醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科主任周冼苡
隨著冷空氣一波又一波地到貨,皮膚科門診也迎來就診高潮。皮膚干癢皸裂、深色貼身衣服一脫下來一片白花花,凍瘡、濕疹皮炎……就算不需要就診,很多人也都或多或少受到困擾。保濕止癢該怎么做?熱水澡一洗明明舒服又止癢怎么不對?還有哪些錯誤做法你中槍?記者請來南醫(yī)三院皮膚科主任周冼苡、吳中主治醫(yī)師為大家支招幾種常見冬季皮膚問題的防治。
皮膚爆拆:多吃含維A食物可防皮膚皸裂
吳中介紹,手足皸裂現(xiàn)象是人們在冬季***常見的皮膚問題之一。秋冬季冷風(fēng)一起,有些人的手足部皮膚干燥,形成線狀裂隙、流血,尤其是經(jīng)常從事戶外體力勞動者***易發(fā)病。這是由于人的皮膚有一種皮脂腺,它在人體內(nèi)分布很不均勻,頭皮、臉上分布較多,所以這些地方愛出油,而手、腳特別是手掌和腳跟,幾乎沒有皮脂腺,所以沒有“出油”的現(xiàn)象。而一到冬季,氣溫逐漸下降,皮脂腺的分泌減少,冷風(fēng)一吹,手腳的熱量和油脂快速消耗揮發(fā),不少人就會覺得手腳干巴巴的不舒服,甚至出現(xiàn)皸裂、流血。
防治手足皸裂要注意以下幾點(diǎn):
1.保暖、活動關(guān)節(jié)。要特別注意保暖,常戴手套,洗手時應(yīng)該用溫水。在天氣較冷時適當(dāng)活動活動手足部關(guān)節(jié),促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)耐寒能力。
2.勞作戴手套。戴橡膠手套可以避免洗滌劑、油漆等化學(xué)物質(zhì)與雙手皮膚直接接觸,刺激皮膚。
3.飲食要合理。多吃含有維生素A的食物如胡蘿卜、豆類、綠葉蔬菜、魚類、牛奶等,可以促使上皮生長,防止皸裂。多吃水果蔬菜還可使皮脂腺分泌量增加,減輕皮膚干燥及皸裂。
4.如果發(fā)生手足皸裂,可用尿素軟膏、水楊酸軟膏等外用藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療。
凍瘡:防凍瘡關(guān)鍵是避開濕+冷
天氣越冷越容易發(fā)生凍瘡?其實(shí)不是的,凍瘡的發(fā)生還跟另一個因素——濕度相關(guān)。因此,干冷極寒的北方并不容易發(fā)生凍瘡,反而是南方冬季濕度大的地區(qū),凍瘡發(fā)生率較高。
專家表示,凍瘡發(fā)生與個人體質(zhì)有關(guān)。皮膚血管對寒冷過分敏感,也與植物神經(jīng)功能紊亂、冷球蛋白血癥、遺傳因素有關(guān)。由于肢體末端血液循環(huán)差,再加上擠壓、凍傷,皮膚出現(xiàn)蒼白、淡紫、發(fā)硬并有水腫,遇暖后皮膚由蒼白轉(zhuǎn)為紫紅色,發(fā)熱、癢痛,有時甚至潰破。
一般在氣溫低于5℃以下,相對濕度在60%以上更容易發(fā)生凍瘡,以足、面、耳等處多見。這些癥狀可延續(xù)1~2個月,直至天氣轉(zhuǎn)暖才痊愈,一些患者來年冬天會在原部位再度復(fù)發(fā)。
了解了凍瘡的成因你就明白,防范要點(diǎn)就是“避水”。除了加強(qiáng)鍛煉以適應(yīng)寒冷氣候,盡量避開濕冷環(huán)境,對每年易復(fù)發(fā)者,可在夏季就養(yǎng)成冷水洗臉、洗足、冷水浴等習(xí)慣,以提高耐寒能力。其次,食物要有充足的脂肪、蛋白質(zhì)和維生素,保證身體有足夠熱量;外出注意天氣變化,根據(jù)氣溫變化增減衣服。
另外,冬天洗手洗臉洗澡后,要記得及時徹底擦干。尤其是腳趾——這是***容易被忽略的部位,濕漉漉的很快就會被凍瘡盯上。
瘙癢:老人不妨少洗幾次澡
冬天的另一個皮膚問題就是癢。尤其是中老年人,很容易由皮膚缺水等因素引起全身性瘙癢難忍。
冬季皮膚干癢,應(yīng)盡量做到的是:
1.平時應(yīng)防止搔抓、燙洗,尤其瘙癢癥及濕疹患者應(yīng)防止洗浴過勤、水溫過高。有人特別怕冷,喜歡用很熱的水洗澡,甚至身上癢的,覺得洗的時候有緩解作用。但實(shí)際上過熱的水一時舒服,后果卻是難以承受。
2.少用堿性洗滌劑及肥皂,浴后選擇涂用尿素霜、護(hù)膚甘油等潤膚保濕。也可以用涼毛巾冷敷來化解局部的瘙癢,或在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情選用止癢藥物并預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
3.要穿著純棉貼身衣物,化纖類衣物易起靜電加重瘙癢。
4.飲食方面,盡量不吃、少吃魚、蝦等海鮮及酒、辣椒等辛辣刺激食物,平時多飲水,多吃蔬果。茶葉里含有豐富的錳,可保護(hù)皮膚,提倡每天適量飲茶。(全媒體記者周潔瑩 通訊員游華玲)