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2025年4月28日下午，在江蘇省南通市開展首批長(zhǎng)期照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定證書頒發(fā)活動(dòng)，共81名考生正式獲得長(zhǎng)期照護(hù)師五級(jí)(初級(jí))證書，通過(guò)率81%!國(guó)家醫(yī)保局，江蘇省和南通市人民政府，江蘇省醫(yī)保、人力資源社會(huì)保障部門及獲證考生代表、護(hù)理機(jī)構(gòu)代表以及來(lái)自全國(guó)各地關(guān)心、支持長(zhǎng)期照護(hù)事業(yè)發(fā)展的業(yè)內(nèi)人士共同見證了這一鼓舞人心的時(shí)刻。
人才缺口巨大，一年多時(shí)間即完成新工種確定到首證頒發(fā)
當(dāng)前我國(guó)老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，老年人口基數(shù)龐大，進(jìn)展十分迅速，促進(jìn)了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的快速發(fā)展，人口老齡化也帶來(lái)了巨大的長(zhǎng)期護(hù)理業(yè)務(wù)需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)失能(失智)老人有4500萬(wàn)人，按照國(guó)際上失能老人與護(hù)理員3:1配置的標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)仍需填補(bǔ)超千萬(wàn)護(hù)理人員缺口。
國(guó)家醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)李滔在致辭中也表明，我國(guó)對(duì)專業(yè)化、職業(yè)化的長(zhǎng)期護(hù)理保障與服務(wù)呈現(xiàn)出龐大而剛性的需求，而且目前長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)的供給仍然存在力量薄弱、專業(yè)素質(zhì)不高、職業(yè)吸引力不強(qiáng)等問(wèn)題。
2024年2月，人力資源和社會(huì)保障部與國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于頒布健康照護(hù)師(長(zhǎng)期照護(hù)師)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的通知》(人社廳發(fā)〔2024〕14號(hào))，正式將長(zhǎng)期照護(hù)師(職業(yè)編碼4-14-01-03)納入國(guó)家職業(yè)體系。可見，從2024年2月國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)到今天首批長(zhǎng)期照護(hù)師證書頒發(fā)，時(shí)間跨度僅一年多，而據(jù)人社部介紹，通常一項(xiàng)新職業(yè)、新工種從確定到認(rèn)定、再到頒發(fā)首證平均要2-3年的時(shí)間，充分體現(xiàn)了醫(yī)保部門起跑就是沖刺的勁頭。
江蘇省醫(yī)療保障研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)周英也說(shuō)道：“今天首批證書的頒發(fā)標(biāo)志著我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)化、專業(yè)化、規(guī)范化的發(fā)展進(jìn)入了新的階段”。江蘇省醫(yī)療保障研究會(huì)作為長(zhǎng)期照護(hù)師的第三方考評(píng)機(jī)構(gòu)，全面建立了考評(píng)制度規(guī)范體系，涵蓋考核管理辦法、等級(jí)證書管理辦法、考評(píng)人員管理辦法、保密管理規(guī)定等21項(xiàng)文件，而且作為全國(guó)首個(gè)考點(diǎn)，從人員報(bào)名、考評(píng)專家確定、試題存放等全過(guò)程保障公平規(guī)范，為全國(guó)各地提供了可供參考和復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)藍(lán)本。
據(jù)介紹，此次考試總成績(jī)滿分為200分，理論和實(shí)務(wù)考試各100分，需要理論考試和實(shí)務(wù)考試均及格才能合格，首批100名考生中有81名順利通過(guò)考試。另外，在考生年齡分布上跨度也較大，最大60歲，最小20歲，充分說(shuō)明了長(zhǎng)期照護(hù)師這項(xiàng)“新工種”就業(yè)容量時(shí)間跨度非常大，職業(yè)規(guī)范化后也讓從事護(hù)理的一線人員更加有尊嚴(yán)，職業(yè)上升也更有前景，發(fā)展也更有奔頭。
跨越年齡與行業(yè)：長(zhǎng)護(hù)師制度為普通勞動(dòng)者開辟職業(yè)新賽道
“變的是服務(wù)對(duì)象的年齡，不變的是責(zé)任心、耐心和愛心”
51歲的陸亞云作為首批獲證考生代表，是南通某護(hù)理機(jī)構(gòu)的一名護(hù)理員，持有養(yǎng)老護(hù)理員證書?！罢疹櫪先撕驼疹櫤⒆佑泻芏嘞嗨浦帲夹枰?zé)任心、耐心和愛心?！标憗喸平邮堋爸袊?guó)醫(yī)療保險(xiǎn)”采訪時(shí)表示。
雖然只有初中學(xué)歷，但她在公司組織下報(bào)名參加了培訓(xùn)和考試。“難度確實(shí)有，特別是理論知識(shí)涉及面廣，操作規(guī)范要求高。”她舉例說(shuō)，比如老人排便排尿量的標(biāo)準(zhǔn)等專業(yè)知識(shí)，都需要重新學(xué)習(xí)。
通過(guò)公司培訓(xùn)和自學(xué)相結(jié)合的方式，陸亞云克服困難順利通過(guò)考試?，F(xiàn)在她每天要為6-7位老人提供專業(yè)照護(hù)，服務(wù)約20位老人?！皠傞_始做這行時(shí)手法生疏，但通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，現(xiàn)在得到了失能人群家屬的認(rèn)可。”陸亞云對(duì)“中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)”分享道。
“這個(gè)證書意味著我的專業(yè)技術(shù)得到了官方認(rèn)證，特別自豪。”陸亞云表示，未來(lái)還打算繼續(xù)參加相關(guān)培訓(xùn)和考試，提升專業(yè)水平。她用自己的經(jīng)歷證明，只要肯學(xué)習(xí)肯努力，就能在這個(gè)新興職業(yè)中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
從個(gè)體戶到000001號(hào)長(zhǎng)護(hù)師，收入更加穩(wěn)定的同時(shí)，還能照護(hù)家里老人
49歲的王汝芳來(lái)自江蘇海安，同樣是全國(guó)首批獲得長(zhǎng)期照護(hù)師資格證書的從業(yè)者之一，是“000001”號(hào)長(zhǎng)護(hù)師。這位曾經(jīng)經(jīng)營(yíng)小吃店5年多的個(gè)體戶，如今從事居家上門照護(hù)服務(wù)已有3年時(shí)間。
王汝芳坦言，“剛開始轉(zhuǎn)行時(shí)確實(shí)有些顧慮，從做餐飲到照顧老人，這個(gè)轉(zhuǎn)變不小?！钡珵榱烁玫卣疹櫦抑心赀~的老人，無(wú)法早出晚歸從事小吃行業(yè)，在朋友介紹下她毅然選擇了這個(gè)新職業(yè)。“能用專業(yè)服務(wù)讓失能老人生活得更好，這份工作很有意義?！苯?jīng)過(guò)3年的實(shí)踐，王汝芳有深刻體會(huì)。
在公司的組織下，王汝芳參加了首批長(zhǎng)護(hù)師培訓(xùn)和考試?！半m然年齡大了記憶力不如從前，但通過(guò)反復(fù)練習(xí)還是順利通過(guò)了?！彼诮邮堋爸袊?guó)醫(yī)療保險(xiǎn)”采訪時(shí)特別提到，長(zhǎng)護(hù)師的培訓(xùn)內(nèi)容比普通護(hù)理員更加全面專業(yè)，不僅包括照護(hù)技能，還涉及職業(yè)道德、消防安全等知識(shí)。
王汝芳說(shuō)，“實(shí)操考試中的協(xié)助進(jìn)食環(huán)節(jié)讓我印象深刻，這是日常護(hù)理工作中較少接觸的，但卻是失能老人最需要的服務(wù)之一。”通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)和反復(fù)練習(xí)，她掌握了更多專業(yè)技巧，服務(wù)能力得到顯著提升。
長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)的設(shè)立，不僅提升了照護(hù)服務(wù)的專業(yè)水平，也為像陸亞云、王汝芳這樣的從事長(zhǎng)期照護(hù)的普通勞動(dòng)者提供了職業(yè)發(fā)展新路徑。面對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)專業(yè)人才巨大的供需失衡，這一職業(yè)將為社會(huì)失能照護(hù)注入更多專業(yè)化、規(guī)范化的能量，為更多失能老人帶來(lái)有尊嚴(yán)的晚年生活。
持證上崗新時(shí)代：定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)眼中的長(zhǎng)護(hù)師價(jià)值圖譜
在頒布儀式上，6家基層定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)代表被贈(zèng)送《長(zhǎng)期照護(hù)師國(guó)家職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定培訓(xùn)教材》(以下簡(jiǎn)稱“培訓(xùn)教材”)。作為該項(xiàng)職業(yè)資格考試的指定教材，《培訓(xùn)教材》分為《長(zhǎng)期照護(hù)師(基礎(chǔ)知識(shí))》、《長(zhǎng)期照護(hù)師(初級(jí))》、《長(zhǎng)期照護(hù)師(中級(jí))》、《長(zhǎng)期照護(hù)師(高級(jí))》四冊(cè)，覆蓋從基礎(chǔ)到高級(jí)的完整學(xué)習(xí)路徑。內(nèi)容突出職業(yè)能力優(yōu)先的編寫原則，注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，緊密結(jié)合職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定考試的重點(diǎn)內(nèi)容和方向，設(shè)置系統(tǒng)化標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)課程，幫助學(xué)員全面掌握長(zhǎng)期照護(hù)領(lǐng)域的理論知識(shí)和實(shí)操技能。
(注：《培訓(xùn)教材》由《中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)》雜志社發(fā)行，如需購(gòu)買，請(qǐng)關(guān)注“中國(guó)醫(yī)保雜志社訂刊號(hào)”，進(jìn)入“書刊商城”欄目了解更多詳情，開啟您的長(zhǎng)期照護(hù)師之路!書中理論知識(shí)與實(shí)踐操作相結(jié)合，實(shí)操視頻內(nèi)容在“醫(yī)保云課堂”微信公眾號(hào)皆有演示)
作為被贈(zèng)書的機(jī)構(gòu)代表之一的蘇州某健康管理有限公司負(fù)責(zé)人王俊認(rèn)為，現(xiàn)有服務(wù)人員存在一些不足，比如服務(wù)人員數(shù)量缺口顯著、護(hù)理專業(yè)技能薄弱，這些問(wèn)題直接制約著服務(wù)品質(zhì)的提升，影響了參保人的服務(wù)獲得感與滿意度，我們迫切的希望更多經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的人員能夠持證上崗，提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。此次長(zhǎng)期照護(hù)師等級(jí)認(rèn)定考試，不僅是行業(yè)權(quán)威的能力認(rèn)證，并開啟了職業(yè)發(fā)展的黃金賽道，也為機(jī)構(gòu)破解了人才瓶頸提供了新思路。
談及長(zhǎng)護(hù)師的使用，王俊表示，公司將對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)師實(shí)施“三優(yōu)先”戰(zhàn)略——優(yōu)先錄用，優(yōu)先招聘，持長(zhǎng)期照顧師證書的應(yīng)聘者，簡(jiǎn)化面試考核流程，優(yōu)先派單。
無(wú)獨(dú)有偶，另一家機(jī)構(gòu)代表——南通某康養(yǎng)護(hù)理院院長(zhǎng)凌曉紅告訴“中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)”，“有了長(zhǎng)護(hù)證之后，未來(lái)在行業(yè)當(dāng)中是可以隨意地找工作，另外，對(duì)于持證的人員在我們機(jī)構(gòu)里面都會(huì)重點(diǎn)培養(yǎng)，且有待遇傾斜”。
正如“000001號(hào)”長(zhǎng)護(hù)師王汝芳所在公司南通市某醫(yī)療科技有限公司的常務(wù)副總陳冬在接受“中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)”采訪時(shí)表示，長(zhǎng)護(hù)師證書對(duì)于員工來(lái)講，不僅是吃飯的“碗”，更是社會(huì)地位的象征。
在筆者看來(lái)，長(zhǎng)期照護(hù)師證書不僅是從業(yè)人員端穩(wěn)"飯碗"的保障，更是專業(yè)價(jià)值與社會(huì)認(rèn)同的重要象征。從服務(wù)能力來(lái)看，這張證書代表著持證者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握了規(guī)范化的照護(hù)技能，能夠?yàn)槭苋后w提供更專業(yè)、更安全的服務(wù)。在職業(yè)價(jià)值層面，它標(biāo)志著從業(yè)者從簡(jiǎn)單的勞務(wù)輸出升級(jí)為專業(yè)技術(shù)人才，實(shí)現(xiàn)了職業(yè)身份的飛躍。就社會(huì)認(rèn)同感而言，國(guó)家認(rèn)證的資質(zhì)讓這份職業(yè)獲得更多尊重，改變了社會(huì)對(duì)護(hù)理工作“低門檻”的刻板印象。從行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力角度，長(zhǎng)護(hù)師證書將成為從業(yè)者在就業(yè)市場(chǎng)的重要籌碼，隨著長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度的推廣，持證人員必將獲得更多發(fā)展機(jī)會(huì)和更好的待遇。
寫在最后：江蘇省醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳亮在采訪中也表示：“為了更好的體現(xiàn)長(zhǎng)期照護(hù)師證的含金量，醫(yī)保將從兩個(gè)端口提供助力：一是準(zhǔn)入端，在確定定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)時(shí)，會(huì)更多考慮護(hù)理人員的持證率，持證率越高，越可能成為醫(yī)保的定點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu);二是支付端，在今后隨著中級(jí)、高級(jí)長(zhǎng)期照護(hù)師的出現(xiàn)，會(huì)逐步將醫(yī)?；鸬闹Ц杜c證書等級(jí)相掛鉤，等級(jí)越高，收入也相對(duì)更豐厚?！?
江蘇省作為全國(guó)率先落地長(zhǎng)期照護(hù)師這一新興職業(yè)工種的省份，為全國(guó)各地的醫(yī)保部門都提供了有益的經(jīng)驗(yàn)借鑒。李滔表示，希望各地醫(yī)保部門以此次活動(dòng)為契機(jī)，按照黨中央國(guó)務(wù)院的決策部署，加快長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度建設(shè)，在長(zhǎng)期照護(hù)師培養(yǎng)、培訓(xùn)以及技能提升方面盡快落地實(shí)施，形成全國(guó)各地千帆競(jìng)發(fā)的良好局面，加快培養(yǎng)出一支專業(yè)化高素質(zhì)的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)人才隊(duì)伍，打造長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)品牌。
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