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“醫(yī)生，最近我發(fā)現(xiàn)自己有一些尿頻，一天要十多次，并且小腹一直有墜墜的感覺......”近日，在共和新路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)全科診室，街道轄區(qū)居民周阿姨正在向醫(yī)生“倒苦水”。經(jīng)認(rèn)真詢問及周密檢查后，該科室醫(yī)生分析周阿姨有可能患有尿道綜合征。
尿道綜合征是指有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，但膀胱和尿道檢查無明顯器質(zhì)性病變的一組非特異性癥候群。多見于已婚的中青年女性，因此其也常被稱作女性尿道綜合征。尿道綜合征在中醫(yī)里歸屬“淋病”范疇，中醫(yī)自古就有針灸治療排尿功能障礙性疾病的記載，而現(xiàn)代針灸治療中的電針技術(shù)治療女性尿道綜合征療效顯著。
為更好解決轄區(qū)居民相關(guān)需求，使居民在家門口便可享受到一站式服務(wù)，自2017年起，共和新路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推出“電針‘特定穴’治療尿頻尿急綜合征”項(xiàng)目。在原來針刺的基礎(chǔ)上綜合了西醫(yī)神經(jīng)電刺激療法和中醫(yī)長針深刺的優(yōu)點(diǎn)，對特定穴位(骶四穴、腹四穴)進(jìn)行針刺，從而達(dá)到調(diào)節(jié)排尿中樞活動、糾正膀胱、尿道機(jī)能障礙的作用。同時中心還建立三級轉(zhuǎn)診體系，根據(jù)轉(zhuǎn)診指征，對不同情況的患者提供相對應(yīng)的診療服務(wù)。該項(xiàng)目也榮獲“2023年度靜安區(qū)社區(qū)特色服務(wù)項(xiàng)目”。
“尿道綜合征常有下尿路刺激癥狀、疼痛癥狀、發(fā)病特征、體征四種臨床表現(xiàn)。每天十多次尿，尿道口不適，小腹有墜痛感，出門也只關(guān)心哪里有廁所……這是很多女性尿道綜合征患者的生活常態(tài)，她們也因如何治療尿道綜合征而苦惱?！币劳兄嗅t(yī)藥理論并結(jié)合多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，該中心總結(jié)出了以電針“特定穴”治療尿頻尿急綜合征為特色的尿頻尿急綜合征的診療方案。
“周阿姨，這個強(qiáng)度可以嗎?如果覺得力度太強(qiáng)或者不太舒服，你第一時間告訴我。”......
據(jù)中心方面介紹，該項(xiàng)目的診療方案操作手法簡便，每次取“腹四穴”或“骶四穴”，兩組穴位交替使用。“腹四穴”針刺均向內(nèi)下方(尿道口)斜刺，針感達(dá)尿道或外陰;“骶四穴”針刺點(diǎn)位于骶骨邊緣旁，平第四骶后孔水平處(雙側(cè))。取穴后，使用 100 mm長針直刺, 針刺深度為 3-3.5寸,使針感達(dá)尿道或肛門。在針感達(dá)上述部位后接電針儀，強(qiáng)度以患者感到舒適或適中為準(zhǔn)，電針期間需保持刺激感應(yīng)達(dá)尿道及其周圍部位。
“該項(xiàng)目取穴少(每次取四個穴位)、痛苦小、療效好，無需辯證，適用于所有符合本證診斷的患者。不僅發(fā)揮了中醫(yī)適宜技術(shù)安全有效、成本低廉、簡便易學(xué)的特點(diǎn)，還可以讓更多患者得到及時、有效的治療，進(jìn)一步滿足周邊社區(qū)居民尿頻尿急綜合征的治療需要?！敝行姆矫娓嬖V記者，同時表示目前，共和新路街道中醫(yī)科已制定了電針“特定穴”治療尿頻尿急綜合征的診療規(guī)范，建立符合辨證論治要求的單病種質(zhì)量管理控制方案和技術(shù)操作規(guī)范，可以向其他兄弟單位進(jìn)行推廣。
此外，自2017年起，該中心還通過制作適宜技術(shù)操作手冊、自制尿頻尿急綜合征健康教育處方、開展大型科普講座、舉辦義診咨詢活動以及定期線上推送尿頻尿急綜合征防治知識文章等方式，提高患者“早診斷、早治療”意識，避免因延治誤治導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥。
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