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為積極踐行“人民城市人民建，人民城市為人民”的重要理念，推進社區(qū)衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展，促進分級診療，增強人民群眾的健康可及性與獲得感，浦東新區(qū)近期發(fā)布《關(guān)于全面提升浦東新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力實施方案》。
該《方案》擘畫了一幅美好的愿景：斷層計算機掃描機(CT)、移動數(shù)字化X線機(移動DR)、肺功能儀、心臟超聲全區(qū)統(tǒng)配;社區(qū)藥物與二、三級醫(yī)院用藥目錄銜接，實現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)常見病用藥目錄一致;有條件的可以開展適宜外科手術(shù);二、三級醫(yī)院預留至少1/3專家號源向社區(qū)開放，相比較向社會開放號源至少提前1周時間。通過加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)備、藥物以及專家資源，最終得益的是居民：高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、慢性腎病等常見病診療，達到與上級醫(yī)院同質(zhì)化水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心真的成為了“家門口醫(yī)院”。
到2025年會怎樣?
構(gòu)建與社會主義現(xiàn)代化建設(shè)引領(lǐng)區(qū)相適應(yīng)的現(xiàn)代化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系， 提供更加公平可及、整合連續(xù)、高效優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，推動實現(xiàn)基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展新格局。
一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局更加完善。至2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施15分鐘可達覆蓋率達到100%，新建、改擴建一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，50%以上的街鎮(zhèn)完成或開工標準化建設(shè)項目，預計全區(qū)新增社區(qū)床位1000-1500張。
二是基本醫(yī)療服務(wù)加速同質(zhì)化。至2025年，基本實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)橫向同質(zhì)化，常見病診療與上級醫(yī)院縱向同質(zhì)化水平顯著提升;基本實現(xiàn)社區(qū)康復中心、護理中心全覆蓋。
三是公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。至2025年，基本實現(xiàn)社區(qū)健康管理中心全覆蓋，健全公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)協(xié)同聯(lián)動機制，社區(qū)基本與重大公共衛(wèi)生服務(wù)全面達標，傳染病、慢性病等健康管理能力明顯提升。
四是中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新發(fā)展。至2025年，中醫(yī)特色專病(?？?服務(wù)實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋，打造一批社區(qū)中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌，社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力全面提升。
夯實基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底
提升重大傳染病社區(qū)預警能力和應(yīng)急醫(yī)療救治能力，推進社區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急預備役隊伍建設(shè)。推進居(村)公共衛(wèi)生委員會建設(shè)。探索以醫(yī)聯(lián)體為單位建立社區(qū)公共衛(wèi)生總師機制。聚焦失能失智老年人等重點人群和主要慢性病，堅持醫(yī)防融合，強化社區(qū)綜合防治。建設(shè)一批社區(qū)兒童早期發(fā)展基地和社區(qū)心理咨詢點。
發(fā)展門診、住院、居家相結(jié)合的社區(qū)康復服務(wù)。對符合條件的行動不便 、失能失智老年人和殘疾人等，提供家庭病床出診、居家康復護理和巡診服務(wù)。優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機構(gòu)簽約服務(wù)。開展居家和醫(yī)療、養(yǎng)老機構(gòu)相銜接的安寧療護服務(wù)。
開展海派特色中醫(yī)專病(?？?進社區(qū)行動。開展“社區(qū)名中醫(yī)”等培養(yǎng)項目，探索在社區(qū)建立師承教育體系。通過中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、名中醫(yī)工作室建設(shè)和中醫(yī)專家社區(qū)師帶徒等推進中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源下沉。到2025年，建設(shè)3個中西醫(yī)協(xié)同旗艦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
二級以上醫(yī)院推行非急診預約制度，引導非急診患者在社區(qū)首診。二、 三級醫(yī)院預留至少1/3專家號源向社區(qū)開放，相比較向社會開放號源至少提前1周時間。二、三級醫(yī)院在門診設(shè)立社區(qū)服務(wù)專窗，對經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民，優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。家庭醫(yī)生可開具并優(yōu)先預約上級醫(yī)院的適宜檢查檢驗項目。
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