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  為積極踐行“人民城市人民建，人民城市為人民”的重要理念，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)分級(jí)診療，增強(qiáng)人民群眾的健康可及性與獲得感，浦東新區(qū)近期發(fā)布《關(guān)于全面提升浦東新區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力實(shí)施方案》。

  該《方案》擘畫(huà)了一幅美好的愿景：斷層計(jì)算機(jī)掃描機(jī)(CT)、移動(dòng)數(shù)字化X線機(jī)(移動(dòng)DR)、肺功能儀、心臟超聲全區(qū)統(tǒng)配;社區(qū)藥物與二、三級(jí)醫(yī)院用藥目錄銜接，實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病用藥目錄一致;有條件的可以開(kāi)展適宜外科手術(shù);二、三級(jí)醫(yī)院預(yù)留至少1/3專家號(hào)源向社區(qū)開(kāi)放，相比較向社會(huì)開(kāi)放號(hào)源至少提前1周時(shí)間。通過(guò)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)備、藥物以及專家資源，最終得益的是居民：高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、慢性腎病等常見(jiàn)病診療，達(dá)到與上級(jí)醫(yī)院同質(zhì)化水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心真的成為了“家門(mén)口醫(yī)院”。

  到2025年會(huì)怎樣?

  構(gòu)建與社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)引領(lǐng)區(qū)相適應(yīng)的現(xiàn)代化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系， 提供更加公平可及、整合連續(xù)、高效優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展新格局。

  一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局更加完善。至2025年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施15分鐘可達(dá)覆蓋率達(dá)到100%，新建、改擴(kuò)建一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，50%以上的街鎮(zhèn)完成或開(kāi)工標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目，預(yù)計(jì)全區(qū)新增社區(qū)床位1000-1500張。

  二是基本醫(yī)療服務(wù)加速同質(zhì)化。至2025年，基本實(shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)橫向同質(zhì)化，常見(jiàn)病診療與上級(jí)醫(yī)院縱向同質(zhì)化水平顯著提升;基本實(shí)現(xiàn)社區(qū)康復(fù)中心、護(hù)理中心全覆蓋。

  三是公共衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升。至2025年，基本實(shí)現(xiàn)社區(qū)健康管理中心全覆蓋，健全公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制，社區(qū)基本與重大公共衛(wèi)生服務(wù)全面達(dá)標(biāo)，傳染病、慢性病等健康管理能力明顯提升。

  四是中醫(yī)藥服務(wù)傳承創(chuàng)新發(fā)展。至2025年，中醫(yī)特色專病(專科)服務(wù)實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋，打造一批社區(qū)中醫(yī)藥特色服務(wù)品牌，社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力全面提升。

  夯實(shí)基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底

  提升重大傳染病社區(qū)預(yù)警能力和應(yīng)急醫(yī)療救治能力，推進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)備役隊(duì)伍建設(shè)。推進(jìn)居(村)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)。探索以醫(yī)聯(lián)體為單位建立社區(qū)公共衛(wèi)生總師機(jī)制。聚焦失能失智老年人等重點(diǎn)人群和主要慢性病，堅(jiān)持醫(yī)防融合，強(qiáng)化社區(qū)綜合防治。建設(shè)一批社區(qū)兒童早期發(fā)展基地和社區(qū)心理咨詢點(diǎn)。

  發(fā)展門(mén)診、住院、居家相結(jié)合的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。對(duì)符合條件的行動(dòng)不便 、失能失智老年人和殘疾人等，提供家庭病床出診、居家康復(fù)護(hù)理和巡診服務(wù)。優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。開(kāi)展居家和醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相銜接的安寧療護(hù)服務(wù)。

  開(kāi)展海派特色中醫(yī)專病(?？?進(jìn)社區(qū)行動(dòng)。開(kāi)展“社區(qū)名中醫(yī)”等培養(yǎng)項(xiàng)目，探索在社區(qū)建立師承教育體系。通過(guò)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、名中醫(yī)工作室建設(shè)和中醫(yī)專家社區(qū)師帶徒等推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源下沉。到2025年，建設(shè)3個(gè)中西醫(yī)協(xié)同旗艦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

  二級(jí)以上醫(yī)院推行非急診預(yù)約制度，引導(dǎo)非急診患者在社區(qū)首診。二、 三級(jí)醫(yī)院預(yù)留至少1/3專家號(hào)源向社區(qū)開(kāi)放，相比較向社會(huì)開(kāi)放號(hào)源至少提前1周時(shí)間。二、三級(jí)醫(yī)院在門(mén)診設(shè)立社區(qū)服務(wù)專窗，對(duì)經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診的簽約居民，優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。家庭醫(yī)生可開(kāi)具并優(yōu)先預(yù)約上級(jí)醫(yī)院的適宜檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目。

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