸的凹陷中。本穴具有祛風(fēng)通絡(luò)、清熱明目的功效，因主治眼病，能使患眼復(fù)明，故名。選取本穴進(jìn)行按壓，可有效緩解眼疲勞，防控近視。
四白穴
四白穴，足陽明胃經(jīng)腧穴，眶下孔處。四，廣闊之意;白，光明也。本穴在目下，具有散風(fēng)明目、舒筋活絡(luò)的功效，主“戾目不明”，可使目力復(fù)明，光明四射，故名。選取四白穴進(jìn)行點(diǎn)、按、揉，可疏通眼部、面部氣血，促進(jìn)氣血濡養(yǎng)眼目，防控近視。
太陽穴
太陽穴，經(jīng)外奇穴，眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷處，具有清熱消腫、止痛舒絡(luò)的功效，是治療眼睛疾患的常用穴位，日常按揉本穴，不僅可緩解眼疲勞，有效防控近視，還能預(yù)防頭痛、感冒等病癥。上述三穴，皆位于眼周，配合按揉調(diào)理，共同發(fā)揮通經(jīng)活絡(luò)、益氣明目的作用。
光明穴
光明穴，足少陽膽經(jīng)腧穴，外踝尖上5寸，腓骨前緣。本穴為膽經(jīng)絡(luò)穴，與肝相通，主治目疾，具有清肝明目、通絡(luò)止痛的功效，可使眼睛重見光明，故名。按揉光明，能疏調(diào)眼絡(luò)、養(yǎng)肝明目，防控近視。
風(fēng)池穴
風(fēng)池穴，膽經(jīng)腧穴，在枕骨之下，橫平風(fēng)府穴，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。本穴所在位置凹陷如池，主治風(fēng)邪為患，是搜風(fēng)要穴，故名，具有平肝熄風(fēng)、清熱解表、清頭明目的功效。風(fēng)池又為膽經(jīng)和陽維脈交會穴，內(nèi)與眼絡(luò)相連，與上述光明穴上下相配按揉，既起養(yǎng)肝明目、防控近視的作用，也能促進(jìn)氣血經(jīng)頸項(xiàng)向頭目流通，緩解兒童青少年低頭伏案學(xué)習(xí)帶來的頸項(xiàng)不適。
上述睛明、四白、太陽3穴，即是眼保健操中常用的眼周穴位，家長可督促兒童青少年堅持操作眼保健操。按揉上述穴位取穴要準(zhǔn)，用力要穩(wěn)，力量持久，長期堅持，以有酸脹感為度，同時要注意雙手清潔，每次3~5穴，每次按摩3~5分鐘。亦可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合近視原因和癥狀表現(xiàn)，酌加合谷、足三里、太沖、脾俞、胃俞、腎俞、中脘等穴位進(jìn)行按揉，亦可艾灸。
耳穴按壓
耳與五臟六腑、經(jīng)絡(luò)有著緊密的聯(lián)系，有“耳者宗脈之所聚也”的說法。按壓耳穴可調(diào)整眼周血液循環(huán)，改善缺氧，上調(diào)血液對眼的濡養(yǎng)，放松痙攣疲勞的睫狀肌和眼外肌，緩解視疲勞，起到預(yù)防近視發(fā)生、發(fā)展的作用。兒童青少年日?？啥喟慈喽?，其中央部位即為耳穴眼所在的位置，亦可經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生采取王不留行籽貼于心、肝、脾、腎等耳穴處，并進(jìn)行按壓，以有酸脹熱痛為度。
刮痧療法
刮痧可用于預(yù)防近視，或在兒童青少年近視前期進(jìn)行干預(yù)。通過在眼周進(jìn)行刮痧，重點(diǎn)可刮拭上述眼周附近穴位，能起到促進(jìn)眼周毛細(xì)血管擴(kuò)張，改善血液循環(huán)，疏通眼部經(jīng)絡(luò)，減輕疲勞的作用;也可在背腰部膀胱經(jīng)循行部位進(jìn)行刮痧，疏通背腰部氣血經(jīng)絡(luò)，在心俞、脾俞、胃俞、肝俞、腎俞等部位重點(diǎn)操作，可以養(yǎng)心安神、疏肝健脾、調(diào)補(bǔ)肝腎。刮痧可單獨(dú)使用，亦可與上述穴位按摩、耳穴貼壓、眼保健操等聯(lián)合使用。
中醫(yī)食療
藥食同源中藥，既是食物，也是中藥，具有防治近視的作用。家長可結(jié)合兒童青少年近視具體原因及表現(xiàn)，在合理飲食，營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，選取山藥、枸杞、覆盆子、菊花、桑葉、決明子等具有健脾補(bǔ)腎、補(bǔ)精明目功效的中藥進(jìn)行合理搭配，做成藥膳、藥茶，可起到增加兒童青少年遠(yuǎn)視儲備量，適用于近視前期、低度近視人群。
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