醫(yī)?;鹗潜U厦裆幕彩蔷S系社會公平的重要紐帶。近年來,對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管工作一直是社會關注的焦點。根據國家醫(yī)療保障局公布的數(shù)據,截至 2025年3月31日,國家醫(yī)保信息平臺已累計歸集追溯碼273.09億條,覆蓋31個省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產建設兵團。平臺接入88.9萬家定點醫(yī)院藥店,占定點醫(yī)藥機構總數(shù)的95.6%,其中定點醫(yī)療機構接入占比92.82%,定點零售藥店接入占比98.18%。這意味著超過95%的醫(yī)保藥品交易數(shù)據被實時納入監(jiān)管范圍,徹底打破了傳統(tǒng)監(jiān)管模式下存在的“信息盲區(qū)”,一場以數(shù)字化技術為核心的藥品領域醫(yī)?;鸨O(jiān)管變革正在加速推進。
藥品追溯碼被稱為藥品的“數(shù)字身份證”,其強大的“全鏈條追溯”功能十分出色。筆者測試發(fā)現(xiàn),使用支付寶掃描醫(yī)院藥盒上的追溯碼,界面會立刻清晰呈現(xiàn)出藥品的“生命檔案”——生產企業(yè)、生產日期、批號、有效期等關鍵信息。這種透明化機制從根源上遏制了“回流藥”“空刷套刷”等違規(guī)操作行為。數(shù)據顯示,追溯查詢功能上線后,日訪問量已突破50萬人次,正逐步構建起公眾監(jiān)督與專業(yè)監(jiān)管協(xié)同治理的監(jiān)管網絡。
從“人防”轉向“技防”,從打破“數(shù)據孤島”到實現(xiàn)“全鏈條追溯”,藥品追溯碼的應用,不僅為藥品領域的醫(yī)?;鸢踩珮嬛鹆艘坏馈皵?shù)字防火墻”,更標志著我國醫(yī)保治理能力邁入智能化新階段。在數(shù)百億條追溯碼數(shù)據的支持下,醫(yī)保監(jiān)管正從以往“大海撈針”式的粗放監(jiān)管模式轉變?yōu)椤熬珳手茖А钡木毣O(jiān)管模式。
筆者認為,藥品追溯碼的應用價值早已超越單純的技術工具層面,它正在重塑醫(yī)?;鸨O(jiān)管的生態(tài)系統(tǒng)。對于醫(yī)療機構和藥品企業(yè)來說,不斷提高的接入率促使其加快完善內部管理系統(tǒng),推動醫(yī)療機構重新構建藥品進、銷、存管理流程,強化數(shù)字化管理能力。對于參保群眾而言,掃碼溯源功能在保障用藥安全的同時,也增強了公眾作為醫(yī)?;鹬魅说囊庾R。而監(jiān)管部門則可借助“數(shù)據駕駛艙”實現(xiàn)基金流向的實時監(jiān)測、風險預警的智能推送、稽查核驗的精準定位。這種“三位一體”的治理模式,正推動醫(yī)保監(jiān)管從“事后追責”向“事前預防”轉變。
站在由273億條追溯碼構建的數(shù)據高地上,醫(yī)?;鸨O(jiān)管擁有了更為廣闊的發(fā)展空間。令人期待的是,隨著“醫(yī)保電子身份證”“診療行為AI評估”等創(chuàng)新技術應用的不斷拓展,數(shù)字化監(jiān)管將覆蓋醫(yī)療服務的所有場景。這種以數(shù)據為紐帶、以技術為支撐的治理體系,不僅守護著人民群眾的救命錢,更為全球醫(yī)保治理貢獻了“中國方案”。