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一次手术室体验
2019.10.30來源:大众日报

  換上拖鞋,穿上手術服,戴上手術帽,再綁上醫(yī)用口罩……近日,記者與省衛(wèi)健委行風監(jiān)督員一起,走進山東大學齊魯醫(yī)院手術室進行體驗。

  手術室作為普通患者、家屬的禁區(qū),總顯得有幾分陌生、神秘,甚至會感到一絲恐懼,而一旦有親人進行手術,這里又備受關注,寄托著健康的回歸、生的希望。

  四方手術間,七尺手術臺,是一個交織著生與死的地方,這里的醫(yī)生和護士分秒之間都在與死神戰(zhàn)斗,“救命”成了他們堅守在手術臺上的***理由。

  為保證患者的安全,降低手術部位感染的風險,每一個進入手術室的醫(yī)護人員都要進行全副武裝,一襲綠色手術衣,藍色手術帽,一張遮住了大半個臉龐的藍色口罩。頭發(fā)口鼻不得外露、術前要刷洗手和手臂、無接觸式戴手套……手術室里的每一條規(guī)矩,都是保障病人生命安全的鐵律,沒有例外。

  手術室高度潔凈、無污染。據(jù)山東大學齊魯醫(yī)院手術室巡回護士房雅婷介紹,為確保無菌,手術室有很多專業(yè)的設計,首先是劃分潔凈、污染區(qū)域和通道,實現(xiàn)潔污分離;醫(yī)護人員進入手術室都要換上專用手術衣;室內專門安裝了負壓層流超凈裝置,進入手術室的空氣經過高效過濾器凈化后,從潔凈度高的手術區(qū)域向潔凈度較低的區(qū)域單向流動,并通過設在墻壁上的回風口排出,保證室內空氣的高度潔凈無菌,塵粒達到“百級標準”,***限度地降低感染發(fā)生。

  “滴、滴、滴……”上午10:00,手術室里的心率監(jiān)測儀正在發(fā)出規(guī)律的響聲,臺上接受手術的是一名主動脈夾層患者,41歲。據(jù)房雅婷介紹,早晨7:30之前,所有的醫(yī)務人員都已經到崗就位,接病人進手術室,并開始各項準備工作。因這位患者病情復雜,各項準備工作已經進行了近2個小時,預計手術時間還要進行10個小時。

  無影燈下,身穿手術服的醫(yī)務人員正在爭分奪秒,與死神賽跑。主刀醫(yī)生、山東大學齊魯醫(yī)院心外科主任醫(yī)師龐昕炎和助手們正全神貫注、有條不紊地進行手術操作,建立體外循環(huán)、破皮、開胸骨、游離血管、切除病變血管、置換人工血管、吻合……在這些專業(yè)操作的背后,是家人漫長的等待和病人轉危為安的希望。麻醉醫(yī)生一邊密切注視著患者的各項生命體征,一邊根據(jù)參數(shù)的變化協(xié)調高度。病人需要再增加一條靜脈輸液通路,房雅婷急忙蹲下身,打開手術臺旁的支架,在已經全麻了的患者手臂上靜脈穿刺。為保證手術的***安全和較佳效果,每一個細節(jié)都顯得格外嚴謹、精準。

  主動脈夾層常被喻為“人體炸彈”,是一種嚴重威脅人生命健康的危重癥心血管疾病。忙碌的間隙,房雅婷向記者介紹,人體的主動脈壁分為內膜、彈力中間層、外膜三層,一旦主動脈壁內膜發(fā)生病變,將導致原本流向全身各處的血液,通過病變處涌入中間層,不斷積累的血液讓主動脈壁變得更加單薄,厚度不到正常血管的六分之一。一次普通跳動所產生的震動、一個噴嚏都可能導致血壓陡增,讓主動脈瞬間破裂,很快就能奪走一條生命。

  手術正在穩(wěn)步進行中,房雅婷指著手術臺旁一臺接滿了各種導管的方形儀器——自體血回收器向記者介紹:麻醉醫(yī)生將病人出的血回收到這個機器里,用無菌生理鹽水和肝素清除回收血中不需要的成分,***終保證這個病人出的血能夠安全回輸?shù)交颊唧w內,這樣不僅能減少用血量、節(jié)約患者支出,而且還可以減少異體輸血引起的各種不良反應,更好地保證病人的安全,更有利于痊愈。

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