黨的十八大以來,黨中央明確了新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,把公益性貫穿醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全過程。2025年全國衛(wèi)生健康工作會議提出,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,健全維護公益性的運行保障機制。這是構建健康中國的重要路徑,也是增進人民健康福祉的必然之舉。
醫(yī)改要走深、走實,黨的領導是壓艙石。黨的二十屆三中全會提出“實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略”,體現(xiàn)了黨中央對衛(wèi)生健康工作的高度重視。各地要加強黨對衛(wèi)生健康和醫(yī)改工作的領導,積極爭取黨委常委同志聯(lián)系衛(wèi)生健康和醫(yī)改工作,由一位政府負責同志統(tǒng)一分管醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥工作,通過健全醫(yī)改領導體制和工作推進機制,為推動醫(yī)改向縱深挺進提供有力保障。越是關鍵時刻、攻堅時期,越要充分發(fā)揮全面從嚴治黨的引領保障作用,發(fā)揮基層黨組織在深化醫(yī)改中的戰(zhàn)斗堡壘作用,推動黨風廉政建設與醫(yī)改任務深度結合,確保方向不偏、節(jié)奏不亂。
醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三者密不可分,共同為人民健康保駕護航。推動實現(xiàn)“三醫(yī)”相向而行,凝聚最大工作合力,必須直面制約衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的卡點、堵點。近日,國家衛(wèi)生健康委會同國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局、國家藥監(jiān)局啟動運行“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理協(xié)作會商機制,這是優(yōu)化頂層設計、提升協(xié)同效能的重要探索。各地要積極行動,因地制宜推進“三醫(yī)”溝通協(xié)調、研商大事的機制全覆蓋。福建三明以堅持黨的領導、堅持公益性、堅持人民立場的改革理念,事不避難、銳意進取的工作作風,因地制宜推動改革,開辟了一條可借鑒的醫(yī)改道路。公立醫(yī)院改革與高質量發(fā)展示范城市要在學習推廣三明醫(yī)改經驗方面率先見到成效;各省份要有統(tǒng)籌規(guī)劃,以地市為單位全面整體鋪開推進,避免出現(xiàn)改革洼地。
公立醫(yī)院改革,既是醫(yī)改的核心環(huán)節(jié),也是彰顯公益性的主戰(zhàn)場。要緊跟時代發(fā)展變化,聚焦編制、價格、薪酬、監(jiān)管四大改革切入點和著力點,對承擔國家指令性任務的公立醫(yī)院給予編制傾斜支持,推動建立以醫(yī)療服務為主導的收費機制,動態(tài)縮小不同等級醫(yī)療機構、不同科室崗位間的收入差距,創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管手段,使公立醫(yī)院發(fā)展更好貼合人民群眾的健康需求,更加良性可持續(xù)。同時,不斷優(yōu)化財政補助政策這一重要支撐“底座”,堅持盡力而為、量力而行,對社會需要、收費較低的醫(yī)療機構和薄弱科室,用好政策性虧損補助政策,減輕公立醫(yī)院經濟運行壓力。
堅持公益性不是抽象的口號,而是貫穿醫(yī)改全過程、各領域的實踐標尺。在深化醫(yī)改這場攻堅戰(zhàn)和持久戰(zhàn)中,需要政策制定者和執(zhí)行者以堅持公益性應對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的挑戰(zhàn),為建成健康中國、推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展提供強大動力和制度保障。