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警惕!這些飲料,也會引發(fā)痛風!快看看你是不是每天都在喝?
2023.04.11來源:上海市護理學會

  “靚湯不能熬太久,否則嘌呤過高?!?“火鍋、啤酒也會增加體內的尿酸水平,容易誘發(fā)痛風?!?想必這是很多人都知道的生活常識。

  但除了這些,還有一個引發(fā)痛風的因素被很多人忽略了,那就是含糖飲料。

  為什么含糖飲料也會增加痛風風險?應該如何控制攝入?

  01、含糖飲料,偷偷升高你的尿酸

  可樂、奶茶、果汁飲品……生活中的含糖飲料我們再熟悉不過,但研究表明,它們也是升高尿酸的利器。 早在 2008 年,來自加拿大不列顛哥倫比亞大學和美國哈佛醫(yī)學院的研究人員,分別對 46393 名男性和 78906 名女性進行了長達20年的隨訪后發(fā)現:

  與每月飲用不足 1 份含糖軟飲料的人相比,平均每天喝1份含糖飲料(約 250~300 毫升)的男性得痛風的概率上升 45%。

  隨訪中男性新發(fā)痛風確診病例 755 例,含糖軟飲料攝入增多和痛風危險性升高相關。

  與每月飲用不足 1 份含糖蘇打水的人相比,平均每天喝 1 份含糖蘇打水的女性痛風病發(fā)病風險增加 74%,每天飲用 2 份及更多的人,發(fā)病風險增加 139%。

  攝入果汁和含糖水果(蘋果、橘子),同樣與痛風發(fā)生的風險升高相關。

  也就是說,隨著含糖飲料攝入量增加,即便本來沒得痛風,后續(xù)發(fā)生痛風的風險也會增高。

  這不僅引起了痛風患者的重視,也讓平時愛喝含糖飲料的健康人瑟瑟發(fā)抖。

  02、讓尿酸超標的元兇:果糖

  含糖飲料誘發(fā)痛風發(fā)作,罪魁禍首是果糖:果糖在體內代謝過程會產生大量嘌呤。

  眾所周知,痛風是由于機體內嘌呤代謝紊亂而引發(fā)的疾病。

  作為嘌呤代謝的最終產物,尿酸水平就成了檢測健康與否的重要標準。

  而果糖的代謝途徑,則恰好會誘導出更多嘌呤,導致尿酸升高:

  作為一種單糖,果糖可以輕松依靠小腸黏膜的作用被吸收進人體細胞,整個代謝過程中也不會出現抑制作用。

  這仿佛就像在全是綠燈的高速路上行駛,直接的結果就是導致尿酸升高。

  果糖經肝內途徑吸收和代謝過程,會誘導出更多嘌呤

  此外,高果糖攝入后經過一系列轉化作用,會在氧化應激反應下激活腎臟炎性體,引起炎癥。 有實驗明確觀察到,腎臟皮質血管收縮及腎小管間質損傷會引起尿酸清除率降低,進一步引起血尿酸升高。 在多重作用之下,含糖飲料就成了比肩啤酒、火鍋和靚湯的“痛風殺手”。

  果糖與相關疾病之間的聯系

  03、這些你愛吃的食物,都含果糖

  水果

  果糖是糖的一種,存在于很多天然食物中,生活中最常見的來源就是水果,蘋果、梨、香蕉、荔枝、哈密瓜、芒果、榴蓮等都是含果糖較多的。

  由于果糖具有低溫變甜的特性,所以凡是冰一下感覺更甜的水果,幾乎都是果糖比例較高的水果。

  比如西瓜之所以甜,就是因為果糖含量較高,冰鎮(zhèn)西瓜也就更好吃爽口。

  此外果糖還有“隱性來源”,比如柑橘、李子、杏等是蔗糖含量較多,但在分解代謝后也會有一半轉化為果糖。

  果汁、含糖飲料

  果汁因為去除了果渣不需要咀嚼,也沒有整個水果吃下去的飽腹感,所以很容易就會攝入過量,導致大量果糖進入人體的代謝循環(huán)。

  而含糖飲料更是含果糖大戶。

  由于室溫下果糖的甜度約是葡萄糖的 2 倍,果糖作為甜味劑被廣泛添加到了奶茶、飲料中。

  常在含糖飲料配料表中出現的白砂糖、冰糖、蔗糖、玉米糖漿、果葡糖漿、結晶果糖等,都和果糖脫不了干系。

  值得一提的是,很多人分不清“零蔗糖”和“零糖”的區(qū)別,以為都是沒加糖,其實零蔗糖可能另外添加了果糖。

  蜂蜜

  蜂蜜中的糖以單糖為主,即葡萄糖和果糖,通常占蜂蜜總成分的 65%~80%,不同品種的蜂蜜結晶不同,含糖種類也不同。

  比如油菜蜜、棉花蜜等就很容易結晶,說明葡萄糖含量較高;而龍眼蜜則不容易結晶沉淀,則代表果糖含量較高。

  糕點甜品

  糕點甜品中含有大量蔗糖,會在新陳代謝中部分轉化為果糖。

  此外,由于果糖具有良好的吸濕性,被廣泛添加在面包糕點的制作中,可使糕點質地松軟、久貯不干、保鮮性能優(yōu)良。

  所以我們吃糕點時不僅攝入了蔗糖,也同時直接攝入了果糖,雙管齊下,果糖不知不覺就超標了。

  04、控制果糖攝入≠完全不吃

  在痛風疾病管理中,飲食管理是很重要的一環(huán),有研究顯示,通過飲食控制管理可使人體血尿酸水平下降 10%~18%。 低嘌呤飲食、限制酒精攝入早已是老生常談了,但如果在生活中只重視減少嘌呤的攝入,而忽略果糖的攝入,仍然可能導致痛風發(fā)作,甚至反復發(fā)作。

  控制果糖攝入降低痛風發(fā)生概率,我們在日常生活中應該做到:不要用飲料代替白開水

  限制飲用含糖飲料,購買時看成分表注意區(qū)分“零蔗糖”和“零糖”,也就避開了生活中一大部分果糖的攝入。

  而多飲白開水可以降低血尿酸濃度,要養(yǎng)成規(guī)律飲水的習慣,每日飲水量應達到 2000~3000 毫升。

  吃水果,好過喝果汁

  控制攝入果糖并不是完全不吃水果,而是控制攝入量。水果雖然含果糖,但也富含維生素、膳食纖維等營養(yǎng)素。

  為了補足人體每日所需物質,依據《中國居民膳食指南(2022)》建議應該保證每天攝入 200~350 克的新鮮水果,且果汁不能代替鮮果。

  在飲食選擇上注重細節(jié)

  日常家庭膳食中少加糖,在喝粥、喝湯時盡量不放糖; 嚴格限制蜂蜜的攝入,切勿大量攝入; 逛超市時,選擇含糖量較低的酸奶等食物,不要過度迷戀濃烈的甜味,從細節(jié)處嚴格把控果糖來源。 痛風并不是發(fā)作時止下痛就好了,控尿酸、控果糖是個長期任務。最主要的還是提高營養(yǎng)意識,在飲食習慣中做出點滴改變,并堅持到底。

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