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近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南(2023版)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南(2023版)的通知》，有關(guān)情況說明如下：
一、修訂背景
為持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力，2018年，國家衛(wèi)生健康委會同中醫(yī)藥局啟動“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準(2018版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標準(2018版)》，供基層對照標準，補短板、強弱項，提升服務(wù)能力。為方便基層醫(yī)務(wù)人員更好理解服務(wù)能力標準條款內(nèi)容，掌握評價方法，2019年，我委在服務(wù)能力標準的基礎(chǔ)上，對其內(nèi)容進一步細化，組織編寫了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南(2019版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南(2019版)》。評價指南對指導各地規(guī)范開展能力評價工作發(fā)揮了重要作用。
2022年，根據(jù)新形勢新要求，我委對2018版服務(wù)能力標準進行了修訂，印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準(2022版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標準(2022版)》。在此基礎(chǔ)上，我委基層司組織相關(guān)行業(yè)協(xié)會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院有關(guān)專家組成修訂工作組，對2019版評價指南進行修訂,形成《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力評價指南(2023版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評價指南(2023版)》)。
二、主要修訂內(nèi)容
(一)新增服務(wù)能力“合格標準”檔次。為進一步加強分類指導，新版《評價指南》在服務(wù)能力分為“基本標準”、“推薦標準”兩個檔次的基礎(chǔ)上，針對醫(yī)務(wù)人員數(shù)少于10人、服務(wù)人口少于1萬人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新增“合格標準”檔次。評判標準為：所有基本指標條款中，達到C級的比例≥80%，達到B級的比例≥20%，達到A級的比例≥5%。
(二)細化有關(guān)指標條款內(nèi)涵。根據(jù)《“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃》《“十四五”國民健康規(guī)劃》等要求，《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準(2022版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標準(2022版)》加強了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)師、兒科醫(yī)生、心理健康服務(wù)和兒童保健醫(yī)務(wù)人員的配備，增加了中醫(yī)館、急診急救等科室設(shè)置等內(nèi)容。同時，為應(yīng)對人口老齡化、鄉(xiāng)村振興及健康中國建設(shè)等新要求，能力標準進一步突出了提升基層疫情防控能力、老年人服務(wù)能力、兒童服務(wù)能力、中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)能力等。在質(zhì)量安全方面，強調(diào)堅決守住醫(yī)療質(zhì)量和安全底線，在基層合理用藥、醫(yī)療質(zhì)量管理、基層醫(yī)保管理和安全生產(chǎn)等。根據(jù)上述有關(guān)指標條款和內(nèi)容調(diào)整，并結(jié)合相關(guān)部門最新有關(guān)規(guī)范，如《預(yù)防接種工作規(guī)范(2023)版》等要求，新版《評價指南》對相關(guān)指標條款的內(nèi)容、內(nèi)涵等進行了進一步細化，明確評價方式方法，更新補充參考文獻等，提高《評價指南》的指導性、可操作性，使之更加符合基層實際。
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