預防接種服務規(guī)范
一、服務對象
轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童和其他重點人群。
二、服務內(nèi)容
(一)預防接種管理
1.及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0~6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡(簿)等兒童預防接種檔案。
2.采取預約、通知單、電話、手機短信、網(wǎng)絡、廣播通知等適宜方式,通知兒童監(jiān)護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關(guān)要求。在邊遠山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū),可采取入戶巡回的方式進行預防接種。
3.每半年對轄區(qū)內(nèi)兒童的預防接種卡(簿)進行1次核查和整理,查缺補漏,并及時進行補種。
(二)預防接種
根據(jù)國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序,對適齡兒童進行常規(guī)接種。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。在重點地區(qū)對高危人群實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種。根據(jù)傳染病控制需要,開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫或補充免疫、群體性接種工作和應急接種工作。
1.接種前的工作。接種工作人員在對兒童接種前應查驗兒童預防接種證(卡、薄)或電子檔案,核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄,確定本次受種對象、接種疫苗的品種。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等,告知受種者或者其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,可采用書面或(和)口頭告知的形式,并如實記錄告知和詢問的情況。
2.接種時的工作。接種工作人員在接種操作時再次查驗并核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種,核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》規(guī)定的接種月(年)齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。接種工作人員在接種操作時再次進行“三查七對”,無誤后予以預防接種。三查:檢查受種者健康狀況和接種禁忌證,查對預防接種卡(簿)與兒童預防接種證,檢查疫苗、注射器外觀與批號、效期; 七對:核對受種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。
3.接種后的工作。告知兒童監(jiān)護人,受種者在接種后應在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在預防接種證、卡(簿)上記錄,與兒童監(jiān)護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。有條件的地區(qū)錄入計算機并進行網(wǎng)絡報告。
(三)疑似預防接種異常反應處理
如發(fā)現(xiàn)疑似預防接種異常反應,接種人員應按照《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》的要求進行處理和報告。
三、服務流程
四、服務要求
(一)接種單位必須為區(qū)縣級衛(wèi)生計生行政部門指定的預防接種單位,并具備有《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設施、設備和冷藏保管制度,按照要求進行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理,保證疫苗質(zhì)量。
(二)應按照《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》、《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》等相關(guān)規(guī)定做好預防接種服務工作,承擔預防接種的人員應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,并經(jīng)過縣級或以上衛(wèi)生計生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓,考核合格后持證方可上崗。
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應積極通過公安、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會等多種渠道,利用提供其他醫(yī)療服務、發(fā)放宣傳資料、入戶排查等方式,向預防接種服務對象或監(jiān)護人傳播相關(guān)信息,主動做好轄區(qū)內(nèi)服務對象的發(fā)現(xiàn)和管理。
(四)根據(jù)預防接種需要,合理安排接種門診開放頻率、開放時間和預約服務的時間,提供便利的接種服務。
五、工作指標
(一)建證率=年度轄區(qū)內(nèi)已建立預防接種證人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應建立預防接種證人數(shù)×100%。
(二)某種疫苗接種率=年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實際接種人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗應接種人數(shù)×100%。