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十四屆全國人大三次會議日前舉行記者會。國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮在會上就衛(wèi)生健康相關問題回答了中外記者提問。
2024年中國居民預期壽命達79歲
雷海潮介紹，根據最新統(tǒng)計快報結果顯示，2024年中國居民的預期壽命已達79歲，比2023年提高了0.4歲，提前實現了“十四五”國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃的目標要求。同時，2024年的人均預期壽命比2019年提高了1.7歲。特別值得一提的是，各省份之間的健康水平差距在逐步縮小，說明健康公平性得到改善。黨中央、國務院實施的區(qū)域協(xié)調發(fā)展戰(zhàn)略、城鄉(xiāng)融合戰(zhàn)略，都在衛(wèi)生健康領域見到積極成效。北京、天津、上海、山東、江蘇、浙江、廣東、海南8個省份的人均預期壽命超過了80歲。未來，中國居民預期壽命提高的潛力仍然明顯，仍然可望可期。在健康水平改善的同時，我們也認識到老百姓追求健康改善的愿望越來越強，我們需要持之以恒地努力。
體重管理，持續(xù)到底
雷海潮指出，當前，我國面臨傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重挑戰(zhàn)，衛(wèi)生健康工作需要持續(xù)加強，要落實好黨中央健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。當前，危害中國百姓健康的主要危險因素來自慢性非傳染性疾病。而慢性非傳染性疾病的很多致病因素與每個人的生活行為方式、飲食和體育鍛煉都密切相關。比如，體重異常問題。在生活條件改善的同時，很多人也出現了攝入的能量更高、運動相對缺乏等問題，導致體重異常，容易引起高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝，甚至一部分癌癥也和體重異常有一定關聯。加強生活方式的干預，每一個人做好自己的健康第一責任人非常關鍵。
雷海潮介紹，2024年，國家衛(wèi)生健康委聯合民政部等15個部門啟動實施了“體重管理年”行動。“體重管理年”實施的首期三年體重管理行動，目的是在全社會形成重視體重、管好體重、健康飲食、積極參與運動鍛煉等良好的生活方式和習慣的新風尚。通過全社會的共同行動，特別是提出“健康體重一起行動”的口號，一些單位食堂飲食更加健康，一些城市中的健康步道、公園的健康環(huán)境越來越優(yōu)化，越來越多的人更加關注自己的體重和健康指標，這些都為慢性病防控打下了良好基礎。
體重管理和慢性病防控需要持續(xù)深入地開展。國家衛(wèi)生健康委聘請了奧運冠軍做體重管理社會宣傳員，也開發(fā)了微信表情包，目的是讓體重管理和慢性病防控融入大家的日常生活。今后，國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)從三個方面推進慢性病的防控工作，特別是體重管理工作。
一要繼續(xù)推動政府、行業(yè)、單位和個人落實好四方責任。慢性病防控尤其需要全社會共同參與，為體重管理營造良好的社區(qū)環(huán)境、單位環(huán)境和社會環(huán)境。一些家庭已經配置了體重秤，隨時監(jiān)控體重變化情況。有的賓館和酒店已經在房間里配備了體重秤，為經常出差旅行的朋友們監(jiān)測體重提供了條件。呼吁更多的賓館酒店參與到行動中來，為體重管理、慢性病防控創(chuàng)造積極有利的條件。
二要持續(xù)做好有關慢性病防控和體重管理方面的知識宣傳。2024年，國家衛(wèi)生健康委啟動了時令節(jié)氣與健康的新聞發(fā)布傳播行動，今年會繼續(xù)堅持。要動員醫(yī)療衛(wèi)生機構積極開展健康知識的宣傳和傳播，進一步提升居民健康素養(yǎng)。
三要注重防治結合，提供個性化服務。要引導醫(yī)療衛(wèi)生機構設立體重門診，為受體重問題困擾的居民提供良好的專業(yè)咨詢環(huán)境和平臺，在自己的努力和專業(yè)機構人員的幫助下，更好地管好體重、健康生活。
將醫(yī)療衛(wèi)生強基工程細化實化
中央經濟工作會議和今年政府工作報告中都提出，實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程。目前，國家衛(wèi)生健康委正在會同國家發(fā)展改革委對醫(yī)療衛(wèi)生強基工程進行深入謀劃，落實中央經濟工作會議和今年政府工作報告的有關要求。
雷海潮表示，基層到底能力強不強?這是一個相對的問題。基層主要是解決居民的常見病和多發(fā)病，總體上來看，基層水平能力已經有了很大程度提高。不能用評價?？漆t(yī)院的眼光來評價基層醫(yī)療衛(wèi)生服務，因為各自功能定位不一樣。醫(yī)療衛(wèi)生機構根據功能不同被劃分一級、二級和三級，并非針對醫(yī)療衛(wèi)生服務的能力和水平。
經過多年發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生體系相對健全，現有超過60萬所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為老百姓提供日常的預防、保健、康復以及醫(yī)療服務，超過500萬名基層醫(yī)務人員工作在基層一線，這使得老百姓看病就診能夠在家門口解決問題。
各級黨委政府順應人民群眾需求，大力發(fā)展完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。2024年，國家衛(wèi)生健康委和國家醫(yī)保局一起推動符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保的報銷定點范圍。據統(tǒng)計，現在90%以上的村衛(wèi)生室已經納入醫(yī)保報銷定點范圍，極大方便了老百姓看病、就診和費用支付。另外，財政部從中央財政支持地方衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的角度，近兩年投入了近9億元，為中西部地區(qū)更新升級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)用設備。
雷海潮表示，下一步，國家衛(wèi)生健康委在醫(yī)療衛(wèi)生強基工程方面主要從基層、基礎和基本三個方面進行謀劃。具體來說，通過強基層、固基礎、?；?，將醫(yī)療衛(wèi)生強基工程進行細化和實化。
在強基層方面，要進一步推動緊密型縣域醫(yī)共體建設，實現90%以上縣域達到緊密型標準，到2027年底，緊密型縣域醫(yī)共體基本實現全覆蓋。
在固基礎方面，要進一步提升基層服務能力，三級醫(yī)院要幫扶二級醫(yī)院，二級醫(yī)院要帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級，要有中級以上職稱的專業(yè)人員，由上級醫(yī)院派駐，為居民提供長期、有質量保障的醫(yī)療服務。要進一步加強基層信息化建設，應用人工智能輔助技術，提升基層服務能力和水平。另外，國家衛(wèi)生健康委將督促指導各地進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設備設施水平，優(yōu)化改善看病就診的條件。
在保基本服務方面，人均基本公共衛(wèi)生服務經費提升后，要在優(yōu)化服務內容、提升服務頻次、保障服務質量方面進一步改善。
兒科和精神衛(wèi)生服務重在填補空白
據統(tǒng)計，全國有8000多所綜合醫(yī)院都可以提供兒科的門診或者住院醫(yī)療服務，98%的縣醫(yī)院已設置了兒科。在精神衛(wèi)生服務方面，現在有3000所左右的綜合醫(yī)院，都可以提供精神衛(wèi)生方面的診斷、治療、康復服務。
雷海潮表示，面對群眾日益增長的需求，國家衛(wèi)生健康委在發(fā)展兒科和精神衛(wèi)生服務方面，還需持續(xù)用力，將從以下三個方面來予以加強。
一要健全兒科和精神衛(wèi)生服務體系。兒科和精神衛(wèi)生服務作為今年國家衛(wèi)生健康委為民服務辦實事的八項工作之一，今年要針對還沒有設置兒科的醫(yī)院，尤其是縣醫(yī)院填補服務空白。在精神衛(wèi)生服務方面，國家衛(wèi)生健康委提出的目標是到今年年底，每個地市都能設置心理門診或者睡眠門診，在原來的基礎上補齊服務的個別空白點。推動全國所有省區(qū)市統(tǒng)一使用“12356”心理服務援助熱線，提供精神衛(wèi)生服務。此外，要大力開展精神疾病預防、保健、康復方面的健康知識宣傳。舉辦不少于5000場次的國家和省市級的心理健康知識講座，進一步做好精神衛(wèi)生科普宣傳方面的工作。
二要在人才隊伍建設方面作出努力。國家衛(wèi)生健康委將與人力資源社會保障部等有關部門共同配合，推動公立醫(yī)院薪酬制度改革，推動兒科和精神科等短板弱項專業(yè)的發(fā)展，進而壯大和引導隊伍發(fā)展。
三要進一步提升能力。兒科和精神衛(wèi)生領域的國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心的數量還應該適當擴增，從而加強對全國服務方面的統(tǒng)一培訓和引導規(guī)劃。國家衛(wèi)生健康委將會同財政部進一步加強兒科和精神科臨床重點專科建設。此外，精神衛(wèi)生服務需要多部門共同努力，全社會共同參與關心，為精神疾病患者或者受到心理情緒問題困擾的朋友們提供更加良好的服務，讓大家生活得更美好、更健康、更有質量。
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