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秋冬季來臨，呼吸道疾病進入了高發(fā)時段，尤其是兒童呼吸道感染者明顯增多。作為呼吸道感染必查的血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查項目，末梢采血是必要環(huán)節(jié)。孩子哭鬧不止，家長不停地安撫、勸說，甚至著急發(fā)脾氣，這些場景在兒科化驗窗口前十分常見。那么如何能夠輕松應(yīng)對孩子的末梢采血呢，檢驗科醫(yī)生來給家長們支支招!
首先我們來了解一下什么是末梢采血?
平時經(jīng)常遇到的扎指血就是末梢采血的一種。末梢血是微動脈血、微靜脈血和毛細(xì)血管血的混合全血，穿刺部位通常取決于寶寶的年齡和體重。新生兒及6個月以內(nèi)不適宜指尖采血的嬰兒(體重約3 ~10 kg)，推薦選擇足跟內(nèi)側(cè)或外側(cè)采血。對于體重> 10 kg的嬰幼兒及兒童一般采用手指采血，推薦選擇中指或無名指指尖的兩側(cè)。血常規(guī)、微量血糖、感染性標(biāo)志物、床旁快速檢測、新生兒遺傳病篩查等檢驗項目都可以使用末梢血。除了醫(yī)生說明血糖需要測空腹血糖外，多數(shù)項目都不需要空腹采血。
大多數(shù)寶媽寶爸的童年陰影都有一顆三棱針或者柳葉針。三棱針和柳葉針穿刺深度不易掌握、痛感強、易被污染，已經(jīng)很少使用了。隨著醫(yī)用一次性耗材制造技術(shù)的提高，現(xiàn)在檢驗科通常使用的是觸壓式采血針，這種針?biāo)矔r痛感沒有那么明顯，且針尖鋒利并有切面，所造成的傷口很小。
那么怎樣讓孩子配合末梢采血呢?
由于兒童的依從性差，為了獲得合格的血液標(biāo)本，需要家長積極配合。在采血前，家長應(yīng)使孩子的手或腳都暖和，以免末梢血液循環(huán)不好造成采血困難，還要確保孩子的衣袖或者褲袖沒有勒緊手腕或者腳腕。如果孩子不配合，家長可以坐在椅子上，將孩子放于雙膝上，雙腳交叉固定孩子的下肢;一手環(huán)抱寶寶，并夾緊寶寶非采血手臂，抓著采血手臂;另一只手固定孩子采血手的手腕，拇指壓著手掌，可有規(guī)律一按一放地按壓手掌，使出血順暢。
采血之后應(yīng)該怎樣做?
采血完畢后，用棉簽或者棉球輕輕按準(zhǔn)傷口3 ~ 5分鐘，切勿用力擠壓，否則血會繼續(xù)流出。如有溢出的血，不要著急擦掉而停止按壓傷口。注意勿使用水或酒精浸潤傷口，以防傷口再次出血。采血當(dāng)天可正常洗手洗澡，注意不要長時間浸泡或者擠壓傷口便可。
怎樣才能減輕孩子扎指血的痛苦?
面對未知的疼痛，很多家長會讓孩子閉上眼睛，殊不知，閉上眼睛會加大痛感及恐懼感。所以，建議在采血前家長可以與孩子簡單講述采血過程，鼓勵孩子看著采血而減輕恐懼。正所謂長痛不如短痛，醫(yī)生需要在最短的時間內(nèi)快速完成采血，您和孩子的配合對減少孩子疼痛至關(guān)重要。
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