為促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展,落實(shí)積極生育支持措施。輔助生殖是通過人工授精和試管嬰兒等技術(shù),讓患不孕不育癥或有家族遺傳病的夫婦受孕并生下健康的胎兒。近年來,國家醫(yī)保局持續(xù)指導(dǎo)地方將原來費(fèi)用難以企及的治療性輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷,大幅減輕不孕不育家庭費(fèi)用負(fù)擔(dān),為他們帶來了新的希望,幫助他們圓了“生育夢(mèng)”“孩子夢(mèng)”。
北京市率先將部分治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。政策實(shí)施以來,北京市已有5.38萬參保人員享受到輔助生殖報(bào)銷待遇,減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)約4.06億元?!皣艺咴絹碓胶?,圓了我的‘媽媽’夢(mèng),也減輕了家庭費(fèi)用負(fù)擔(dān)”,北京市參保女職工劉小芳(化名)激動(dòng)的說到。今年2月,因“原發(fā)性不孕”劉小芳到北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心就診,當(dāng)天就決定接受治療,后續(xù)進(jìn)行了取卵、胚胎培養(yǎng)等相關(guān)治療,共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用7298.3元,醫(yī)?;鹬Ц?108.81元,個(gè)人支付2189.49元。
為積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,在國家醫(yī)保局的推動(dòng)下,山東省也將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷,山東東營市市民楊萍(化名)就是此項(xiàng)政策的受益者之一。今年年初,她的寶寶順利降生了?!拔疫@個(gè)試管寶寶能順利降生,多虧了醫(yī)保,我們夫妻做試管報(bào)銷了3萬元,要是以前這些錢都得自己出,住院生孩子還報(bào)銷了6523.6元,最近又收到了2萬多的生育津貼,讓我可以在家安心地帶寶寶了”,楊萍高興的說。
最近,山東省煙臺(tái)市市民張先生夫婦也沉浸在幸福與喜悅之中。此前,由于身體原因,雖然已經(jīng)結(jié)婚多年,張先生愛人一直未能懷孕。醫(yī)生建議做試管嬰兒,但打聽下來,得知可能要花數(shù)萬元,迫于經(jīng)濟(jì)壓力,二人做“試管嬰兒”計(jì)劃一直擱淺中。去年4月,煙臺(tái)市將輔助生殖納入醫(yī)保,張先生夫婦心里有了底,趕到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院咨詢并接受了系列治療,目前張先生愛人已成功懷孕。
廣西為有效推進(jìn)輔助生殖技術(shù)順利納入醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算工作,結(jié)合推進(jìn)落實(shí)“高效辦成一件事”機(jī)制,主動(dòng)到開展輔助生殖的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人類輔助生殖技術(shù)醫(yī)保政策專題培訓(xùn),就病歷、收費(fèi)、結(jié)算等事項(xiàng)進(jìn)行指導(dǎo),確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)一致、合規(guī)使用醫(yī)保資金,推動(dòng)群眾充分、便捷享受有關(guān)待遇。自政策實(shí)施以來,廣西全區(qū)開展治療性輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目門診結(jié)算21.43萬人次,醫(yī)?;鹬С?.31億元,極大減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高生育醫(yī)療保障水平。
寧夏回族自治區(qū)2024年9月將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷,目前已幫助949位女性成功受孕。根據(jù)寧夏相關(guān)政策規(guī)定,明確將包括“取卵術(shù)”在內(nèi)的10個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和3個(gè)加收項(xiàng)目納入基本醫(yī)保支付范圍,并新增設(shè)立“不孕不育門診輔助生殖技術(shù)治療”門診慢特病病種。參保職工、居民在符合資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范治療不孕不育時(shí),所發(fā)生的藥品、診療項(xiàng)目等均可納入門診慢特病保障范圍,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別為75%和60%。自治區(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,與政策實(shí)施前相比,參?;颊吒鶕?jù)其參加的居民醫(yī)?;蚵毠めt(yī)保類型,單周期可報(bào)銷手術(shù)費(fèi)用7000元至8700元,個(gè)人自費(fèi)部分僅需承擔(dān)約3000元左右。
截至目前,全國31個(gè)省份和兵團(tuán)均已將輔助生殖納入醫(yī)保,已惠及超100萬人次,夯實(shí)萬千家庭獲得感幸福感的同時(shí),極大助力了國家人口發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施。