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  醫(yī)保目錄落地，又一地明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消藥品進(jìn)院品種和數(shù)量限制，并且，25省明確本月底前召開藥事會(huì)。

  又一地取消醫(yī)院用藥數(shù)量限制

  2月1日，由新疆自治區(qū)醫(yī)保局、自治區(qū)衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于取消醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種和數(shù)量限制有關(guān)工作的通知》正式開始執(zhí)行，強(qiáng)調(diào)此前關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)《基本用藥供應(yīng)目錄》品規(guī)數(shù)已不再作為對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審指標(biāo)要求，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消藥品進(jìn)院品種和數(shù)量限制。

  新疆在通知中明確，各級(jí)醫(yī)保、衛(wèi)健部門要按照國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委要求，優(yōu)化完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用考核機(jī)制，將合理使用的談判藥品單列，不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比、次均費(fèi)用等影響其落地的考核指標(biāo)范圍。

  要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥行為的指導(dǎo)，督促轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備使用談判藥品，不得以醫(yī)?？傤~限制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制、藥占比、DRG/DIP支付方式改革、已納入單行支付管理等為由影響談判藥品落地。

  同時(shí)，各級(jí)醫(yī)保部門要指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照相關(guān)要求和醫(yī)保協(xié)議約定配備診療所需藥品，將合理配備、使用目錄內(nèi)藥品的有關(guān)要求納入?yún)f(xié)議管理。對(duì)目錄內(nèi)填補(bǔ)保障空白或大幅提高保障水平、歷史數(shù)據(jù)難以反映實(shí)際費(fèi)用的藥品，相關(guān)病例可特例單議或暫不納入DRG/DIP付費(fèi)，保證臨床診療需求和參保患者合理用藥權(quán)益。

  早在2023年7月，廣東省衛(wèi)健委就率先發(fā)布《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄管理指南(征求意見稿)》，提出放寬對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備的限制，取消之前對(duì)各級(jí)醫(yī)院藥品數(shù)量的上限規(guī)定。

  同年年底，上海市醫(yī)保局在發(fā)布2023年版醫(yī)保目錄時(shí)明確，對(duì)各級(jí)醫(yī)院的用藥目錄品種數(shù)不設(shè)數(shù)量限制。今年，上海在發(fā)布最新版醫(yī)保目錄執(zhí)行通知時(shí)再次強(qiáng)調(diào)對(duì)各級(jí)醫(yī)院的用藥目錄品種數(shù)不設(shè)數(shù)量限制。

  此外，北京、四川、山東濟(jì)南等地也明確取消了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品數(shù)量限制。

  25省要求本月底前召開藥事會(huì)

  藥品進(jìn)院方面，新疆明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要自國家新版醫(yī)保藥品目錄公布后兩個(gè)月內(nèi)及時(shí)召開專題藥事會(huì)，且每年藥事會(huì)議不少于2次。

  對(duì)于最新版醫(yī)保目錄，新疆提出各級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2025年2月底前召開藥事會(huì)，及時(shí)調(diào)整本機(jī)構(gòu)用藥目錄，暢通國家談判藥品進(jìn)院渠道，并于3月底前將召開專題藥事會(huì)及藥品配備情況報(bào)告屬地醫(yī)保、衛(wèi)健部門。

  據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前絕大多數(shù)省份均已明確對(duì)藥事會(huì)召開的時(shí)間要求(完整名單見文末)——

  廣東、河南、河北等25省均依照國家局通知，提出各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)于2025年2月底前召開藥事會(huì);

  上海、江蘇、浙江、天津等4省更快一步，提出在目錄公布或執(zhí)行1個(gè)月內(nèi)召開藥事會(huì)。

  據(jù)國家醫(yī)保局轉(zhuǎn)發(fā)的《多款國談藥已開出首張?zhí)幏?，新藥入院“?yīng)配盡配”》一文消息，新版醫(yī)保目錄執(zhí)行后，多款國談藥已開出處方，包括治療慢性排異的甲磺酸貝舒地爾片、兒童專用流感藥速福達(dá)(瑪巴洛沙韋干混懸劑)、用于治療眼底病的雙通路藥物法瑞西單抗等。

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