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陜衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2025〕24號(hào)

各設(shè)區(qū)市、楊凌示范區(qū)衛(wèi)生健康局、民政局，委直委管各醫(yī)療 機(jī)構(gòu)：

  為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死胎和離體殘肢處理工作，根 據(jù)《殯葬管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物分類目錄(2021版)》《醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)》和《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā) 產(chǎn)科工作制度的通知》(陜衛(wèi)婦發(fā)〔2013〕315號(hào))等相關(guān)法律 文件規(guī)定，現(xiàn)就醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的死胎和離體殘肢處理通知如 下：

  一、關(guān)于“胚胎組織和死胎”

  16周胎齡以下或重量不足500克的胚胎組織，作為病理性醫(yī)療廢物，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理;16 周胎齡以上或重量大于等于500克的死胎，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與家 屬簽署《死胎處理知情同意書》(可參考附件1)后按患者/授 權(quán)委托人意見(jiàn)處理。需殯儀館火化的死胎，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)具 《死胎證明書》(可參考附件2),由屬地殯儀館辦理相關(guān)火化 事 宜 。

  二、關(guān)于“離體殘肢”

  因外傷離斷或手術(shù)產(chǎn)生的離體殘肢，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與患者/ 授權(quán)委托人簽署《離體殘肢處理知情同意書》(可參考附件3) 后按患者/授權(quán)委托人意見(jiàn)處理。需殯儀館火化的離體殘肢，醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)具《離體殘肢證明書》(可參考附件4),由屬地 殯儀館辦理相關(guān)火化事宜。

  三、其他要求

  (一)對(duì)于有傳染性疾病的死胎和離體殘肢，應(yīng)依據(jù)《傳 染病防治法》《殯葬管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新生兒安全管 理制度(試行)》等要求妥善處理，違反有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè) 人，依法承擔(dān)法律責(zé)任。

  (二)各級(jí)衛(wèi)生健康、民政部門應(yīng)指導(dǎo)相關(guān)機(jī)構(gòu)制定適合 本機(jī)構(gòu)的死胎和離體殘肢處理流程，明確責(zé)任科室及工作人員， 及時(shí)、合規(guī)處理死胎和離體殘肢。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和殯儀館在完 成死胎和離體殘肢處理后，應(yīng)當(dāng)將相關(guān)資料歸檔保存，以備查 驗(yàn)。

  (三)各級(jí)衛(wèi)生健康、民政部門應(yīng)定期組織開(kāi)展職業(yè)道德 和社會(huì)公德教育，加強(qiáng)人文關(guān)懷，嚴(yán)守信息保密規(guī)定，確保死胎和離體殘肢相關(guān)隱私不被泄露。

  (四)本通知印發(fā)前各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存放的死胎，醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)應(yīng)核實(shí)患者/授權(quán)委托人前期在《死胎處理知情同意書》 中簽署的委托意見(jiàn)，向所在縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告后，出 具《死胎證明書》,聯(lián)系屬地殯儀館辦理火化事宜。

  附件：1.死胎處理知情同意書

  2.死胎證明書

  3.離體殘肢處理知情同意書

  4.離體殘肢證明書

       附件下載

陜西省民政廳

  2025年4月17日

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