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青醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕28號(hào)
各市、自治州醫(yī)療保障局，省藥品采購中心，省級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各相關(guān)企業(yè)：
為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于常態(tài)化制度化開展藥品集中帶量采購決策部署，繼續(xù)擴(kuò)大改革成效，根據(jù)采購文件要求及工作安排，現(xiàn)就執(zhí)行全國中成藥聯(lián)盟采購等5批省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購中選結(jié)果有關(guān)事宜通知如下：
一、實(shí)施范圍
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍
全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐青軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售醫(yī)藥企業(yè)自愿參加。
(二)藥品范圍
1.全國中成藥聯(lián)盟采購中選產(chǎn)品清單(詳見附件1)。
2.全國中藥飲片聯(lián)盟采購中選產(chǎn)品清單(詳見附件2)。
3.三明采購聯(lián)盟“六病共管”(第一批)藥品集中帶量采購中選產(chǎn)品清單(詳見附件3)
4.省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購中選產(chǎn)品清單(詳見附件4)
5.廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購中選產(chǎn)品清單(詳見附件5)。
二、執(zhí)行時(shí)間
2025年5月30日起執(zhí)行。
三、采購周期和約定采購量
(一)全國中成藥聯(lián)盟采購中選產(chǎn)品采購周期自中選結(jié)果執(zhí)行之日起至 2027 年12 月 31 日。首年約定采購量按照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”(網(wǎng)址：http://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index)確認(rèn)的協(xié)議量為準(zhǔn)(詳見附件1)。
(二)全國中藥飲片聯(lián)盟采購中選產(chǎn)品購周期為1年，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算。首年約定采購量按照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“山東省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(中藥飲片)”(網(wǎng)址：https://zyjc.ybj.shandong.gov.cn)確認(rèn)的協(xié)議量為準(zhǔn)(詳見附件2)。
(三)三明采購聯(lián)盟“六病共管”(第一批)藥品集中帶量采購中選產(chǎn)品采購周期為2年，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算。首年約定采購量按照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“三明采購聯(lián)盟平臺(tái)”(網(wǎng)址：https://smex.udplat.com/login)確認(rèn)的協(xié)議量為準(zhǔn)(詳見附件3)。
(四)省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購中選產(chǎn)品采購周期為2年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合臨床實(shí)際使用需求優(yōu)先采購使用價(jià)格低、供應(yīng)能力足、配送率高的省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購中選產(chǎn)品。
(五)廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購中選產(chǎn)品采購周期原則上不超過2026年12月31日，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算。首年約定采購量按照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“廣東省藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)”(網(wǎng)址：https://igi.hsa.gd.gov.cn/ggfw/hsa-local/web/hallEnter/#/Index)確認(rèn)的協(xié)議采購量為準(zhǔn)(詳見附件5)。
采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時(shí)，中選產(chǎn)品約定采購量原則上不少于首年協(xié)議采購量。采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年協(xié)議采購量，超出部分中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。采購周期到期后可根據(jù)采購和供應(yīng)等實(shí)際情況延長采購期限。采購周期執(zhí)行過程中，國家組織藥品集中采購的藥品與本次集中帶量采購藥品存在重復(fù)的，執(zhí)行國家集中帶量采購政策，并重新簽訂購銷合同。
四、采購要求
(一)簽訂采購協(xié)議。省藥品采購中心按中選產(chǎn)品供應(yīng)清單在“青海醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)藥品耗材招采子系統(tǒng)”按中選價(jià)格掛網(wǎng)，督促企業(yè)及時(shí)完成配送關(guān)系建立，并按照采購周期定期做好平臺(tái)協(xié)議維護(hù)設(shè)置工作，確保三方協(xié)議順利簽訂。對(duì)中選后生產(chǎn)企業(yè)長期不確立配送關(guān)系，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法開展采購和簽訂三方協(xié)議、影響臨床使用的，將視情節(jié)取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規(guī)定給予醫(yī)藥價(jià)格和招采失信評(píng)級(jí)。參加藥品集中帶量采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須與中選企業(yè)和其委托的配送企業(yè)在“青海醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)招采子系統(tǒng)”簽訂購銷協(xié)議(醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起)。各市州醫(yī)保部門要督促本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)簽訂中選藥品采購協(xié)議?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一簽訂。
(二)落實(shí)約定采購量。各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須優(yōu)先采購和使用集中帶量采購中選藥品，確保中選藥品進(jìn)入醫(yī)院并按協(xié)議量采購。完成協(xié)議采購量后，原則上繼續(xù)采購使用質(zhì)優(yōu)價(jià)宜、供應(yīng)能力足、配送率高的中選產(chǎn)品。其中，參加中成藥全國聯(lián)采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購?fù)少徑M非中選藥品不得超過中選藥品實(shí)際采購量的10%。廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購中選產(chǎn)品在采購年度內(nèi)，完成協(xié)議采購量后，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含未報(bào)量公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))應(yīng)優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品(不含中選限量產(chǎn)品)，中選產(chǎn)品總使用量(含公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已確認(rèn)協(xié)議采購量的非獨(dú)家中選限量產(chǎn)品的使用量)占同品種同組藥品總使用量的比例不低于70%;公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇采購使用的非獨(dú)家中選限量產(chǎn)品，在完成協(xié)議采購量后，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可繼續(xù)采購使用，中選限量產(chǎn)品的增量部分與非中選產(chǎn)品的合計(jì)總使用量不超過同品種同組藥品總使用量的30%。
(三)合理采購使用中選產(chǎn)品。各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)消化清理原有庫存，提前做好中選產(chǎn)品采購配備等工作，保障中選藥品及時(shí)進(jìn)院，執(zhí)行之日起在“青海醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)招采子系統(tǒng)”以中選價(jià)格進(jìn)行采購，并實(shí)行零差率銷售。其中中藥飲片若醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)在本文件發(fā)布前已有協(xié)議，且同品規(guī)協(xié)議價(jià)格低于中選價(jià)格的，仍可繼續(xù)執(zhí)行原協(xié)議。中成藥全國聯(lián)采可按同采購組中選藥品使用占比進(jìn)行考核;醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購中成藥全國聯(lián)采同采購組里低于中選最低值的非中選藥品不納入執(zhí)行情況考核范圍;炎琥寧注射劑型受藥監(jiān)部門修訂說明書內(nèi)容的影響，其協(xié)議采購量完成情況可按炎琥寧注射劑型中選藥品使用比例進(jìn)行考核，兒科醫(yī)院等專科醫(yī)院炎琥寧注射劑型不納入執(zhí)行情況考核范圍;中選企業(yè)因不能及時(shí)足量供應(yīng)或質(zhì)量問題等被取消中選資格時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可選擇同采購組其他企業(yè)的中選藥品，優(yōu)先選取日均治療費(fèi)用較低的中選藥品。對(duì)于使用中選藥品可能導(dǎo)致患者用藥調(diào)整的情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)相關(guān)科室及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，同時(shí)做好對(duì)患者的解釋和宣傳工作。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保完成年度協(xié)議采購量的同時(shí)，可結(jié)合臨床使用實(shí)際，適量采購價(jià)格適宜的非中選藥品，滿足患者多種用藥需求?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一定期集中采購。
(四)加強(qiáng)采購監(jiān)測(cè)監(jiān)管。各市州醫(yī)療保障局要充分發(fā)揮集中采購平臺(tái)的綜合監(jiān)管功能，常態(tài)化、精細(xì)化監(jiān)測(cè)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行集采中選結(jié)果情況，對(duì)本地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品采購和使用情況定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購量完成進(jìn)度、序時(shí)采購進(jìn)度、中選藥品和非中選藥品采購使用情況。對(duì)于采購進(jìn)度低于序時(shí)進(jìn)度、中選藥品采購數(shù)量占比明顯偏低特別是非中選藥品采購數(shù)量超過中選產(chǎn)品采購數(shù)量及“報(bào)而未采”“采而未報(bào)”問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取約談、通報(bào)等形式加強(qiáng)管理，對(duì)不能按要求履行供貨義務(wù)的企業(yè)，可采取約談、責(zé)令整改、公示通報(bào)等措施進(jìn)行管理。
(五)加強(qiáng)供應(yīng)保障。藥品貨款結(jié)算政策按照青海省醫(yī)療保障局《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)保藥品直接結(jié)算的通知》(青醫(yī)保局發(fā)〔2025〕19號(hào))文相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。中選企業(yè)作為供應(yīng)保障的第一責(zé)任人，應(yīng)及時(shí)、足量按要求組織生產(chǎn)，按時(shí)向配送企業(yè)配送藥品，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的備貨需求，確保臨床需要。各市州醫(yī)療保障局要密切監(jiān)測(cè)本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品供應(yīng)配送情況，督促配送企業(yè)及時(shí)響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)訂單，提高配送時(shí)效，及時(shí)協(xié)調(diào)、妥善處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的供應(yīng)配送問題。中選企業(yè)和配送企業(yè)在合同約定時(shí)間內(nèi)對(duì)發(fā)送的訂單不配送、出現(xiàn)斷供等供應(yīng)保障問題的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提交加蓋單位公章的書面材料，各地醫(yī)保部門收到相關(guān)書面證據(jù)材料后應(yīng)及時(shí)核實(shí)并通過約談、提醒告誡企業(yè)，督促其整改，對(duì)限定期限仍未完成整改的相關(guān)企業(yè)，書面上報(bào)省醫(yī)保局，按相關(guān)規(guī)定處理。對(duì)確定為供應(yīng)不及時(shí)、斷供等違規(guī)情況的中選產(chǎn)品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可重新選擇其他價(jià)廉質(zhì)優(yōu)中選企業(yè)產(chǎn)品。
(六)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各部門應(yīng)深刻認(rèn)識(shí)藥品集中帶量采購和使用工作的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化與相關(guān)部門協(xié)作配合，形成工作合力，強(qiáng)化保障責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，確保省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購工作落實(shí)到位、取得實(shí)效。執(zhí)行過程中遇到問題，請(qǐng)及時(shí)向省醫(yī)療保障局報(bào)告。
附件：1.全國中成藥聯(lián)盟采購(首批擴(kuò)圍和第三批)中選產(chǎn)品供應(yīng)清單及首年協(xié)議量明細(xì)
2.全國中藥飲片聯(lián)盟采購中選產(chǎn)品供應(yīng)清單及首年協(xié)議量明細(xì)
3.三明采購聯(lián)盟“六病共管”(第一批)藥品集中帶量采購中選產(chǎn)品清單及首年協(xié)議量明細(xì)
4.省際聯(lián)盟藏藥聯(lián)合采購中選產(chǎn)品清單
5.廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購中選產(chǎn)品清單及首年協(xié)議量明細(xì)
青海省醫(yī)療保障局辦公室
2025年5月20日
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