公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是新時代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的核心命題。作為國家現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點單位、全國三級公立醫(yī)院績效考核百強A+單位,湖州市中心醫(yī)院以改革釋能、數(shù)字賦能、整合聚能、學科提能、黨建強能,持續(xù)提升群眾看病就醫(yī)和員工職業(yè)成長的獲得感、幸福感、安全感,走出了一條具有湖州特色的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展之路。
改革釋能
激活趕超發(fā)展新引擎
改革是高質(zhì)量發(fā)展的“第一動力”。湖州市中心醫(yī)院秉持敢為人先的勇氣和決心,以“三個轉(zhuǎn)變、三個提升”為核心,充分釋放發(fā)展?jié)撃堋?
戰(zhàn)略引領,擘畫發(fā)展藍圖。醫(yī)院全面實施“27920”高質(zhì)量趕超發(fā)展戰(zhàn)略,持續(xù)推動從地市龍頭醫(yī)院向省級區(qū)域醫(yī)療中心、從臨床主導型醫(yī)院向臨床研究型醫(yī)院、從單體醫(yī)療機構(gòu)向醫(yī)療健康集團的精彩蝶變。其中,“2”即錨定高水平建設未來現(xiàn)代醫(yī)院、超常規(guī)打造浙北醫(yī)學高地兩大目標,“7”即鍛造拼、新、搶、跑、嚴、實、廉七種作風,“9”即聚焦省級區(qū)域醫(yī)療中心建設、整合型醫(yī)療服務體系建設等九大領域,“20”即每年重點推進20項工作。
人事改革,激發(fā)內(nèi)生動力。醫(yī)院構(gòu)建以RBRVS(以資源為基礎的相對價值比率)和DRG(按疾病診斷相關分組)付費為基礎的績效考核體系,充分考慮崗位職責、知識價值、技術水平、崗位風險等要素,有效落實多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配原則。醫(yī)院領導班子成員和專家骨干實行年薪制,行政崗位、博士、特定崗位分別適用不同的薪酬制度。醫(yī)院打破編制界限,實現(xiàn)全員同工同酬、同等培優(yōu);打破工齡約束,提升年輕員工薪酬待遇;縮小科室崗位之間獎勵性績效差距,提升員工固定薪酬比例;設立院長獎勵基金,為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)者提供有力激勵。
精益管理,提升運營效能。醫(yī)院強化運營體系建設,落實總會計師制度,成立運營發(fā)展部,組建運營MDT(多學科協(xié)作)團隊。醫(yī)院堅持“以實績論英雄”,在學科、人才、科教等激勵新政基礎上,推出“揭榜掛帥”制,激發(fā)全院創(chuàng)新活力與競爭意識。2024年,醫(yī)院日間手術占比達32.23%,微創(chuàng)手術占比達28.16%,平均住院日縮短至5.42天,真正實現(xiàn)以時間換空間、以效率惠民生。
數(shù)字賦能
構(gòu)建智慧醫(yī)療新生態(tài)
數(shù)字化是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“加速器”。在數(shù)字化浪潮中,湖州市中心醫(yī)院以未來現(xiàn)代醫(yī)院為藍圖,將5G、AI(人工智能)、物聯(lián)網(wǎng)等技術融入診療全流程,構(gòu)建智能、高效、有溫度的智慧醫(yī)療新生態(tài)。
智慧管理,數(shù)據(jù)驅(qū)動決策。醫(yī)院集成全院數(shù)據(jù)建立“臨床數(shù)據(jù)駕駛艙”,實時監(jiān)測床位使用率、手術排期、藥品庫存等關鍵指標,適時生成運營分析報告;推進員工辦事“智慧跑零次”改革,讓一鍵報修和中央配送成為現(xiàn)實,大大提高工作效率;引入全自動自助發(fā)藥機,實現(xiàn)“人等藥”向“藥等人”的轉(zhuǎn)變;上線智能軌道小車物流系統(tǒng),有效解決藥品和標本等物資的院內(nèi)運輸難題。醫(yī)院還與聯(lián)想集團共同打造慢性病與腫瘤管理數(shù)字化全周期服務新模式,并成功獲批首批全國防控重大慢性病創(chuàng)新融合試點項目。
智慧醫(yī)療,技術重塑流程。醫(yī)院運用5G、AI等前沿技術,推動醫(yī)療應用場景的技術創(chuàng)新。門診用藥100%智能審方、住院檢查100%自動預約、病理標本全流程閉環(huán)管理、血糖一體化智慧管理、肺結(jié)節(jié)影像AI智能篩查、骨科3D打印三維實體模型、急救“上車即入院”……一項項數(shù)智化舉措在醫(yī)院的熟練運用,為患者提供了更為高效精準、全域聯(lián)動的診療服務。
智慧服務,精準觸達需求。醫(yī)院以數(shù)字化撬動“最多跑一次”改革,實施檢查預約少等待、自助服務更便捷等近20項便民措施;推出“云護理”系統(tǒng),為患者提供更貼心的護理服務;實施檢查檢驗結(jié)果互認共享,減少不必要的重復檢查;開展醫(yī)保移動支付和刷臉就醫(yī),滿足不同支付需求。院內(nèi)“云導航”和“云停車”系統(tǒng)的上線,也為患者提供了流暢、便捷、智能的就醫(yī)體驗。
整合聚能
建設健康服務新體系
強基層、促均衡是公立醫(yī)院的責任擔當。湖州市中心醫(yī)院自2019年牽頭成立醫(yī)療保健集團以來,積極推進緊密型城市醫(yī)療集團建設,構(gòu)建起“1+3+8”(湖州市中心醫(yī)院+3家國企辦及社會辦二級醫(yī)院+8家社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的核心架構(gòu),推動實現(xiàn)整合式改革、一體化管理和連續(xù)性服務。
強化首診,奠定服務基礎。集團強調(diào)首診負責制,統(tǒng)籌內(nèi)部醫(yī)療資源,以疾病診療為鏈條,推出罕見病、肺結(jié)節(jié)等33個專病診治中心,實現(xiàn)疾病診療一站式MDT服務??傇阂劳屑瘓F構(gòu)架,在成員單位設立專家門診,每周下派專家150余人次,扶持成員單位開設35個專家(專科)門診和54個全專聯(lián)合門診,使傳統(tǒng)的患者跟著專家跑轉(zhuǎn)變?yōu)閷<覈颊咿D(zhuǎn),讓老百姓看病就醫(yī)更舒心。
完善轉(zhuǎn)診,建立服務紐帶。集團成立雙向轉(zhuǎn)診辦公室,建立總院和成員單位間雙向轉(zhuǎn)診“綠色通道”,根據(jù)每個院區(qū)服務能力和特色分別確定近200種疾病上下轉(zhuǎn)診目錄,明確大型檢查和床位安排優(yōu)先保障基層轉(zhuǎn)診患者,確保患者在不同醫(yī)療機構(gòu)之間得到及時、有效的治療。集團推進“集團一張床”工作,統(tǒng)籌調(diào)配床位資源,滿足患者住院需求。對于分流到成員單位的輕癥患者,總院會安排專家進行巡回指導,確保集團內(nèi)疾病診治的同質(zhì)化,有效提升基層承接下轉(zhuǎn)患者的能力。
團隊協(xié)作,提升服務體驗。集團設置管理辦公室,成立人力資源、醫(yī)療質(zhì)量等18個管理中心和遠程影像、遠程會診等8個醫(yī)療技術共享平臺;推出檢查檢驗結(jié)果互認共享、慢性病配藥更省心兩件實事,互認共享項目已達645項,糖尿病、高血壓藥物目錄統(tǒng)一種類已達216種;依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和“云藥房”,利用無人機物流,開通空中運輸通道,保障基層用藥應配盡配;實施“基層超聲賦能”“心電一張網(wǎng)”專項行動,讓老百姓在家門口享受到同質(zhì)化、連續(xù)性的醫(yī)療服務。
學科提能
攀登醫(yī)學科技新高地
學科人才是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心競爭力。湖州市中心醫(yī)院堅持醫(yī)療強基、質(zhì)量立院,加快建設浙江省區(qū)域醫(yī)療中心,為發(fā)展注入源源動力。
勇攀高峰,加強學科建設。醫(yī)院全面深化與浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院的緊密合作,積極對接滬杭名院名科,深入開展“名醫(yī)湖州薈”活動。目前,醫(yī)院已與滬杭8家頭部醫(yī)院的21個科室深度合作,引入滬杭專家40余名。醫(yī)院大力支持高峰學科建設,呼吸內(nèi)科、普外科獲批國家臨床重點??平ㄔO項目,消化科獲批國家中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室建設項目,省級重點???學科)增至17個,市級重點專科(學科)增至51個。醫(yī)院圍繞就醫(yī)重點病種,推進重大疑難技術“揭榜掛帥”行動,開展浙北首例達芬奇機器人手術等多項新技術,心臟瓣膜等手術領跑全省地市級醫(yī)院。2024年,醫(yī)院三四級手術占比、CMI(病例組合指數(shù))值和平均住院日在全省37家三甲醫(yī)院中均位列前10名。
引育留服,加大人才培養(yǎng)。醫(yī)院實施人才首位戰(zhàn)略,通過全球訪、高校引、獵頭挖、博士帶、線上招、縣區(qū)聯(lián)等多種途徑廣納英才。醫(yī)院實施“青年英才”“蹲苗助長”等培育計劃,建立國家級博士后工作站,搭建海外研修平臺。醫(yī)院相繼出臺《科技創(chuàng)新十八條》 《教學激勵十五條》 《中西醫(yī)結(jié)合激勵十條》等多項政策,不斷優(yōu)化有利于人才成長、有利于學科進步、有利于技術創(chuàng)新的成長環(huán)境。醫(yī)院圍繞人才鏈完善服務鏈,為人才提供充足的發(fā)展空間和良好的制度保障,打造以信任和尊重為紐帶的留人感情線。三年來,醫(yī)院全職引進省級高水平人才2人,柔性引進院士團隊8個,自主培養(yǎng)省領軍人才2人、“小而強”創(chuàng)新團隊2個,形成了人才匯聚、人才輩出的良好局面。
平臺壘筑,提升科教能力。作為浙江省研究型醫(yī)院培育單位,醫(yī)院與國家干細胞工程產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化基地、電子科技大學長三角研究院、浙江大學湖州研究院等研發(fā)機構(gòu)合作,在細胞治療、醫(yī)工融合、人工智能等領域開展聯(lián)合研究,成功獲批浙江—法國中西醫(yī)結(jié)合防治大腸癌研究聯(lián)合實驗室、硼中子俘獲癌癥治療技術浙江省工程研究中心等,相關研究走在全國前列。醫(yī)院高標準推進浙江中醫(yī)藥大學第五臨床醫(yī)學院建設,科研與教學能力不斷提升。
黨建強能
涵養(yǎng)最美醫(yī)院新文化
湖州市中心醫(yī)院始終把以人民健康為中心作為使命擔當,把筑夢想、強基礎、塑文化、建團隊、創(chuàng)活力、打勝仗作為提升黨委領導力的核心,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提供堅強保障。
黨建引領,凝聚奮進力量。醫(yī)院全面落實黨委領導下的院長負責制,深化“院科兩優(yōu),德醫(yī)雙強”工程,鞏固黨支部“B(標準化)+T(特色化)+N(N項任務)”內(nèi)容體系,建立“一支部一品牌、一書記一項目、一黨員一風采”融合機制,實現(xiàn)黨的領導進章程、黨建工作進規(guī)劃、決策程序進制度、工作融合進機制。醫(yī)院以支部建在學科上為軸心,實行“雙帶頭人”培養(yǎng),推動學術帶頭人黨建、業(yè)務一肩挑。各支部立足業(yè)務實際確定獨具特色的“黨建+”項目,不斷提升組織力、凝聚力和戰(zhàn)斗力,推動黨建工作與學科建設深度融合。
堅守底線,建設清廉醫(yī)院。醫(yī)院緊盯“微權力”,層層簽訂《黨風廉政建設與糾風工作目標責任書》,持續(xù)強化外送檢查檢驗樣本、外配藥品、外配耗材等的規(guī)范管理;嚴格落實供應商黑名單制度,持續(xù)推進“無紅包醫(yī)院”建設和“紀委書記面對面”“黨紀教育一刻鐘”等常態(tài)化工作;首創(chuàng)耗材全流程數(shù)字化監(jiān)管,實現(xiàn)耗材全生命周期動態(tài)監(jiān)控、使用異動預警等,營造風清氣正的醫(yī)療環(huán)境。
舉醫(yī)為公,打造最美品牌。醫(yī)院緊緊圍繞“舉醫(yī)為公”院訓,深入推進一站式診療、一站式服務、一站式生活,相繼落地公交入院、院內(nèi)接駁、陪伴就診、住院一體辦等惠民舉措,切實改善患者體驗。醫(yī)院持續(xù)深耕“紅色醫(yī)公益”志愿服務項目17年,利用健康直通車、5G移動CT車等,通過“五師共護團隊”“康大姐幫幫團”等近10個志愿團體,開展舒心就醫(yī)、助企惠民、感恩醫(yī)路行等多項活動,累計服務群眾20余萬人次。醫(yī)院構(gòu)建“暖心暖胃、悅心悅行”員工關愛體系,推出孕期半職工作制、職工子女夏令營、暑期托幼班等舉措,不斷提升員工幸福感。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展沒有終點,唯有以“趕考”的清醒、“攀登”的韌勁、“為民”的初心,方能書寫中國式現(xiàn)代化健康實踐的湖州篇章,讓“在湖州遇見最美醫(yī)院”不僅是一句承諾,更成為百姓心中溫暖的現(xiàn)實!