長期照護(hù)師是運用基本生活照料及護(hù)理知識、技能, 在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場所, 為享受長期護(hù)理保險待遇人員等人群提供基本生活照料及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理、功能維護(hù)、心理照護(hù)等服務(wù)的從業(yè)人員。其角色定位兼具專業(yè)性、人文性和綜合性。隨著老齡化社會的深入和照護(hù)需求的多元化,長期照護(hù)師的職能已超越傳統(tǒng)照護(hù)范疇,形成多維度角色體系。
作為一名長期從事老年康復(fù)護(hù)理的醫(yī)務(wù)人員,我深刻感到長護(hù)師這一職業(yè)的特殊性和身份屬性的多元化,對學(xué)好這個“多面手”有了更多的思考:
長護(hù)師是日常生活照護(hù)者:作為失能人員首要和最優(yōu)先的需求層次,長期照護(hù)師可以為失能人員提供日常生活協(xié)助(如進(jìn)食、洗漱、穿衣),保障基本生活需求,注重維持受照護(hù)者的尊嚴(yán)與自主性。
長護(hù)師是安全應(yīng)急管理者:長期照護(hù)師具備預(yù)判風(fēng)險(如跌倒、嗆咳),制定應(yīng)急預(yù)案,處理突發(fā)狀況能力。通過提供安全活動環(huán)境布置指導(dǎo),幫助失能人員營造安全舒適的居住環(huán)境,預(yù)防跌倒、燙傷等意外事件。高級長期照護(hù)師具備在長期照護(hù)對象發(fā)生墜床、跌倒、燙傷、誤吸、誤食、噎食等意外事件時進(jìn)行緊急處理指導(dǎo)能力,能為失能人員安全防范和處置提供及時幫助。
長護(hù)師是基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行者:經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的長期照護(hù)師為服務(wù)對象提供生命體征測量、血糖測量、基礎(chǔ)感染防控等基礎(chǔ)護(hù)理技能服務(wù)。定期評估服務(wù)對象的身體指標(biāo)(如血壓、血糖等),動態(tài)調(diào)整護(hù)理方案。在定點長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),高級工可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行常見慢性病的護(hù)理指導(dǎo),如(高血壓、冠心病的護(hù)理常識及注意事項等),監(jiān)測健康指標(biāo),及時反饋病情變化。
長護(hù)師是康復(fù)促進(jìn)者:失能人員的功能維護(hù)和鍛煉是長期照護(hù)過程中防止失能加劇和惡化的重要手段。經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)的長期照護(hù)師,能指導(dǎo)長期照護(hù)對象進(jìn)行主動和被動肢體活動。通過個性化康復(fù)計劃(如肢體訓(xùn)練、日常生活活動能力指導(dǎo))延緩功能退化,提升生活質(zhì)量。還能在機(jī)構(gòu)中協(xié)助失能人員執(zhí)行康復(fù)治療方案(如物理治療、作業(yè)治療),提升身體機(jī)能。在家庭護(hù)理中繼續(xù)使用康復(fù)訓(xùn)練技巧,實現(xiàn)居家延續(xù)性照護(hù)。
長護(hù)師是心理與情感的陪伴者:失能人員經(jīng)常面對焦慮、抑郁等心理問題,長期照護(hù)師作為專業(yè)人士服務(wù)失能群體,需要承擔(dān)情緒疏導(dǎo)角色,識別照護(hù)對象焦慮、抑郁等心理問題,通過傾聽和溝通緩解孤獨感,必要時聯(lián)動心理咨詢師。還可以作為社會聯(lián)結(jié)橋梁,幫助受照護(hù)者參與社區(qū)活動,減少社會隔離,增強(qiáng)其社會參與感和歸屬感。必要時還可以指導(dǎo)家屬應(yīng)對照護(hù)壓力,提供心理支持和照護(hù)技能培訓(xùn)。
盡管長護(hù)師在職業(yè)生涯中會面臨工作強(qiáng)度大、社會認(rèn)同不足、心理壓力大等諸多挑戰(zhàn),更需平衡專業(yè)性與人文關(guān)懷,但該職業(yè)的核心價值可以概括為通過服務(wù)彰顯全人照護(hù)理念,實現(xiàn)"有溫度的照護(hù)",助力受照護(hù)者保有生命質(zhì)量。這一職業(yè)的規(guī)范化發(fā)展隨著政策加大支持力度、公眾認(rèn)知提升及多學(xué)科協(xié)作機(jī)制的完善,將開啟專業(yè)化和專科化發(fā)展的新起點,社會需求和職業(yè)前景廣闊。