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隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們對(duì)疾病的認(rèn)知逐漸從單一器官或系統(tǒng)向整體觀念轉(zhuǎn)變。在心血管疾病領(lǐng)域，傳統(tǒng)的研究和治療多聚焦于心臟或某一特定病變血管，然而動(dòng)脈粥樣硬化等血管疾病往往累及全身血管網(wǎng)絡(luò)，且與多種靶器官功能受損密切相關(guān)。這種多系統(tǒng)、多器官受累的特點(diǎn)促使醫(yī)學(xué)界重新審視血管疾病的本質(zhì)，泛血管醫(yī)學(xué)的概念應(yīng)運(yùn)而生。
泛血管醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵及重要研究意義
泛血管醫(yī)學(xué)是一種全新的醫(yī)學(xué)理念，它突破了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的學(xué)科界限，將人體血管系統(tǒng)視為一個(gè)整體進(jìn)行研究和治療。其核心是關(guān)注動(dòng)脈粥樣硬化等血管病變?cè)谌硌芫W(wǎng)絡(luò)的共同發(fā)病機(jī)制，以及這些病變對(duì)心臟、腦、腎臟、肢體等靶器官的影響。泛血管醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā)，對(duì)血管疾病進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估、綜合治療和全程管理，旨在實(shí)現(xiàn)對(duì)血管疾病的早期干預(yù)、精準(zhǔn)治療和全面康復(fù)。
泛血管醫(yī)學(xué)的提出具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。一方面，它改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)血管疾病的碎片化認(rèn)知，使醫(yī)生能夠從整體上把握疾病的全貌，更準(zhǔn)確地評(píng)估病情，制定更為全面和有效的治療方案。另一方面，泛血管醫(yī)學(xué)通過綜合考慮全身血管病變和靶器官功能，能夠?yàn)榛颊咛峁└鼮榫珳?zhǔn)的個(gè)體化治療方案，提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。此外，泛血管醫(yī)學(xué)的提出還促進(jìn)了心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎臟內(nèi)科、內(nèi)分泌科等多個(gè)學(xué)科的交叉與融合，形成了多學(xué)科協(xié)作的診療模式，推動(dòng)了醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐的協(xié)同發(fā)展，為全面提升我國泛血管疾病的診治水平提供了新的思路和方法。
《泛血管醫(yī)學(xué)——診治進(jìn)展與管理規(guī)范》發(fā)布，切實(shí)提升我國泛血管疾病診療能力
2024年12月6日，在2024心血管健康大會(huì)(CCHC 2024)期間，《泛血管醫(yī)學(xué)——診治進(jìn)展與管理規(guī)范》新書發(fā)布會(huì)順利舉辦。該書由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士主編，匯集了心、腦、血管、腎臟、眼科、代謝、中醫(yī)藥、公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等多領(lǐng)域?qū)＜业闹腔?，從人體結(jié)構(gòu)與功能相統(tǒng)一的整體觀出發(fā)，以動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)的血管病變及受累靶器官的影響為主線，全面介紹了泛血管疾病的診治進(jìn)展與管理規(guī)范。
本書共分為5章，內(nèi)容包括泛血管疾病的防治現(xiàn)狀、危險(xiǎn)因素、篩查與評(píng)估、規(guī)范化治療以及全程管理等。從內(nèi)容亮點(diǎn)來說，全書緊扣動(dòng)脈粥樣硬化事件鏈，從危險(xiǎn)因素到靶器官損傷全程覆蓋，關(guān)注大小血管，融入最新臨床成果，先綜合后特異性，兼顧共性與個(gè)性，涵蓋免疫性損傷、病毒感染等多病因類型，兼具臨床實(shí)踐指導(dǎo)性與未來發(fā)展趨勢(shì)梳理，凝聚多學(xué)科專家智慧，是泛血管醫(yī)學(xué)領(lǐng)域極具價(jià)值的著作。值得一提的是，本書還首次提出中成藥在防治泛血管疾病及其靶器官保護(hù)中的作用，為中醫(yī)藥在泛血管疾病治療中的應(yīng)用提供了理論依據(jù)。
麝香保心丸：防治泛血管疾病，保護(hù)靶器官
中醫(yī)藥在治療泛血管疾病中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和重要價(jià)值，其在調(diào)節(jié)血脂、降低血壓、改善微循環(huán)、保護(hù)靶器官等方面能夠發(fā)揮顯著作用。此外，中醫(yī)藥強(qiáng)調(diào)整體觀念和辨證論治，注重從整體出發(fā)，綜合考慮患者的體質(zhì)、病因、病機(jī)等因素，制定個(gè)性化的治療方案。
麝香保心丸由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片配伍而成，是心血管疾病治療的代表性中成藥之一。麝香芳香開竅;人參益氣行滯;牛黃開竅醒神;肉桂溫通補(bǔ)陽，益氣溫陽，強(qiáng)心通脈;蟾酥強(qiáng)心止痛;多種藥物聯(lián)合作用，使其具有芳香溫通、益氣強(qiáng)心之功效。
麝香保心丸治療泛血管疾病的療效顯著，多靶點(diǎn)的作用機(jī)制使其能夠從多個(gè)層面干預(yù)泛血管疾病的進(jìn)展。一方面，它能夠有效改善微循環(huán)，通過擴(kuò)張血管、增加血流量，顯著改善心肌、腦組織等靶器官的微循環(huán)灌注，從而緩解缺血癥狀。另一方面，它還具有抗炎、抗氧化作用，能夠抑制炎癥反應(yīng)，減輕血管壁的炎癥損傷，延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的進(jìn)展。此外，麝香保心丸還可調(diào)節(jié)血脂代謝，降低血液黏稠度，減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步保護(hù)血管內(nèi)皮功能，維持血管的正常生理功能。這些綜合效應(yīng)使其在治療泛血管疾病中發(fā)揮了重要作用，為患者帶來了顯著的臨床獲益。
循證研究是臨床醫(yī)生用藥的依據(jù)，也是臨床療效的保障。多年來，麝香保心丸始終堅(jiān)持走循證之路，積累了大量循證證據(jù)。麝香保心丸通過上市后的持續(xù)創(chuàng)新研究：構(gòu)建了基于整體觀的中藥方劑現(xiàn)代研究體系，闡明了藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)制，詮釋了產(chǎn)品的科學(xué)內(nèi)涵;完成了我國首個(gè)以心腦血管事件為主要研究終點(diǎn)的中成藥大規(guī)模、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的循證醫(yī)學(xué)研究(MUST研究)，證明了其臨床療效可靠性及安全性，為我國中藥現(xiàn)代化研究提供了典范。
MUST研究歷時(shí)十年，由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士及復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院范維琥教授領(lǐng)銜，科學(xué)地評(píng)估了麝香保心丸治療慢性穩(wěn)定型冠心病患者的療效和安全性。2021年，MUST研究成果發(fā)表在Chinese Medical Journal(《中華醫(yī)學(xué)雜志英文版》，影響因子7.5)。MUST研究以高質(zhì)量循證研究證據(jù)證實(shí)，聯(lián)合麝香保心丸治療慢性穩(wěn)定型冠心病具有長(zhǎng)期有效性和安全性，對(duì)心絞痛穩(wěn)定性和發(fā)作頻率評(píng)分有顯著改善，可以有效緩解患者癥狀、顯著提升患者生活質(zhì)量，為麝香保心丸長(zhǎng)期治療冠心病的方案提供了理論支持。
結(jié)語
《泛血管醫(yī)學(xué)——診治進(jìn)展與管理規(guī)范》的發(fā)布以及麝香保心丸在泛血管疾病治療中的應(yīng)用，都為我國心血管疾病的診療帶來了新的希望和機(jī)遇。泛血管醫(yī)學(xué)理念的推廣，將促使醫(yī)學(xué)界更加注重疾病的系統(tǒng)性和整體性，推動(dòng)多學(xué)科協(xié)作，提升泛血管疾病的綜合診治水平。而麝香保心丸憑借其獨(dú)特的療效和良好的安全性，為中醫(yī)藥在泛血管疾病治療中的應(yīng)用提供了有力支持，展現(xiàn)了中醫(yī)藥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的獨(dú)特價(jià)值。未來，隨著更多相關(guān)研究的開展和臨床實(shí)踐的深入，我們有理由相信，泛血管醫(yī)學(xué)將為心血管疾病患者帶來更全面、更精準(zhǔn)的治療方案，助力健康中國建設(shè)，為人類健康事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
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