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關(guān)于公開征求《黑龍江省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理 規(guī)定(征求意見稿)》修改意見的函
2023.04.12來源:黑龍江省衛(wèi)生健康委員會

為大力提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平,積極推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè),努力營造安全穩(wěn)定就醫(yī)環(huán)境。我委聯(lián)合省司法廳等相關(guān)部門起草了《黑龍江省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理規(guī)定(征求意見稿)》,現(xiàn)廣泛征求意見。

公眾可通過以下途徑和方式提出意見。          

1.發(fā)送電子郵件至:1197112405@qq.com。

2.通信地址:黑龍江省衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管處,哈爾濱市香坊區(qū)贛水路36號,郵編:150090。來信請注明“《黑龍江省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理規(guī)定(征求意見稿)》征求意見”字樣。

意見反饋截止時(shí)間為2023年3月31日

附件:黑龍江省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理規(guī)定(征求意見稿)

黑龍江省衛(wèi)生健康委員會

                                     2023年3月1日


黑龍江省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理規(guī)定

(征求意見稿)

第一條〔立法目的及依據(jù)〕  為有效預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》有關(guān)法律、行政法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本規(guī)定。

第二條〔適用范圍〕  本省行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療糾紛預(yù)防、處理及其監(jiān)督管理,適用本規(guī)定。

本規(guī)定所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方因診療活動引發(fā)的爭議。

第三條〔基本原則〕  醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理,堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主、屬地負(fù)責(zé)、公平公正、及時(shí)便民、依法處理的原則。

第四條〔政府職責(zé)〕  縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作的領(lǐng)導(dǎo),將其納入社會治安綜合治理體系和平安建設(shè)考核指標(biāo)體系,健全涉醫(yī)矛盾糾紛多元化解機(jī)制,建立部門分工協(xié)作機(jī)制,督促有關(guān)部門依法履行職責(zé),協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作中的重大問題。

第五條〔部門職責(zé)〕  縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管,指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作。

縣級以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo),對依法登記的從事醫(yī)療損害鑒定的司法鑒定機(jī)構(gòu)、人員及其鑒定活動進(jìn)行監(jiān)督和管理。

縣級以上人民政府公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安秩序,及時(shí)制止、查處、打擊侵害患者和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益以及打亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)安全防范系統(tǒng)建設(shè)。

縣級以上人民政府財(cái)政、民政、保險(xiǎn)監(jiān)督管理等部門和機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照各自職責(zé),做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的有關(guān)工作。

第六條〔應(yīng)急預(yù)案〕  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定重大醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理應(yīng)急預(yù)案,定期排查醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)隱患,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)采取有效措施。

重大醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理預(yù)案應(yīng)當(dāng)報(bào)所在地縣級人民政府衛(wèi)生健康行政部門和公安機(jī)關(guān)備案。發(fā)生重大突發(fā)醫(yī)療糾紛時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即啟動預(yù)案,并向所在地縣級人民政府衛(wèi)生健康行政部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告。

接到報(bào)告的縣級人民政府衛(wèi)生健康行政部門和公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照職責(zé)進(jìn)行疏導(dǎo)教育,及時(shí)制止違法行為。

第七條〔醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為管理〕  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療工作規(guī)范化管理,優(yōu)化服務(wù)流程,提升醫(yī)療服務(wù)水平;建立健全醫(yī)患溝通、投訴管理機(jī)制,明確咨詢、投訴部門,及時(shí)解答和處理有關(guān)問題,預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,不得安排衛(wèi)生技術(shù)人員超過執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,不得安排未取得醫(yī)師資格證書的醫(yī)學(xué)生、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、實(shí)習(xí)人員獨(dú)立為患者提供臨床診療服務(wù)。

第八條〔醫(yī)務(wù)人員行為管理〕  醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守臨床診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,在診療活動中依法履行醫(yī)療措施告知義務(wù)。

診療過程中,患者對診療方案或者診療行為提出異議的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)給予耐心解釋和說明;需要進(jìn)行核實(shí)的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)并如實(shí)向患者說明情況。

第九條〔醫(yī)療作風(fēng)建設(shè)〕  縣級以上衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管,建立常態(tài)化監(jiān)督機(jī)制,會同有關(guān)部門加強(qiáng)督查落實(shí),依法查處違法違規(guī)行為;對嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)形象的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行行業(yè)通報(bào),并向社會公開曝光。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),建立健全行業(yè)信用制度,提升窗口服務(wù)質(zhì)量,不斷規(guī)范醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)準(zhǔn)則,對患者加強(qiáng)人文關(guān)懷,保護(hù)患者隱私,恪守職業(yè)道德。

第十條〔教育培訓(xùn)〕  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)教育,營造積極的醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者安全文化,對醫(yī)務(wù)人員開展患者安全知識培訓(xùn),全面落實(shí)患者安全各項(xiàng)規(guī)章制度。

第十一條〔醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范〕  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)安全秩序管理主體責(zé)任;建立安全秩序管理工作責(zé)任制,確定專門機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)安全秩序管理;對門診、急診、住院部、夜間值班科室等重點(diǎn)區(qū)域開展日常巡查。

二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范系統(tǒng)建設(shè),配備安全防范監(jiān)控設(shè)備,實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要通道、重點(diǎn)區(qū)域視頻監(jiān)控全覆蓋;在急診室、診療科室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士站等重點(diǎn)部位應(yīng)當(dāng)安裝一鍵報(bào)警裝置。屬地公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)給予指導(dǎo)和協(xié)助。

鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備安全防范監(jiān)控設(shè)備,安裝報(bào)警裝置??h級以上人民政府應(yīng)當(dāng)按照國家和本省有關(guān)規(guī)定給予支持。

第十二條〔警務(wù)協(xié)助〕  縣級人民政府公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立警務(wù)室,配備必要警力。對暫時(shí)未能設(shè)立警務(wù)室的,屬地公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在周邊定期開展巡邏。

第十三條〔安全檢查〕  二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在診療區(qū)域主要出入口配備安全檢查設(shè)備,開展安全檢查工作,防止禁止攜帶、限制攜帶物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu);設(shè)置物品寄存便民服務(wù)設(shè)施,方便進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者、患者親屬、探視者存放物品。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要配備安全檢查設(shè)備和設(shè)置物品寄存便民服務(wù)設(shè)施。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)禁止攜帶、限制攜帶物品的,應(yīng)當(dāng)告知其寄存;對拒絕寄存強(qiáng)行進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療區(qū)域的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以請求公安機(jī)關(guān)依法處理。

禁止攜帶、限制攜帶物品名錄,由省人民政府公安機(jī)關(guān)會同省人民政府衛(wèi)生健康行政部門另行制定。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為急危重癥患者、老年人、孕婦、嬰幼兒設(shè)置免檢綠色通道。

第十四條〔醫(yī)療糾紛處理〕  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置投訴接待場所,建立暢通、便捷的投訴渠道;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布投訴處理程序、地點(diǎn)、接待時(shí)間和聯(lián)系方式,引導(dǎo)投訴人通過合法途徑解決醫(yī)療糾紛。

醫(yī)療糾紛涉及重大事項(xiàng)或者不能及時(shí)化解的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)介入處理。

第十五條〔協(xié)商處理〕  醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者雙方選擇協(xié)商解決的,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持自愿、公平、合法的原則,合理確定解決方案。涉及賠付金額的,應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù),防止畸高或者畸低;對分歧較大或者索賠數(shù)額較高的醫(yī)療糾紛,鼓勵通過人民調(diào)解途徑解決。經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致的,應(yīng)當(dāng)簽訂書面和解協(xié)議書。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者雙方不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后反悔的,可以申請人民調(diào)解、行政調(diào)解或者向人民法院提起訴訟。

第十六條〔醫(yī)調(diào)委〕  醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作應(yīng)當(dāng)由依法設(shè)立的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會負(fù)責(zé)。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在同級司法行政部門指導(dǎo)下,依法獨(dú)立調(diào)解醫(yī)療糾紛。設(shè)區(qū)的市可以根據(jù)實(shí)際情況,依法統(tǒng)籌設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模及其就診人數(shù)等情況,聘任相應(yīng)數(shù)量的專職或者兼職人民調(diào)解員。人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的法學(xué)、醫(yī)學(xué)等專業(yè)知識。

第十七條〔行政部門法律責(zé)任〕  違反本規(guī)定,縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門和其他有關(guān)部門及其工作人員在醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作中,不履行職責(zé)或者濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,由有權(quán)機(jī)關(guān)責(zé)令改正;對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予處分。

第十八條〔醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律責(zé)任〕  違反本規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門給予警告,責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,由有權(quán)機(jī)關(guān)對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分:

(一)未制定重大醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理應(yīng)急預(yù)案,并向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門和公安機(jī)關(guān)備案的;

(二)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時(shí),未向所在地縣級衛(wèi)生健康行政部門和公安機(jī)關(guān)報(bào)告的;

(三)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,安排衛(wèi)生技術(shù)人員超過執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,以及安排未取得醫(yī)師資格證書的醫(yī)學(xué)生、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、實(shí)習(xí)人員獨(dú)立為患者提供臨床診療服務(wù)的;

(四)未對醫(yī)務(wù)人員開展患者安全知識培訓(xùn)的;

(五)未落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全秩序管理主體責(zé)任的。

第十九條〔醫(yī)務(wù)人員法律責(zé)任〕  違反本規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員對患者提出的診療方案、診療行為異議不予解釋說明和核實(shí)的,由縣級以上衛(wèi)生健康行政部門給予警告,責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,處以500元以上1000元以下罰款。

第二十條〔適用規(guī)定〕  法律、法規(guī)、規(guī)章對醫(yī)療糾紛和處理另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。

第二十一條〔施行時(shí)間〕  本規(guī)定自   年  月  日起施行。

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